Hipocoagularea

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 27 martie 2022; verificarea necesită 1 editare .

Hipocoagularea  (din greacă ὑπό  - „sub” și latină  coagulatio  - coagulare, îngroșare, mărire) este o scădere a capacității de coagulare a sângelui cu apariția unei tendințe de re-sângerare și hemoragie (spontană sau după leziuni minore) [1] ] . Sângerarea poate apărea pe piele sub formă de puncte sau mici erupții cutanate. Hemoragia poate apărea nu numai în spațiul subcutanat, ci și în mușchi și articulații. Următoarele mecanisme stau la baza scăderii coagularii sângelui: 1) scăderea concentrației de procoagulante în sânge ; 2) activarea insuficientă a procoagulantelor; 3) concentrație crescută sau activarea excesivă a anticoagulantelor; 4) creșterea concentrației sau creșterea excesivă a activității factorilor fibrinolitici.

Primul mecanism

Deficitul de procoagulante apare foarte des. Poate fi definită prin trombocitopenie , trombocitopatie , sinteza slabă sau afectată a diferitelor cauze plasmatice de coagulare.

Al doilea mecanism

Activarea insuficientă a procoagulantelor (la concentrația lor normală) este în mare măsură asociată cu o scădere a rolului activator al trombocitelor (deficit de factor 3, ADP ). De regulă, se observă cu trombocitopenie severă sau trombocitopatie. Încălcarea activării procoagulantelor poate fi cauzată și de tulburări în funcționarea sistemului kalikreină-kinină (cu boală hepatică, sepsis , un proces inflamator extins sau o deficiență ereditară a componentelor acestui sistem) [2] .

Al treilea mecanism

Al treilea mecanism de hipocoagulare este asociat cu densitatea mare sau activarea excesivă a anticoagulantelor. De exemplu, cu șoc anafilactic , pot apărea alte reacții alergice, unele leucemii , boala de radiații , hiperheparinemie. În patologia ficatului, activitatea antitromboplastinelor poate crește. În final, în bolile autoimune a fost descrisă apariția în sânge a proteinelor patologice cu activitate anticoagulantă [2] .

Al patrulea mecanism

Activarea excesivă a mecanismelor fibrinolitice. Eliberarea masivă a activatorilor plasminogenului din țesut în sânge poate apărea cu traume extinse, arsuri, necroză tisulară și diferite condiții toxice. Kinazele microbiene pot juca un rol similar în bolile infecțioase severe. Hipocoagularea în condiții de exces de plasmină se explică prin faptul că desparte nu numai fibrina și fibrinogenul , ci și factorii de coagulare V , VIII și alții [2] .

Vezi și

Note

  1. Prezentare pe tema: „Fiziopatologia SISTEMULUI DE HEMOSTAZĂ Candidat la științe medicale, conferențiar Dzyga Svetlana Viktorovna”. Descărcați gratuit și fără înregistrare. . www.myshared.ru Consultat la 1 octombrie 2019. Arhivat din original la 1 octombrie 2019.
  2. 1 2 3 BAZELE PATOGENETICE ALE HIPOCOAGULĂRII - Forum Științific Studențesc . scienceforum.ru. Consultat la 1 octombrie 2019. Arhivat din original la 1 octombrie 2019.