Afazie acustic-mnestică - tulburări de vorbire de tip amnestic , în care memoria auditiv-vorbită a pacientului scade , adică atunci când se prezintă la ureche un grup de cuvinte care nu au legătură ca sens, un pacient cu afazie acustic-mnestică poate amintiți-vă până la trei cuvinte și, uneori, până la două elemente. Cu această formă de afazie , pacienții experimentează o neînțelegere a vorbirii orale , deoarece înțelegerea acesteia depinde în mare măsură de memorarea mesajului auditiv-vorbitor. De asemenea, astfel de pacienți au dificultăți distincte în vorbirea orală activă sub forma de a găsi cuvintele potrivite, vorbirea lor este caracterizată de lipsă , omisiuni frecvente de cuvinte (de obicei substantive).
Afazia acustic-mnestică apare atunci când sunt afectate secțiunile medii ale regiunii temporale stângi, situate în afara zonei nucleare a analizorului auditiv. Acestea sunt secțiunile superioare ale câmpului 21 și parțial ale celui de-al 37-lea.
Afazia acustic-mnestică ca formă independentă de afazie a fost descrisă pentru prima dată de A. R. Luria în 1947. El a menționat că în acest caz, auzul fonemic rămâne intact sau este parțial afectat și numai în condițiile unei „încărcări” adecvate. Pacienții repetă cu ușurință cuvintele individuale, înțeleg cuvintele, nu prezintă semne evidente de „înstrăinare” a sensului cuvântului, adesea pot scrie corect din dictare, făcând greșeli numai în acele cazuri în care cuvintele se dovedesc a fi necunoscute sau complexe în compoziția lor sonoră. Pacientul, de regulă, ține bine un cuvânt (sau chiar o frază scurtă) și îl poate reproduce după un interval de 1-2 minute, dar amintirea chiar și a unei serii scurte prezentate de ureche provoacă o mare dificultate - pacientul reproduce fie primul sau ultimul cuvânt.
În mod caracteristic, urmele unor serii de semne prezentate vizual (de exemplu, figuri geometrice) sunt reținute mult mai bine decât urmele semnalelor verbale prezentate cu ureche.
Ca urmare a afaziei acustic-mnestice, rata de procesare a informației verbale scade la pacienți. Pentru reproducerea corectă a eșantionului (cuvânt, silabă sau literă), aceștia trebuie să prezinte sarcina încet și la intervale scurte, altfel poate apărea uitarea secundară a materialului. Având în vedere acest lucru, școala lui A. R. Luria a evidențiat cel puțin un mecanism care poate sta la baza acestei încălcări. Acest mecanism poate fi o inhibare pro- și retroactivă crescută a urmelor auditive-vorbirii slăbite. Inhibarea proactivă constă în incapacitatea pacientului de a repeta orice elemente din materialul secvenţial verbal, cu excepţia primului sau a două cuvinte. Aceasta este inhibiția direcționată într-o serie de elemente de vorbire „înainte”. Inhibația retroactivă se manifestă sub forma reproducerii ultimului cuvânt dintr-o serie (sau cuvinte) și uitării cuvintelor anterioare. Aceasta este inhibiția, direcționată într-o serie de elemente de vorbire „în spate”. La pacienții din acest grup se pot observa și fenomenele de reminiscență verbală - reproducere mai bună a materialului verbal la câteva ore după prezentarea acestuia.
Pacienții cu afazie acustic-mnestică folosesc în mod activ intonația în vorbirea lor, încercând să transmită conținutul mesajului cu ajutorul acestuia. Adesea cuvintele sunt însoțite de o gesticulație crescută, care, de asemenea, compensează într-o anumită măsură defectul de vorbire.
Afazia acustico-mnetică poate fi diagnosticată folosind tehnica memorării a 5-6 cuvinte, două grupe de 3 sau 2 cuvinte, două propoziții, două nuvele. Aici sunt posibile opțiuni atât pentru memorarea directă, cât și pentru reproducerea întârziată a cuvintelor, propozițiilor, poveștilor memorate.