Embolie

Embolia ( alt grecesc ἐμβολή - invazie) este un proces patologic tipic cauzat de prezența și circulația în sânge sau limfă a particulelor care nu se găsesc acolo în condiții normale ( embolie ), provocând adesea ocluzia (blocarea) vasului, urmată de întreruperea alimentării locale cu sânge.

Blocarea fluxului sanguin poate apărea ca urmare a unor traumatisme, fracturi, amputații și este, de asemenea, o consecință a injectării intravenoase, în timp ce blocarea vasului cu un dop de aer (a fost, de asemenea, folosită ca metodă de ucidere în timpul eutanasiei ).

Embolia în funcție de natura obiectului care o provoacă este împărțită după cum urmează:

• embolie cu particule solide (țesuturi, microbi, paraziți, corpi străini);
• embolie tisulară și grasă [1] apar în principal în leziuni extinse și severe, fracturi ale oaselor tubulare lungi etc.;
• embolie lichidă ( lichid amniotic , grăsime, altele);
• embolia gazoasă (într-un caz mai particular, embolia aeriană) apare în timpul intervențiilor chirurgicale pe cord deschis, leziuni ale venelor mari ale gâtului și pieptului, precum și boli de decompresie ;
• embolia bacteriană este asociată cu blocarea vaselor de sânge prin acumulări de microbi;
• embolie cu corpi străini, în principal fragmente mici din răni prin împușcătură; are adesea un caracter retrograd;
• embolia cauzată de un tromb detașat sau de o parte a acestuia - boala tromboembolica  - este de cea mai mare importanță practică. Trombii sau părțile lor (tromboemboli) din venele periferice se instalează, de regulă, în bazinul arterei pulmonare (vezi. Embolia pulmonară ). În arterele unui cerc mare, embolia este de obicei cauzată de separarea depozitelor trombotice de pe valvele sau pereții jumătății stângi a inimii (cu endocardită , defecte cardiace , anevrism ventricular stâng );
• embolia medicamentoasă poate apărea atunci când soluțiile uleioase sunt injectate subcutanat sau intramuscular dacă acul pătrunde accidental în vas. Uleiul prins în arteră o înfundă, ceea ce duce la malnutriția țesuturilor înconjurătoare și la necroză .

Localizare

Prin localizare, emboliile vaselor plămânilor, creierului și inimii sunt cele mai periculoase. Legile clasice ale mișcării particulelor, numite și embolii, stabilite în secolul al XIX-lea. R. Virchow , care se bazează pe credința că niciuna dintre ele, cu excepția celor bacteriene grase sau microscopice, nu poate pătrunde în rețeaua capilară. Mișcarea particulelor este de obicei efectuată în conformitate cu fluxul natural de sânge ( ortograd ). Deci, în majoritatea cazurilor:

• Embolii din sistemul venos al circulației sistemice, precum și din părțile drepte ale inimii, intră în vasele circulației pulmonare și rămân acolo.
• Embolii din părțile stângi ale inimii, precum și din venele pulmonare, intră în arterele unui cerc mare (membre, inimă, creier, organe interne).
• Embolii care apar în organele nepereche ale cavității abdominale persistă în sistemul portal.

O excepție este embolia retrogradă , în care mișcarea embolului are loc împotriva fluxului sanguin natural. De regulă, acest lucru este tipic pentru vasele venoase orientate vertical, în care embolul are o densitate mai mare decât plasma sanguină, iar mișcarea sa este supusă gravitației într-o măsură mai mare decât hemodinamica. Acest tip de embolie a fost descris în 1885 de F. Reklinghausen ( Reklinghausen F. ). De asemenea, embolia retrogradă din părțile distale ale arterei se poate datora unui gradient anormal de presiune arterială [2] .

Cunoscută și embolie paradoxală , descrisă de F. V. Tsang în 1889. Cu embolie paradoxală, particula pătrunde liber din sistemul venos al cercului mare în cel arterial, ocolind cercul mic, din cauza unei boli cardiace existente. Acest lucru se întâmplă cu un defect al septului interventricular sau interatrial sau cu un alt defect cu șunt dreapta la stânga.

Cu embolie a vaselor mici, este posibilă restabilirea rapidă a circulației sângelui datorită circulației colaterale .

Vezi și

• Embolus
• Embolectomie

Note

1. ↑ Embolie grasă
2. ↑ AL Prior, RG Gosling, LA Wilson, AK Yates, RWRoss Russell - Embolie cerebrală retrogradă

Literatură

• Ostrovsky V. M .,. Embolismul, în medicină // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.
• N. N. Zaiko, Yu. V. Byts , Fiziologie patologică: manual. a 3-a ed. — M.: MEDpress-inform, 2002—644 p. ISBN 5-901712-24-2
• Zahn G. Uberparadoxal Emboli. Fecioara.Arh. 115 și 117, 1889
• Reklinghausen F. Allgein Patog. das Kreislauf und der Ernahrung Capit. la fund. Herinnung. Zeitschr.f.Biologie.-1882.-Bd.18

Dicționare și enciclopedii	mare danez Mare catalană mare chinezesc Rusă mare Brockhaus și Efron in jurul lumii Micul Brockhaus și Efron Britannica (online) Catolică (1997—…) Desktop Rodie
În cataloagele bibliografice	BNF : 11944120j GND : 4136457-0 J9U : 987007540948405171 LCCN : sh85042696 NKC : ph153451