Mastectomia (din alt grecesc mastòs „sân” și ek tome „îndepărtez”) este o operație chirurgicală de îndepărtare a glandei mamare . Esența operației: îndepărtarea glandei mamare, a țesutului adipos , care conține ganglioni limfatici (locurile probabile de metastază ) și, în funcție de opțiunea de mastectomie, îndepărtarea mușchiului pectoral mic și/sau pectoral mare .
O mastectomie este efectuată dacă un pacient are un cancer de sân , sarcom mamar sau inflamație purulentă a sânului. Mai puțin folosit în scopuri profilactice și în scopuri cosmetice în ginecomastie . De asemenea, mastectomia preventivă este utilizată în unele cazuri cu predispoziție genetică la cancer de sân (de exemplu, cunoscuta jurnalistă Maria Gessen a suferit o astfel de operație din cauza unei mutații a genei BRCA1 , iar actrița americană Angelina Jolie a suferit o intervenție subcutanată bilaterală) . mastectomie cu conservarea complexului mamelon-areolar cu instalarea de implanturi permanente).
Până în prezent, există mai multe varietăți ale acestui tip de intervenție chirurgicală :
Complicații imediate:
Complicații pe termen lung:
Complicații psihosexuale: [4]
Chirurgia plastică reconstructivă pentru refacerea glandei mamare după îndepărtarea acesteia este una dintre cele mai dificile operații plastice. În prezent, la efectuarea unei mastectomii radicale, sunt utilizate pe scară largă operațiile de reconstrucție, efectuate folosind țesuturile proprii ale pacientului, precum și mamoplastia cu endoproteze.
Reconstrucție într-o etapă - conform indicațiilor, se efectuează o operație de conservare a pielii, iar în cazul existent se instalează un implant, mai des sub mușchiul pectoral mare. Reconstrucție în două etape. Implică plasarea unui expandor special în locul unde a fost localizată glanda mamară îndepărtată. Cu ajutorul întinderii țesuturilor, efectuată după operație, pielea este mărită la dimensiunea glandei mamare rămase. A doua etapă este înlocuirea expanderului cu implantul. Există implanturi expansoare permanente care nu necesită înlocuire. După aceea, cu ajutorul grefei de piele, se efectuează chirurgia plastică locală a complexului mamelon-areolar sub formă de „crin” sau tatuaj, se efectuează o imitație a mamelonului. Endoproteza nu trebuie confundată cu exoproteza, care folosește o proteză detașabilă, care, împreună cu îmbrăcămintea, ascunde defectul altora.
Reconstrucția sânilor folosind țesuturile proprii implică utilizarea lambourilor (piele, țesut subcutanat, mușchi) care sunt transplantate în locul sânului. Există mai multe tehnici de tăiere a clapei, fiecare având propriile indicații și capacități. Reconstrucția glandei mamare cu țesuturi proprii este o operație destul de complicată din punct de vedere tehnic, prin urmare se efectuează în mod obișnuit într-un număr foarte mic de instituții medicale.
| Chirurgie Plastică | |
|---|---|
| Față și gât | |
| Glandele de lapte |
|
| zona stomacului | |
| Organe sexuale | |