Simptome cvasi-psihotice - iluzii , halucinații auditive sau de altă natură , idei delirante, caracterizate printr-o prezență imaginară și care apar, de regulă, fără provocare externă. [1] Simptomele trecătoare pot apărea o dată pe parcursul vieții și nu implică consecințe semnificative, dar pot servi și ca un fel de marker care prefigurează manifestarea unei boli mintale. În același timp, dacă simptomele cvasi-psihotice devin regulate, atunci șansa unei dezvoltări nefavorabile a evenimentelor crește. Cel mai frecvent simptom de natură cvasi-psihotică este efectul „ deja vu ”, experimentat de o parte semnificativă a populației.
Pseudo -halucinațiile din sfera vizuală și auditivă la indivizii sănătoși mintal sunt oarecum mai puțin frecvente, dar nu provoacă consecințe negative, în afară de unele dificultăți pe termen scurt care vin odată cu eliminarea afecțiunilor care au provocat simptomele. Dacă mai mulți factori sociali sau genetici coincid, este posibilă dezvoltarea în continuare a simptomelor cvasi-psihotice (tranzitorii) în forme complexe și chiar severe de tulburări mintale.
Ele pot fi o etapă de tranziție de la sănătatea psihologică la boală, pot fi, de asemenea, o singură dată sau trecătoare, de exemplu, timp de câteva săptămâni. Aceste simptome sugerează o imagine mixtă și schimbătoare și includ o stare inițială caracterizată printr-un sentiment de „amețeală” combinată cu o îngustare specială a câmpului conștiinței și atenție redusă, împreună cu o incapacitate de a răspunde în mod adecvat la indicii externe [2] .
Cercetările actuale indică faptul că experiențele psihotice, experiențele subpsihotice (sau anormale și neobișnuite), cum ar fi halucinațiile trecătoare și nederanjante, suspiciunea și gândirea magică, sunt comune nu numai la indivizii cu tulburări psihotice, ci și la populația generală (că există o prevalență de ~7%. Mai mult, în timp ce experiențele psihotice subclinice sunt tranzitorii la 80% dintre indivizi, aproximativ 20% dezvoltă experiențe psihotice persistente și 7% dezvoltă o tulburare psihotică. [3] .
Experiențele psihotice apar intermitent la unii oameni, dar variază ca frecvență, severitate și intensitate și, în cazuri extreme, se manifestă ca o tulburare. [patru]
Simptomele cvasi-psihotice pot fi diferențiate clar de persoanele care le experimentează înșiși. La indivizii sănătoși mintal care nu au predispoziție la boli, cu condiția să se afle într-un mediu social corespunzător formării acestor simptome, se va observa o colorare emoțională negativă pronunțată în legătură cu astfel de experiențe.
Rezultate similare au fost obținute în timpul testării scalei PANSS -RU , în cadrul unui studiu al calității traducerii scalei, unde respondenții cu sănătate mintală normală au fost luați ca grup de control, care nu au consumat alcool timp de o lună și droguri pe tot parcursul lor. vieți. În cursul studiului, au fost obținute astfel de valori precum scorul total PANSS-Ru: Scorul total - 1,67; scor simptom pozitiv, 1,75; scor simptom negativ, 1,75; scorul psihopatologic total este de 1,68, ceea ce indică prezența observată a simptomelor psihotice la indivizii sănătoși [5] .
Experiențele psihotice sunt larg răspândite în populația generală și sunt asociate cu rezultate psihiatrice și sociale slabe, chiar și în absența unei tulburări psihotice. Mai mult, un studiu longitudinal a arătat că dezvoltarea acestor probleme poate duce la un rezultat clinic, precum și la moarte sau sinucidere [6] ).
Pseudo-halucinații ale vederii și auzuluiPseudo-halucinațiile auzului sunt exprimate în absența unui stimul în realitate, persoana care percepe le notează nu ca fenomene fizice, ci ca „existând în cap”, percepute din interior, de creier, conștiință, adică nu. prin simțuri (văz, miros, atingere, auz), și la o distanță considerabilă, prin pereți.
Acest tip de pseudo-halucinație se caracterizează printr-o acuratețe deosebită a percepției: acestea sunt calitativ diferite, este posibil să se determine clar cui aparțin vocile audibile, ridicările și căderile lor, înălțimea și timbrul sunetelor.
Persoana care experimentează aceste senzații este conștientă de sursa sunetului ca fiind în interiorul său, mai degrabă decât venind din realitate. Simptomul pseudo-halucinațiilor auditive obsesive, atunci când sunetele sunt auzite împotriva voinței unei persoane, nu indică în niciun fel prezența psihopatologiei, deoarece aceasta este o apariție foarte frecventă la oamenii sănătoși, de exemplu, printre muzicieni, care, datorită profesiei lor, experimentează adesea un sunet similar al melodiilor descrise ca fiind intruzive, un motiv care vine din interior cu ajutorul „auzului interior”.
Pseudo-halucinațiile vizuale de natură internă sunt adesea cauzate de diverse senzații tactile, cum ar fi durerea de dinți pe fondul unei afecțiuni deosebit de sensibile, cum ar fi stresul sau febra . În timpul unei febre, imaginile vizuale s-ar putea să nu se schimbe în mod constant, dar pot persista într-o anumită prezentare.
Cel mai adesea, acest fenomen este observat sporadic la persoanele sănătoase, dar la persoanele cu temperament nervos sau sfere senzoriale corticale ușor excitabile, acest lucru se poate întâmpla în mod regulat. Condiția de apariție este trecerea între faza de somn și cea de veghe, când apare pacea psihică, care marchează trecerea iminentă către somn. Imaginile care apar sunt diferite de cele reale, dar în același timp se amestecă cu realitatea și sunt percepute ca vise cu ochii deschiși. Ele alternează cu o viteză considerabilă, dar în același timp nu sunt conectate între ele prin logică și treptat, odată cu procesul de adormire, se transformă în vise [7] . Toate imaginile vizibile nu sunt prezentate a doua oară și, în general, nu afectează psihicul uman.
Dacă imaginea senzuală apare în mod regulat și persistă mult timp, atunci aceasta indică stabilitatea pseudohalucinațiilor și indică starea limită a unei persoane între sănătatea mintală și boala mintală. În timpul unor astfel de episoade, indiferent dacă ochii sunt închiși sau deschiși, fenomenul va fi perceput la fel de intens, ceea ce poate aduce suferințe considerabile conștiinței și va fi mai degrabă legat de forme de psihopatologie.
Pseudo-halucinațiile vizuale sunt asemănătoare obiectelor obișnuite pe care oricine le poate imagina cu ajutorul imaginației, dar vor avea o natură bântuitoare și un aspect mult mai detaliat. Adesea oamenii cred că aceste imagini le sunt impuse de cineva cu forța. O trăsătură caracteristică este, de asemenea, convingerea pseudo-haluzioniştilor că viziunile sunt disponibile numai pentru ei.
Markeri prepsihoticiCa markeri prepsihotici care necesită o atenție deosebită pentru a preveni dezvoltarea bolilor, pot exista parametri precum vârsta, sexul, rasa, credințele religioase, orientarea sexuală, originea, migrația, nivelul general al mediului cultural și raportul dintre o persoană și el însuși în acest mediu.
Conform proprietăților sale, manifestarea simptomelor cvasi-psihotice într-o formă recurentă poate duce la manifestarea diferitelor boli mintale, cum ar fi schizofrenia , depresia , tulburarea afectivă bipolară și multe altele.
Pe lângă predispoziția genetică, există mai mulți factori care indică posibila apariție a simptomelor cvasi-psihotice tranzitorii și anume: originea etnică, migrația și aculturația, consumul de substanțe, experiența socială.
Țările în curs de dezvoltare sunt caracterizate de un procent ridicat de oameni care se confruntă cu simptome tranzitorii, dar ratele de incidență se pot schimba în timp, datorită dezvoltării naturale a țărilor individuale.
În adolescență, adolescență, o variantă pseudohalucinatorie a procesului endogen se observă cel mai adesea la indivizii care au condiții prealabile pentru apariția unor tulburări ale registrelor psihopatice, nevroze și paranoide [8] .
Fobiile , cum ar fi frica de înălțime sau întuneric, în astfel de cazuri sunt echivalentul unor stări afective care implică experiențe cvasi-psihotice. Tendințele dismorfomania, dromomanică , dependența de alcool și droguri în adolescență acționează ca un dublu stimulent pentru apariția simptomelor adverse, datorită indezirabilității lor sociale, provocând discriminare și afectând negativ activitatea de reglementare generală a sistemului mental și nervos. Pentru majoritatea acestui grup, nu există o atitudine critică față de aceste stări [9] . Situațiile care sunt clasificate după tip (de exemplu, certurile în familie, instabilitatea locuinței și dificultățile financiare) pot contribui, de asemenea, la o incidență mai mare a psihozei.
De asemenea, rolul unui factor care creste sansa aparitiei acestor simptome este instabilitatea emotionala de tip impulsiv datorita sensibilitatii deosebite a unor astfel de indivizi, autocontrol scazut, care atrage dupa sine desocializare variabila. Afectul vital al melancoliei cu modificarea sferelor ideaționale, somatice și motorii, provocând dificultăți de concentrare și dificultăți de asimilare a informațiilor noi, poate determina rigiditate cognitivă, ducând la posibilitatea apariției simptomelor psihotice tranzitorii [10] .