Bishofitoterapiya este o direcție de kinetoterapie în Rusia, Ucraina, Belarus, Lituania, care constă în aplicarea de comprese cu o soluție de clorură de magneziu pe articulațiile afectate de artrită. În SUA și Europa, metoda este considerată medicină alternativă , nu are nicio justificare științifică și nici un mecanism de acțiune.
Bischofitul (MgCl 2 •6H 2 O) este un amestec fosil de minerale, care este o saramură concentrată de clorură de magneziu, care conține sodiu, potasiu, brom, iod în diverse proporții, în funcție de depozit. Mineralul a fost descoperit pentru prima dată în 1887 de geologul german Carl-Christian Oxenius și a fost numit după colegul său, un alt geolog german Carl Gustav Bischof [1] ( Gustav Bischof ). Prin origine este un concentrat de sare de mare.
Sarea de mare (bischofite) este extrasă prin metoda leșierii subterane // Marea Enciclopedie Sovietică : [în 30 de volume] / cap. ed. A. M. Prohorov . - Ed. a 3-a. - M . : Enciclopedia Sovietică, 1969-1978. strat mineral cu apă. Este folosit pentru producerea materialelor de constructii, prelucrarea plantelor si semintelor, in extragerea uleiului, in industria chimica, ca agent antigivrare.
Pentru prima dată în URSS, un zăcământ de sare de mare (bischofite) a fost descoperit în 1964 lângă Volgograd. Jurnalul „Health” scrie că folosind o soluție concentrată de sare de mare pentru a prepara un fluid de foraj, geologii au observat că atunci când ajunge pe mâini, picioare și alte părți ale corpului, fenomenele de sciatică slăbesc. Cap Departamentul din VolgogradNIPIneft N.P. Grebennikov a inițiat promovarea bischofitului ca medicament. A aplicat în mod repetat la Ministerul Sănătății al URSS, drept urmare, a realizat un test. La acea vreme, principiile moderne ale medicinei bazate pe dovezi nu erau încă cunoscute în URSS, așa că experimentul a fost efectuat fără randomizare (distribuția aleatorie a pacienților în grupuri), dublu orbire (atunci când nici pacientul, nici cercetătorul nu știu ce se utilizează. la fiecare pacient individual: un placebo sau o substanță de testat), iar în grupul martor, în locul placebo s-au folosit băi de iod-brom. Ca urmare, majoritatea a 200 de pacienți cu osteocondroză și artroză și, de asemenea, 100 de pacienți din grupul de control au prezentat o îmbunătățire (o scădere a durerii sau o creștere a amplitudinii de mișcare a articulațiilor bolnave nu este specificată în jurnal). Nu există informații despre o scădere a durerii sau o creștere a amplitudinii mișcărilor la pacienți pe termen lung. În conformitate cu metodele moderne de cercetare, probabilitatea unor erori subiective într-un astfel de test este foarte mare, pacienții ar putea experimenta un efect placebo, cercetătorii ar putea interpreta rezultatele în direcția dorită [2] . La efectuarea experimentelor pe șobolani [3] [4] s-a evidențiat o modificare a nivelului de interleukină, limfocite T, celule T activate, limfocite B, raportul dintre nivelul T-helper și limfocite T citotoxice, conform rezultatelor s-a făcut o concluzie cu privire la posibila utilizare a argilei galbene cu bischofit în reabilitarea pacienților cu afecțiuni ale sistemului musculo-scheletic. În 2002, medicamentul a fost listat în secțiunea „alte medicamente antiinflamatoare (locale)” a cărții de referință privind medicamentele Mashkovsky [5] . Manualul sugerează încălzirea pielii cu o lampă albastră și frecarea soluției de sare sau aplicarea unei comprese cu o soluție de sare de mare pe o articulație dureroasă sau pe partea inferioară a spatelui. Nu există informații în director despre mecanismul de penetrare a medicamentului în articulație și mecanismul de acțiune al sării de mare în cazul contactului cu articulația.
În 1992, în apropiere de Poltava (Ucraina) a fost descoperit un zăcământ de sare de mare (bischofite ). Au început mineritul și prelucrarea. S-a dovedit că compoziția și originea sa diferă de Volgograd:
Alte zăcăminte sunt situate aproape la suprafață sau se află la o adâncime de până la 1,5 km (Rusia, Turkmenistan).
Susținătorii „bishofitoterapiya” atribuie unei soluții de sare de mare (bischofit) proprietăți medicinale asociate cu un posibil, în opinia lor, efecte tonice generale, antibacteriene, antispastice, antiinflamatorii [6] .
Compoziția cantitativă a componentelor principale :
Mineralizare generală - până la 400 g/l.
O. V. Katyukhin [7] a scris despre utilizarea electroforezei bischofitului în tratamentul bolilor tractului biliar [7] , Institutul de Cercetare de Igienă și Ecologie Medicală din Kiev (2002-2004) a confirmat siguranța bischofitului pentru uz extern , Academia Medicală de Educație Postuniversitară din Harkov (2005-2007) a recomandat utilizarea metodelor - fonoforeza și magnetoforeza bischofitului Poltava [8] .
Cu toate acestea, mecanismul de acțiune al procedeelor de electroforeză, fonoforeză, magnetoforeză este pseudoștiințific [9] . O scrisoare publicată de la un chirurg ortoped UCLA către editorii Clinical Journal of Pain care critică mecanismul de acțiune propus al electro- și fonoforezei și eficacitatea acestor proceduri pentru saturarea unei zone țintă adânc în țesuturile corpului cu o substanță medicamentoasă nu este confirmată. prin studii clinice [10] .
Din 2002, bischofitul a fost studiat de Institutul Ucrainean de Cercetare de Reabilitare Medicală și Balneologie. Studiile clinice efectuate de acest institut privesc posibila utilizare a bischofitului de Poltava în anumite boli [11] : boală pulmonară obstructivă cronică [12] , boli de stomac [13][14] .
Totuși, site-ul oficial al Organizației Mondiale a Sănătății nu conține recomandări pentru tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice cu apă minerală în general și apă minerală cu bischofit în special [15] . OMS recomandă corticosteroizi pentru exacerbările BPOC. Deoarece Organizația Mondială a Sănătății folosește cele mai dovedite tratamente în recomandările sale, acest lucru sugerează că utilizarea apei minerale cu bischofit poate să nu fie suficient confirmată de studii randomizate controlate de înaltă calitate pentru a o recomanda pentru BPOC.
Susținătorii tratamentului cu sare de mare (bischofit) au prezentat și idei despre presupusa absorbție transcutanată (percutanată) a sării de mare în organism, dar aceasta contrazice cunoștințele științifice moderne despre metabolismul țesuturilor corpului uman cu mediul înconjurător. Așadar, clorura de magneziu trebuie să treacă în zona țintă (de exemplu, o articulație afectată de artroză) ocolind membranele celulare, organele, joncțiunile gap, proteinele de transport și vasele de sânge [16] .
Deoarece soluția de sare de mare nu pătrunde în piele, deci, dacă este necesar ca elementele constituenților săi să intre în interiorul corpului, atunci poate fi băută, cu toate acestea, trebuie amintit că aportul excesiv de sare pune o presiune asupra rinichilor. pentru a-l elimina. De exemplu, marinarii într-o călătorie de obicei nu beau apă de mare, ci iau apă proaspătă cu ei pentru băut și gătit.
Dacă, în timpul examinării pacientului, medicul detectează o deficiență la pacient a unuia dintre elementele care alcătuiesc sarea de mare, de exemplu: sodiu, magneziu, potasiu, brom, iod, atunci el prescrie de obicei aportul de alimente comprimate. suplimente care conțin mineralul lipsă. Consumul de apă de mare sau o soluție de sare de mare nu este de obicei prescris, deoarece compoziția sa diferă în diferite domenii miniere și este dificil să controlați doza zilnică a diferitelor elemente ale constituenților săi pentru a evita o deficiență sau supradozaj de minerale. Frecarea unei soluții de sare în piele pentru deficiențe minerale nu este, de asemenea, un tratament general acceptat, cu excepția cazului în care medicul este un susținător al „bischofitoterapiei”.
Susținătorii terapiei cu bischofit susțin că apa minerală bischofită poate fi folosită pentru probleme ale sistemului musculo-scheletic (DOA, artrită , miozită, RA, boala Bechterew, osteocondroza coloanei vertebrale, pinten calcanear etc.) - comprese, masaj, încălzire cu ozocerită , electroterapie, băi. Cu toate acestea, studiile nu susțin eficacitatea unui astfel de tratament [17] [18] [19] ;
Contraindicatii: contraindicatii generale pentru procedurile de kinetoterapie: afectiuni in stadiu acut, afectiuni oncologice, afectiuni ale pielii in zona afectata.
Reacții adverse: cazuri extrem de rare de reacții alergice la sarea de mare (bischofit) sau componentele acesteia (brom, iod).