Anemia dishemopoietică - anemie asociată cu activitatea afectată a măduvei osoase roșii .
Acest tip de anemie include anemia aplastică . Apariția lor este cel mai adesea asociată cu intoxicația severă a corpului , expunerea la citostatice , radiații (de exemplu, în tratamentul tumorilor ). În plus, așa-numitul conflict Rhesus al mamei și copilului poate deveni cauza anemiei aplastice. Cu acest tip de anemie, nu doar mugurii roșii de sânge ( eritrocitele ) suferă, ci și mugurii albi ( leucocite ) și trombocitele . Acest lucru se datorează faptului că celulele stem din sânge în timpul dezvoltării oferă toate celulele sanguine enumerate mai sus. În plus, pe lângă anemie, un test de sânge dezvăluie leucopenie și trombocitopenie . Cu toate acestea, diferențierea celulară este păstrată, doar proliferarea celulară este perturbată.
Un exemplu de acest tip de anemie este anemia cu deficit de B12 . În stomac, vitamina B12 se leagă de factorul intrinsec Castle , care îl protejează de efectele acidului clorhidric activ. Odată ajunsă în intestinul subțire, B12 se leagă de o proteină acceptoare și este absorbită. În sânge, B12 se combină cu proteina purtătoare transcobolamină și este transportată la ficat. În ficat, vitamina joacă un rol cheie în conversia acidului folic în acid folinic. În cazul lipsei acestui acid, sinteza timinei (una dintre nucleotidele ADN) este întreruptă, iar apoi sinteza ADN-ului este întreruptă, fără de care celulele sanguine nu se pot diviza. În același timp, saturația eritrocitelor cu hemoglobină continuă, deoarece sinteza ARN nu este perturbată. Se formează megalocitele și megaloblastele , analogi ai celulelor sanguine normale, dar cu o durată de viață mult mai scurtă. În astfel de celule, în timpul examinării histologice, sunt vizibile corpurile mici ale lui Joly și inelele lui Kebot - rămășițele nucleului.
Un exemplu de acest tip de anemie este anemia cu deficit de fier și anemia refractară la fier. Acesta este cel mai frecvent tip de anemie. Cel mai adesea, apare atunci când există o încălcare a absorbției fierului în tractul gastrointestinal, consumul excesiv al acestuia în organism sau pierderea cronică de sânge (o linguriță de sânge uman conține aproape o rată zilnică de fier). Fierul din stomac sub influența acidului clorhidric și a vitaminei C trece din starea de oxidare +3 la +2, apoi intră în intestinul subțire, unde se leagă de proteina apoferitină. Fiind absorbit, se combină cu transferina din sânge și se răspândește în tot organismul. Malabsorbția este cauzată de gastrită, colită, lipsa proteinei apoferitinei. În același timp, fierul nu este încorporat în compoziția hemului. Apare anemie prin deficit de fier. Anemia refractară la fier nu se datorează deficitului de fier, ci tulburărilor genetice care fac ca măduva osoasă roșie să utilizeze abuziv fierul. Ca urmare, fierul începe să se acumuleze în alte celule ale corpului, apar sideroblaste și siderocite. Cantitatea de fier din sângele periferic crește.