Itsenko, Nikolay Mihailovici

În 1907 a intrat în departamentul economic al Universității din Sankt Petersburg , pe care a părăsit-o în 1909 și a intrat în VMA . În 1913, articolele sale „Despre reforma Academiei Medicale Militare din 1913” și „La răscruce” au apărut în ziarul academic Student Years, în care autorul critica aspru sistemul de învățământ care exista la acea vreme. După aceea, N. M. Itsenko a fost forțat să părăsească academia și să se transfere la facultatea de medicină a Universității Yuriev , de la care a absolvit în 1914 . Ca medic obișnuit de prima categorie, a participat la primul război mondial. La final a fost chemat la serviciul militar, în 1917 a fost demobilizat. Din 1918, a lucrat în clinica de boli nervoase și mentale a Universității Don din Rostov-pe-Don , mai întâi ca medic extern, iar din 1919 ca stagiar cu normă întreagă. În 1921, a fost ales în postul de asistent al acestei clinici, condus de profesorul A. I. Iuscenko . La 30 martie 1923, N. M. Itsenko și-a susținut disertația „Despre anatomia patologică a encefalitei epidemice cronice cu un tablou clinic al sindromului de rigiditate” și a primit gradul de „specialist științific în bolile nervoase și mentale”. În 1924, la Rostov-pe-Don a fost organizat un departament independent de boli nervoase, condus de P. I. Edmin (un student al lui L. O. Darkshevich ), iar N. M. Itsenko a devenit asistentul ei.

În 1925 i s-a acordat titlul de Privatdozent . În 1930, a fost ales șef al Departamentului de Kinetoterapie al RMI , fără a părăsi activitatea la Departamentul de Boli Nervose.

În 1932-1933, a condus departamentul de neurologie și fizioterapie la Institutul Balneologic de Stat din Pyatigorsk . În 1933-1937, a condus Departamentul de Boli Nervose al IMI .

Din 1935, N. M. Itsenko, conform totalității publicațiilor, este doctor în științe medicale și profesor. În 1937, din motive de sănătate, s-a mutat la Kislovodsk , unde supraveghează activitatea științifică și medicală la sanatoriul NKTP numit după S. Ordzhonikidze, cel mai mare din URSS . La 1 octombrie 1939, N. M. Itsenko a fost ales șef al Departamentului de Boli Nervose al VGMI . În timpul Marelui Război Patriotic , fiind evacuat cu institutul din Ulyanovsk , a desfășurat activități științifice și medicale active, a consultat răniții în spitale.

N. M. Itsenko a murit după o boală gravă la 14 ianuarie 1954 . A fost înmormântat în Voronej , la cimitirul Komintern . În 1987, o bursă numită după N. M. Itsenko a fost înființată la VGMI numită după N. N. Burdenko .

Activitate științifică

Când s-a mutat la Voronezh , N. M. Itsenko publicase deja aproximativ 80 de publicații, una dintre ele era monografia „Despre clinica și anatomia patologică a encefalitei epidemice” (1924). Studiind clinica acestei boli, patologia formelor acute și cronice de encefalită epidemică în Caucazul de Nord, omul de știință analizează posibilele cauze etiologice, susține punctul de vedere că agentul cauzator al encefalitei letargice este un virus specific, și nu gripa. virus, caracterizează diverse forme, punând accent pe tulburările oculomotorii, descrie principiile tratamentului și prevenirii.

Lucrările sale privind studiul fiziologiei, morfologiei și manifestărilor clinice ale patologiei sistemului interstițial-hipofizar merită o atenție specială. În 1924, N. M. Itsenko a publicat lucrarea „Hipoteza tumorală cu un complex de simptome poliglandulare în legătură cu o revizuire a problemei inervației centrale a funcțiilor autonome” în „În Buletinul de Sănătate de Sud-Est” (nr. 3-4, p. . 136). În ea, autorul descrie un caz de tumoră cerebrală cu simptome vegetative și endocrine bogate, care este o combinație de sindroame separate: obezitate adipo-genitală, hipotiroidism , hirsutism suprarenal , panastenie, „excitabilitate reflexă ridicată a tuturor analizatorilor”, precum și ca „crize epileptoide” manifestate în mod deosebit. Autorul subliniază că ar fi „artificial” să explicăm aceste modificări numai prin patologia glandei pituitare, deoarece în hipotalamus se află centrii metabolismului apei, grăsimilor și carbohidraților. De aici provin obezitatea endocrina, diabetul insipid, tulburarile sexuale, trofice si alte afectiuni ale glandelor endocrine. În această lucrare, N. M. Itsenko confirmă pentru prima dată ideea că această „imagine complexă confuză a tulburărilor metabolice” nu se poate datora numai patologiei glandei pituitare , ci este rezultatul „participării centrului vegetației” - hipotalamus , aici se află punctul de plecare al convulsiilor epileptoide particulare, incluse în complexul tulburărilor vegetative.

În 1932, neurochirurgul american H. Cushing , pe baza cercetărilor din 1912, a publicat o lucrare în care, rezumând rapoartele din literatură, analizând observațiile sale, a ajuns la concluzia că unele tumori hipofizare pot da un anumit sindrom clinic, diferit de cel eozinofil. adenom și l-a numit bazofilism hipofizar. În această lucrare, care a fost publicată la doar câțiva ani după lucrarea lui N. M. Itsenko (1924), sindromul „bazofilismului pituitar” cu tulburări severe ale funcțiilor autonome este explicat nu numai prin tulburările hipofizare , ci și prin afectarea hipotalamusului . Sindromul hipotalamo-hipofizar se numește boala Itsenko-Cushing .

În 1936, în articolul „Cu privire la problema epilepsiei diencefalice”, N. M. Itsenko analizează starea problemei acestui sindrom. Pe baza primelor descrieri (1924, 1926) ale „crizelor convulsive” deosebite care însoțesc cele mai complexe sindroame vegetative, precum și a observațiilor făcute în anii următori, autorul oferă o descriere clinică clară a epilepsiei diencefalice, descriind diversitatea și caracteristicile comune. Aceste crize se caracterizează printr-un debut brusc, o durată variabilă, uneori până la câteva ore, prezența unor convulsii precum frisoane sau decerebrare, o varietate de convulsii la un singur subiect, masivitatea simptomelor vegetative, pierderea conștienței nu este necesară și chiar rar. N. M. Itsenko distinge mai multe grupuri de convulsii diencefalice. În primul grup, el a atribuit convulsii non-convulsive, însoțite de tulburări mari vasculare și respiratorii ( tahipnee , dispnee ). N. M. Itsenko caracterizează cel de-al doilea grup ca fiind mai saturat cu o varietate de manifestări vegetative, în timp ce pe lângă tulburările descrise mai sus ale primului grup, apare un tip special de hiperkinezie , care seamănă cu frisoane, precum și hipertermie , poliurie . Al treilea grup este o variantă astenică, în care apare panastenia, asemănătoare mioplegiei și astaziei - abazie a istericilor, iar, în cele din urmă, al patrulea grup este caracterizat de un sindrom hipertensiv precum rigiditatea decerebrată. Opțiunile selectate pot fi combinate. Crizele descrise de autor, care depind de iritația primară a regiunii hipotalamice, sunt întotdeauna doar o parte, un simptom al unui sindrom autonom complex, care diferă de crizele epileptice generale cu aură autonomă. Această lucrare este primul raport din literatura internă și străină în care este clar identificată forma epilepsiei diencefalice și sunt descrise variantele acesteia. Lucrarea nu și-a pierdut semnificația în neurologia modernă.

Un loc proeminent printre studiile științifice ale lui N. M. Itsenko este ocupat de problema tumorilor cerebrale, el a dezvoltat în detaliu clinica tumorilor ventriculului 3 (1936), însoțită de simptome hipotalamice pronunțate, printre care a evidențiat „trei coloane”. ” de semne care diferă în diferite manifestări de frecvență ale acestei localizări.

Mai puțin cunoscută este monografia „Problema formelor și fazelor inițiale în dezvoltarea arteriosclerozei cerebrale” [1] , în care a fost făcută o revizuire amplă a literaturii interne și străine și a fost rezumată experiența personală dobândită în timpul lucrului la stațiunea Kislovodsk. . Această lucrare a precedat dezvoltarea unor studii asupra diferitelor aspecte ale bolilor cerebrovasculare: encefalopatia aterosclerotică (V.M. Banshchikov 1963, A.Ya. Mints, 1970), encefalopatia hipertensivă ( G.F. Lang 1950 , B.N. Mankovsky și V.M. Mankovsky și V.M. , E.V. Schmidt 1962) [2] .

Premii și premii

Note

↑ Itsenko N.M. Problema formelor și fazelor inițiale în dezvoltarea arteriosclerozei cerebrale. - Voronej: Editura Regională de Carte Voronej, 1947. - 138 p.
↑ Mints A.Ya. Ateroscleroza vaselor cerebrale. - Kiev: Sănătate, 1970. - 250 p.