Afazia Wernicke

Afazie receptivă

zonele Broca și Wernicke
ICD-10 F 80,2
ICD-9 315,32
Plasă D001041

Afazie Wernicke ( afazie senzorială , acustic-gnostică , receptivă , fluentă , surditate la cuvinte ) - afazie (tulburare de vorbire) cu afectarea părții corticale a analizorului auditiv, zona lui Wernicke .

Conform clasificării lui A. R. Luria , se bazează pe o încălcare a auzului fonemic, distingând compoziția sonoră a cuvintelor. Cu afazia acustic-gnostică, există o pierdere a capacității de a distinge compoziția sonoră a cuvântului - foneme (sunete consoane care sunt opuse pe baza durității-moliciunea, sonorității-surdității, precum și a tuturor sunetelor vocale și a accentului lor). ). Astfel, defectul central aici este o încălcare a înțelegerii vorbirii - fenomenul de „înstrăinare a sensului cuvântului” atunci când acesta este repetat corect.

Simptome

Odată cu înfrângerea zonei lui Wernicke, o persoană aude totul, dar nu înțelege conținutul cuvintelor, nu evocă asocieri în el; limba sa maternă îi sună ca o limbă străină. Din cauza afaziei senzoriale, o persoană nu poate distinge și distinge între sunetele vorbirii.

Vorbirea poate rămâne corectă din punct de vedere gramatical, dar conține multe alegorii, neologisme („afazia jargonului”), cuvinte auxiliare (conjuncții și prepoziții). Enunțurile sunt verbose, dar nu informative, cuvintele par să fie în ordine aleatorie. Gesturile și expresiile faciale nu ajută la transmiterea sensului afirmațiilor. Pacientul nu realizează că vorbirea lui este afectată și este iritat dacă nu este înțeles.

Pacientul nu înțelege întrebări simple (cum ar fi „cum te cheamă?”).

Înțelegerea comenzilor adresate mușchilor capului și ai trunchiului („închideți ochii”, „stați jos”, „întoarceți-vă”) este păstrată - această caracteristică ajută la distingerea afaziei corticale senzoriale de pierderea auzului, boli mintale sau simulare.

Limbajul scris este afectat.

Afazia corticală senzorială poate fi însoțită de excitare intensă și de o stare paranoidă.

Astfel, afazia corticală senzorială include atât tulburările de expresie, cât și tulburările de impresie și, prin urmare, este, strict vorbind, pur „senzorială” sau „receptivă”. Repetarea, numirea, citirea și scrierea sunt, de asemenea, afectate.

Motive

Leziunea este de obicei localizată în părțile posterioare ale sistemului de vorbire și captează cel puțin parțial centrul senzorial al vorbirii. Cea mai frecventă cauză este o embolie a uneia dintre ramurile inferioare ale arterei cerebrale medii, în special o embolie a arterei temporale posterioare sau o embolie a arterei girusului unghiular.

Alte cauze sunt hemoragia intracerebrala , infarctul cerebral , leziuni cerebrale traumatice severe si neoplasmele .

Boli asociate

Afazia corticală senzorială este adesea însoțită de hemianopie completă pe partea dreaptă sau hemianopie de cadran superior, în unele cazuri există o ușoară aplatizare a pliului nazolabial drept - de obicei nu există alte tulburări. Vorbirea plină de neologisme și parafazie , o stare agitată și absența simptomelor neurologice duc uneori la suspiciunea de boală psihică  TIR . Diagnosticul corect poate fi pus pe baza altor trăsături caracteristice ale afaziei și absența bolii mintale înainte de dezvoltarea acesteia.

Vezi și

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice