Krause, Fedor

Fedor Krause ( 10 martie 1857  - 20 septembrie 1937 ) a fost un chirurg german , unul dintre fondatorii neurochirurgiei germane. El este cel mai bine cunoscut pentru utilizarea stimulării electrice în tratamentul chirurgical al epilepsiei și pentru încercarea de a crea o hartă funcțională a cortexului cerebral.

Biografie

Născut la 10 martie 1857 în Friedland (acum Korfantow , Polonia ) - Silezia Superioară . A murit la 20 septembrie 1937 la Bad Gastein .

Inițial, Fedor Krause a studiat muzica la Conservatorul din Berlin , dar apoi a trecut la medicină , înscriindu-se la Universitatea Humboldt din Berlin . În 1883 a devenit asistent al lui Richard von Volkmann ( 1830-1889 ) în secția de chirurgie a Spitalului Universitar din Halle . Ulterior, a lucrat ca patolog la Universitatea din Frankfurt ( 1890-1892 ), medic chirurg într-un spital din Hamburg ( 1892-1900 ) , iar apoi ca șef al secției de chirurgie a Spitalului Augusta din Berlin . În 1901 a devenit profesor asociat la Universitatea din Berlin. La Berlin, a lucrat îndeaproape cu celebrul neurolog german Oppenheim ( 1858-1919 ) .

În timpul Primului Război Mondial , el a servit mai întâi ca chirurg consultant, apoi a fost trimis în America Latină , unde s-a instruit în elementele de bază ale neurochirurgiei.

În 1931, Krause s-a retras din medicină și și-a dedicat restul vieții studiului artelor și muzicii.

Activitate științifică

• Krause a dezvoltat tehnica de grefare a lamboului cutanat gratuit (Krause flap) în chirurgia plastică .

• Unul dintre fondatorii tratamentului chirurgical al epilepsiei . Krause a distins 2 forme de epilepsie - autentică și focală. Tratamentul epilepsiei focale a implicat îndepărtarea focarului epileptic. În 1912 a publicat o lucrare care descrie rezultatele tratamentului chirurgical a 96 de pacienți cu epilepsie focală. O caracteristică a operațiunilor sale a fost utilizarea stimulării electrice. A încercat să cartografieze creierul . Trebuie menționat că ulterior Penfield , care a folosit o tehnică similară pe materialul pacienților cu epilepsie, a creat hărți funcționale ale cortexului cerebral . În timpul muncii sale, Krause a efectuat aproximativ 400 de operații pentru epilepsie. Pe baza experienței sale, a dezvoltat principiul „Cu cât se operează mai devreme epilepsia focală, cu atât mai bine”

• F. Krause în 1909 a efectuat pentru prima dată îndepărtarea unei hernii sechestrate a discului intervertebral . Împreună cu Oppenheim, a publicat o lucrare în care a descris cursul operației - îndepărtarea transdurală a unei hernie de disc.

• În 1893, Krause a efectuat prima extirpare completă a ganglionului Gasser prin acces extradural pentru tratamentul nevralgiei trigemenului . Tehnica pe care a dezvoltat-o ​​a fost numită „operația Krause”, iar mai târziu, după modificarea lui Hartley, „operația Hartley-Krause”.

• A adus o mare contribuție la dezvoltarea tehnicilor neurochirurgicale și accesul la multe formațiuni intracraniene. În 1898 a fost abordat de un pacient care se plângea de tinitus . Acest lucru l-a condus la ideea că nervul auditiv ar putea fi tăiat într-un mod similar cu nervul trigemen . Trepanarea osteoplastică a fosei craniene posterioare a fost efectuată cu pacientul în poziție șezând. Astfel, s-a putut obține acces la nervul auditiv. Îndepărtarea cu succes în 1900 a unui glonț de pe acoperișul orbitei drepte a oferit impulsul pentru transformarea accesului în regiunea pituitară .

• Krause a oferit multe tehnici și instrumente. Din 1908, a început să folosească aspirația atunci când a îndepărtat o tumoare pe creier . Încă din 1911, el a avertizat asupra pericolelor puncției lombare în cazurile de creștere a presiunii intracraniene și a descris avantajul drenajului ventricular în astfel de cazuri.

• El a adus o mare contribuție la dezvoltarea tehnicilor de îndepărtare a tumorilor creierului și măduvei spinării. Noutatea și lipsa studiului acestei probleme la acea vreme este evidențiată de faptul că din 109 pacienți operați cu tumori cerebrale în 1907, două treimi au murit, iar rata mortalității în rândul celor reoperați a fost de 21% (date de la Manualul F. Krause „Chirurgia creierului și măduvei spinării „.

Memorie

Asociația Germană a Neurochirurgilor prezintă Medalia Fedor Krause pentru contribuțiile remarcabile la neurochirurgie.

Lucrări principale

• Tuberculoza oaselor și articulațiilor (Die Tuberkulose der Knochen und Gelenke) (1891)
• Despre utilizarea lambourilor mari de piele laxă pentru chirurgia plastică (Über die Verwendung großer ungestielter Hautlappen zu plastischen Zwecken) (1896)
• Chirurgia creierului și măduvei spinării (Chirurgie des Gehirns und Rückenmarks) (1907) (tradus în engleză și franceză)
• Oppenheim H., Krause F. Über Einklemmung bzw. Strangulation der cauda equine. Deutsch Med Wochenschr 1909: 35:697-700 (articol care descrie mai întâi îndepărtarea unei hernie de disc)
• Tehnica chirurgicală a operațiilor la cap (Chirurgische Operationslehre des Kopfes) (1912, 1914)
• Chirurgia generală a bolilor creierului, împreună cu Heymann în 2 volume (Die allgemeine Chirurgie der Gehirnkrankheiten) (1914)
• Manual de chirurgie (Lehrbuch der chirurgischen Operationen) (1914) (tradus în rusă, engleză și spaniolă)

Literatură

Likhterman B. L.  Neurochirurgie: formarea unei discipline chirurgicale. - M. , 2007. - S. 163-165.