Reflexul oculocardic

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 14 iulie 2019; verificările necesită 7 modificări .

Reflex oculocardic (sinonime: reflex oculocardic, reflex Ashner, fenomen Ashner, reflex Dagnini-Ashner ) - o scădere a frecvenței cardiace cu 4-8 bătăi pe minut cu presiune asupra globilor oculari. Reflexul se datorează conexiunilor dintre nervii trigemen și vag ai sistemului nervos parasimpatic . Căile aferente parcurg de-a lungul ramurii oftalmice a nervului trigemen, deși au fost găsite și căi de-a lungul ramurilor maxilare și mandibulare [1] . Aceste căi aferente formează conexiuni sinaptice cu nucleul motor visceral al nervului vag, situat în formația reticulară a trunchiului cerebral. Căile eferente ale nervului vag merg de la centrul cardiovascular al medulei oblongate la inimă. Stimularea crescută a acestui centru duce la suprimarea funcției nodului sinusal [2] .

Acest reflex este deosebit de pronunțat la nou-născuți și sugari. Ar trebui luată în considerare în timpul operației oftalmice la copii, în special la corectarea strabismului [3] .

Perversia reflexului Dagnini-Ashner se remarcă la pacienții cu profil chirurgical cardiac care suferă de sindromul Skumin [4] .

Reflexul ocular poate fi asociat cu bradicardie , ritm non-sinusal, asistolie și foarte rar moarte [5] .

Note

  1. ↑ Lang S., Lanigan D., van der Wal M. Trigeminocardiac reflexes: maxillary and mandibular variants of the oculocardiac reflex. (engleză)  // Can J Anaesth : jurnal. - 1991. - Vol. 38 , nr. 6 . - P. 757-760 . - doi : 10.1007/BF03008454 . — PMID 1914059 .
  2. ^ Paton J., Boscan P., Pickering A., Nalivaiko E. The yin and yang of cardiac autonomic control: vago-sympathetic interactions revisited. (engleză)  // Brain Res Brain Res Rev : jurnal. - 2005. - Vol. 49 , nr. 3 . - P. 555-565 . - doi : 10.1016/j.brainresrev.2005.02.005 . — PMID 16269319 .
  3. ↑ Kim H., Kim S., Kim C., Yum M. Predicția reflexului oculocardiac din dinamica pre-operatorie liniară și neliniară a frecvenței cardiace la copii. (engleză)  // Anestezie : jurnal. - Wiley-Blackwell , 2000. - Vol. 55 , nr. 9 . - P. 847-852 . - doi : 10.1046/j.1365-2044.2000.01158.x . — PMID 10947746 .
  4. ↑ Skumin V. A. Reglarea centrală a funcțiilor autonome // Tulburări autonome în structura sindromului psihopatologic cardioprotetic . - Tbilisi : Ministerul Sănătății al URSS, Ministerul Sănătății al GSSR, 1980 . - S. 41-42.
  5. ↑ Smith R. Death and the oculocardiac reflex. (neopr.)  // Can J Anaesth. - 1994. - T. 41 , nr 8 . - S. 760 . - doi : 10.1007/BF03015643 . — PMID 7923532 .