Ciumă bubonică | |
---|---|
Pacient cu buboi inghinali | |
ICD-11 | 1B93.0 |
ICD-10 | A 20,0 |
MKB-10-KM | A20.0 |
ICD-9 | 020.0 |
MKB-9-KM | 020.0 [1] [2] |
BoliDB | 14226 |
Medline Plus | 000596 |
Fișiere media la Wikimedia Commons |
Ciuma bubonică este forma predominantă de ciuma la om , o boală acută focală naturală cauzată de bacteria Yersinia pestis , purtată de puricii paraziți de șobolan care pot fi transmise la om. Ciuma este una dintre cele mai periculoase infecții.
În mod tradițional , epidemiile și pandemiile de ciuma sunt denumite „epidemii de ciuma bubonică”, adică ciuma bubonică este considerată o boală. Această situație a apărut deoarece bubonul a devenit principalul simptom al ciumei în Evul Mediu [4] .
Sursele medicale, din care rezultă că autorii lor au văzut cel puțin buboi , datează din lumea antică . Așadar, Rufus din Efes , care a trăit pe vremea împăratului Traian , referindu-se la medici mai vechi (ale căror nume nu au ajuns la noi), a descris mai multe cazuri de ciuma cu siguranță bubonică în Libia, Siria și Egipt [5] [6] .
În izvoarele biblice ale Vechiului Testament, este descrisă o epidemie, pe care manualele și tratatele de medicină o numesc în mod tradițional unul dintre cele mai vechi cazuri de epidemie de ciumă [7] printre filisteni , după ce aceștia au capturat chivotul lui Dumnezeu [8] :
Iar ei au zis: Ce jertfă de vină să-I aducem? Ei au zis: după numărul conducătorilor filistenilor, cinci crete de aur și cinci șoareci de aur; căci execuția este una pentru voi toți și pentru conducătorii voștri;
5 De aceea, faceți chipuri cioplite ale creșterilor voastre și chipuri cioplite ale șoarecilor voștri care rătăcesc țara și dați slavă Dumnezeului lui Israel; poate că îşi va uşura mâna asupra ta şi asupra zeilor tăi şi asupra pământului tău;
Ciuma bubonică se dezvoltă atunci când agentul patogen pătrunde în piele (de regulă, cu mușcătura unui purice infectat, dar infecția este posibilă și cu mușcătura unui șobolan infectat sau a altui animal), caracterizată prin inflamarea dureroasă a ganglionilor limfatici cu formarea. de „ buboi ”, cel mai adesea inghinal, mai rar axilar, manifestat prin febră și intoxicație severă . Perioada de incubație este de 2-6, mai rar de la 1 la 12 zile [9] .
Posibilă complicație a ciumei bubonice cu pneumonie ciuma , care duce la dezvoltarea unei forme pneumonice de ciume și la posibilitatea răspândirii în continuare a infecției prin picături în aer.
În cazul morții, ciuma bubonică devine septică cu puțin timp înainte de moarte, se dezvoltă bacteriemie , ceea ce face posibilă transmiterea infecției atât prin contact direct cu corpul pacientului, cât și prin purici (ceea ce este confirmat și de experimentele moderne pe animale) [10]. ] .
Modalitatea obișnuită de răspândire a ciumei bubonice este considerată a fi schema „șobolan – purici – om”, dar în timpul unor epidemii pe scară largă din trecut, sursa de infecție ar putea fi și o formă bubonică bolnavă a ciumei, care se transmitea conform la schema „om – purice – om” (așa-numitul „masacrul de ciumă” [ 11] ).
Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, ciuma practic nu a fost tratată, deși unii pacienți cu ciuma bubonică și-au revenit uneori spontan (mortalitatea în forma bubonică a ajuns la 95% [12] ).
Din punct de vedere istoric, ciuma bubonică a devenit prima formă de ciumă care poate fi tratată – primii pacienți vindecați au apărut odată cu inventarea vaccinurilor și serurilor anti-ciumă, iar odată cu introducerea streptomicinei (1947) și a altor antibiotice în practica medicală, aproape toate. pacienții își revin dacă tratamentul este început la timp [13] .
![]() |
|
---|