Polip de colon

Polip de colon
Polip al structurii adenomatoase a colonului sigmoid , evidențiat în timpul colonoscopiei . Diametru aproximativ 1 cm.Se scoate cu bucla de diatermie
ICD-10	K 63,5 și diverse
MKB-10-KM	K63.5
Medline Plus	000266
eMedicine	med/414
Plasă	D003111
Fișiere media la Wikimedia Commons

Polipul de colon , sau polipul colorectal , este un polip (creștere) care se formează pe suprafața interioară a colonului sau a rectului. Polipii de colon nu sunt de obicei asociați cu niciun simptom . Uneori poate provoca sânge în scaun. Polipii de colon necesită o atenție sporită din cauza probabilității de apariție a segmentelor maligne în ei și a riscului de degenerare a polipilor benini de colon (adenoame) după un timp în neoplasme maligne .

Deoarece majoritatea polipilor nu provoacă simptome, aceștia sunt de obicei detectați în timpul unui examen medical: sigmoidoscopie, colonoscopie, irigoscopie.

Conform practicii consacrate, polipii detectați de până la 5 mm în dimensiune sunt îndepărtați în timpul colonoscopiei folosind forcepsul sau o ansă. Dacă polipii adenomatoși au fost detectați în timpul sigmoidoscopiei sau în timpul oricărei alte proceduri de diagnostic , atunci pacientul va trebui să fie supus unei proceduri de colonoscopie, urmată de îndepărtarea adenoamelor într-un spital chirurgical. Deși segmentele maligne nu sunt de obicei detectate la polipii mai mici de 2,5 cm, toți polipii adenomatoși detectați ar trebui îndepărtați pentru a reduce probabilitatea viitorului cancer de colon.

Nu există standarde rusești pentru regularitatea examinărilor după îndepărtarea neoplaziilor benigne (adenoame) la nivelul colonului. Dacă ne întoarcem la recomandări străine, atunci când se îndepărtează adenoamele tubulare, perioada de examinare de urmărire este de 10 ani, când se îndepărtează adenoamele viloase - 5 ani. Astfel de perioade lungi sunt asociate cu motive economice, medicii ruși recomandă o perioadă de 3-5 ani.

Polipii rectului și ai colonului sigmoid, care sunt focare plate de hiperplazie (care sunt detectate fie prin studierea materialului de biopsie, fie prin endoscopie de înaltă rezoluție folosind un mod cu spectru îngust), nu sunt supuși îndepărtarii.

Sindroame de polipoză ereditară	Sindroame de polipoză neereditară	Tipologia generală a polipilor
Polipoza adenomatoasa familiala	Sindromul Cronkite-Canada	Neoplazice ( adenomatoase și maligne)
Sindromul Peutz-Gigers	Eversmeierous Polypius	Hamatoma (engleză)
Sindromul Turco		hiperplazic
Sindromul de polipoză juvenilă		Inflamator
Sindromul Cowden
Sindromul Bunyan-Riley-Ruvalcab
Sindromul Gardner

Tabelul polipilor de colon

Tabelul prezintă tipologia polipilor pe baza specificului structurii lor histologice [1] [2]

tip polip	Structura histologică	risc de malignitate	Micrografie [3]	Sindrom
Polip hiperplazic	Cripte zimțate , neramificate	Nu		Sindromul de polipoză hiperplazică (polipi multipli)
Adenom zimțat tradițional	Cripte zimtate, structură asemănătoare de obicei cu un adenom vilos cu atipie citologică și celule eozinofile	da
Adenom sesil zimțat	Se aseamănă cu un polip hiperplazic cu hipersereție, baza dilatată/ramificată a criptei, celule proeminente de mucină la baza criptei	Da [4] [5]
Polip inflamator	Mucoasa/submucoasa convexa cu inflamatie	Da, dacă există displazie	A se vedea: [1] Arhivat 28 octombrie 2012 la Wayback Machine , [2] Arhivat 28 octombrie 2012 la Wayback Machine , [3] Arhivat 28 octombrie 2012 la Wayback Machine , [4] Arhivat 28 octombrie 2012 la Wayback Machine 2012 la Wayback Machine	Boală inflamatorie intestinală , ulcere, infecții, prolaps (prolaps mucoasei)
adenom tubular	Glande tubulare cu nuclei alungiți (cel puțin ușoară atipie)	da
Adenom vilos	Proeminențe asemănătoare degetelor care se extind de la suprafața polipului cu ramificare minimă, displazie ușoară cu pierdere de mucină , nuclei alungiți cu hipercromatism. [6]	da
Adenom vilos tubular	Tip mixt: grade variate de displazie celulară și predominanța componentelor tubulare și viloase (în imagine: componenta tubulară este în stânga, componenta viloasă este în dreapta).	da
Polipul Peitz-Gigers	Ligamente ale mușchiului neted din mijlocul epiteliului non-tumoral , tip de structură - „Pomul de Crăciun” [7]	da		Sindromul Peutz-Gigers
Polip juvenil	Amigdale mărite cu placa bazală mărită ( lat. lamina propria )	Nu în mod inerent, dar posibilă displazie		Sindromul de polipoză juvenilă , polipi identici în sindromul Cronkite-Canada
Hamartom polip (sindromul Cowden)	Structura este diversă: de regulă, este un polip ușor fibros ( ing. polip ușor fibrotic ) cu o mucoasă dezorganizată și o expansiune a mucoasei musculare ( ing. splaying of muscularis mucosae ), dar poate fi similar cu inflamația și polipi juvenili, lipom , ganglioneurom, polip limfoid	Nu		Sindromul Cowden

Tabel de corespondență a termenilor medicali

Termen folosit în literatura în limba engleză	Traducerea rusă este acceptată în acest articol	Termeni găsiți în textele rusești
Adenom zimțat	Adenom zimțat	Adenom zimtat Adenom din dinte de fierăstrău
Adenom tubular	adenom tubular	adenom tubular
Adenom vilos	Adenom vilos	Adenom vilos Polip papilar
Adenom tubulovilos	Adenom vilos tubular	Adenom tubular- vilos Adenom tubulovilos Adenom tubulovilos Polip tubular-papilar
Polip juvenil	Polip juvenil	Adenom juvenil Polip juvenil
Polipul Peutz-Jeghers	Polipul Peitz-Gigers	Polip Peutz-Jeghers [5] Arhivat 3 iulie 2013 la Wayback Machine Polipul Peutz-Jeghers

Note

↑ Histopatologia diagnostică a tumorilor a lui Fletcher, ediția a treia.
↑ Sternberg's Diagnostic Surgical Pathology, Ediția a 4-a. Volumul 1/ Editor principal Stacey E. Mills. - Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2004. - ("Patologia chirurgicală diagnostică a lui Sternberg")
↑ Colorarea cu hematoxilină și eozină .
↑ Rüschoff J., Aust D., Hartmann A. [Adenom zimțat colorectal: criterii de diagnostic și implicații clinice] (germană) // Verh Dtsch Ges Pathol. - 2007. - T. 91 . - S. 119-125 . — PMID 18314605 .
↑ Mäkinen MJ Adenocarcinom zimțat colorectal (engleză) // Histopatologie. - Wiley-Blackwell , 2007. - ianuarie ( vol. 50 , nr. 1 ). - P. 131-150 . - doi : 10.1111/j.1365-2559.2006.02548.x . — PMID 17204027 .
↑ Medscape: Medscape Access . Consultat la 2 martie 2013. Arhivat din original pe 24 martie 2009. (nedefinit)
↑ Sternberg's diagnostic surgical ... - Google Books