Mamoplastia ( lat. mammoplastica ) este o intervenție chirurgicală plastică a glandei mamare , care constă în modificarea formei acesteia și (sau) modificarea dimensiunii glandei mamare (creștere sau scădere). În caz de lasare a glandei, pielea și țesutul glandular situat sub ea sunt îndepărtate, țesuturile rămase sunt fixate într-o poziție normală. Pentru corectare se poate implanta o proteză specială sub piele. [1] Endoproteza mamară este indicată pentru asimetria sânului și pentru reconstrucția sânilor după mastectomie (înlăturarea sânului).
Mamoplastia este indicata pentru:
Înainte de a efectua intervenția chirurgicală, se efectuează următoarele studii:
Cu 14 zile înainte de data operației (cu condiția ca pacientul să fie sănătos clinic), nu puteți lua medicamente care includ salicilați și nu puteți utiliza contraceptive hormonale.
Cu 7 zile înainte de operație, este necesar să încetați să mai folosiți țigări (nicotina care intră în organism afectează serios fluxul sanguin), altfel cusăturile se vor vindeca foarte mult timp.
Operația se efectuează sub anestezie generală și, în funcție de tipul intervenției chirurgicale, durează de la 1,5 până la 4 ore.
Endoproteze ale glandelor mamare (mamoplastie de mărire)
Scopul acestei operatii este cresterea volumului sanului si (sau) imbunatatirea formei acestuia, conferind elasticitate. În plus, înlocuirea endoprotezei poate fi efectuată pentru a corecta asimetria glandelor mamare, pentru a elimina reducerea și lăsarea sânului în perioada postpartum (atrofie post-lactațională). Pentru corectarea involuției post-lactație și a micromastiei glandelor mamare este necesară utilizarea intervențiilor chirurgicale cu utilizarea implanturilor speciale (proteze). Ele diferă prin textura, formă, dimensiune și umplutură. Materialul din care este confectionat este rezistent la presiune si rupere, iar umplutura cu gel ofera o pastrare de lunga durata a formei si o senzatie naturala a tesaturii. Protezele de acest fel pot fi în corpul unei femei timp de 15 ani sau mai mult, după această perioadă pot fi înlocuite cu altele noi. În cele mai multe cazuri, alegerea locului de incizie rămâne în sarcina pacientului. În funcție de caracteristicile anatomice ale pacientului, implantul poate fi plasat fie sub mușchiul pectoral, fie între mușchiul pectoral și glanda. Areola și mamelonul cresc proporțional cu noua dimensiune a sânului. În cursul normal al operației, se încheie cu sutura cosmetică a inciziei fără instalarea de drenuri.
Aceste operații includ mamoplastia de reducere (în caz de hipertrofie a sânilor) și mastopexie ( liftingul sânilor ).
Când se utilizează proteza-expansor Becker, este posibil să se efectueze reconstrucția sânilor într-o singură etapă, adică 1 operație în loc de 2, pieptul pacientului este restaurat, nu există nicio traumă psihologică - pacientul nu mai este dezactivat. În prezent, din 1000 de mastectomii în spitale mari, precum institute, se fac până la 8% din operațiile de reconstrucție a sânilor. Acestea sunt statistici pentru Moscova și alte orașe cu milionari. În dispensarele de oncologie până la 4%, cel mai adesea fără utilizarea implanturilor. Prima operație de acest fel în Rusia a fost efectuată la Centrul de Cercetare a Cancerului din Rusia. N. N. Blokhin. Chirurgul și autorul de brevete Blokhin Sergey Nikolaevich .
Există mai multe opțiuni pentru reducerea sânilor:
Trebuie remarcat faptul că mamoplastia de reducere, de regulă, se efectuează cu o ridicare simultană a sânilor, deoarece scopul său principal este formarea formei optime a glandelor mamare, cu un număr minim de suturi și incizii. În timpul operației, excesul de țesut mamar și grăsimea subcutanată sunt îndepărtate, apoi se formează o nouă formă și dimensiune. Atunci când se pune un diagnostic de macromastie și ptoză mamară, intervenția chirurgicală este adesea efectuată folosind țesutul pacientului. [2] Pentru sânii ușor lăsați, artroplastia este de obicei suficientă. La aplicarea suturilor cosmetice pentru piele se folosesc materiale absorbabile și neabsorbabile, care oferă nu numai o bună vindecare, ci și un efect estetic excelent. Când suturile sunt aplicate folosind materiale tradiționale, acestea sunt îndepărtate la 12-14 zile după operație.
Rezecția excesului de țesut mamar, care se efectuează în timpul mamoplastiei de reducere, reduce semnificativ riscul degenerarii maligne a glandei, deoarece, ca urmare a mastopatiei, țesutul este adesea schimbat.
O creștere semnificativă a areolei la femei are loc în timpul sarcinii sau în perioada postpartum a alăptării. Pe lângă creșterea areolei, mamelonul își poate schimba forma. Pentru unele femei, un mamelon proeminent și o areolă mare pot aduce anumite inconveniente la viață, mai ales în ceea ce privește starea psihologică. În plus, cu un mamelon alungit, alăptarea unui copil este dificilă. Corecția este următoarea: zona pigmentată a areolei scade, în timp ce țesuturile glandelor și straturile profunde ale pielii nu sunt afectate. Operația nu necesită spitalizare și se efectuează sub anestezie locală. Corectarea mameloanelor și areolelor aparține unui grup special de operații, deoarece la transplantarea complexului mamelon-areolar, alăptarea în majoritatea cazurilor devine imposibilă, dar în prezent, se folosesc metode microchirurgicale speciale pentru corectarea mamelonului și a canalelor glandelor mamare. sunt adesea conservate. Lungimea inciziei este de un centimetru, ceea ce face posibil nu numai să îndreptați ușor mamelonul, dar și să nu lăsați urme vizibile.
În cursul standard al operației, pacientul este externat chiar a doua zi după operație, în unele cazuri pacientul poate părăsi spitalul în ziua operației. În primele câteva zile postoperatorii, pacientul poate experimenta o senzație de tensiune a pielii în zona afectată în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se datorează edemului postoperator. Apariția durerii moderate în zona operației în primele două până la trei zile este considerată normală. Edemul dispare complet la 5-7 zile de la operație, de regulă nu există vânătăi.
Cu respectarea strictă a recomandărilor și prescripțiilor medicului, riscul de complicații este minimizat. Cele mai frecvente complicații sunt hematoamele subcutanate, cicatricile hipertrofiate, modificările inflamatorii ale țesuturilor moi, contractura protezelor.
De remarcat că la 12 luni de la operație, cu condiția implantării unor proteze de înaltă calitate, pacienta își păstrează posibilitatea de alăptare și alăptare.
| Chirurgie Plastică | |
|---|---|
| Față și gât | |
| Glandele de lapte |
|
| zona stomacului | |
| Organe sexuale | |