Scala Cognitivă Montreal
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) este un sistem de screening utilizat pe scară largă pentru deficiențe cognitive [1] , creat în 1996 de Ziad Nasreddin în Montreal , Quebec . Scala a fost validată în contextul deficienței cognitive moderate , iar ulterior scala a fost utilizată în alte scopuri clinice.
Format
Chestionarul este un test de 30 de itemi de o pagină, completat în medie în 10 minute [2] și este disponibil în 46 de limbi (din 2017).
Scala evaluează o serie de funcții cognitive:
- memorie de scurtă durată și reamintire (5 puncte) cu două teste de reamintire a cinci substantive și reamintirea lor din memorie după aproximativ 5 minute.
- abilități spațio-vizuale cu sarcina de a desena un cadran (3 puncte) și o copie a unui cub tridimensional (1 punct).
- mai multe aspecte ale funcțiilor executive sunt evaluate printr-o sarcină de schimbare adaptată din partea B a sarcinii de desenare cu puncte numerotate (1 punct), sarcina de fluență fonetică (1 punct) și sarcina de abstractizare verbală cu două obiecte (2 puncte).
- atenția , concentrarea și memoria de lucru sunt evaluate cu o sarcină de menținere a atenției (găsirea unei ținte cu presiune, 1 punct), scădere secvențială (3 puncte) și cifre înainte și înapoi (1 punct).
- Funcțiile limbajului sunt evaluate folosind sarcina de a numi imagini cu animale necunoscute ( leu , cămilă , rinocer ; 3 puncte), repetarea a două propoziții complexe sintactic (2 puncte) și sarcina de fluență menționată.
- gândirea abstractă este evaluată prin sarcina de a descrie asemănarea (2 puncte)
- în cele din urmă, orientarea în timp și spațiu este evaluată prin întrebarea despre data și locul de astăzi a testului (6 puncte).
Testul a fost scris inițial în limba engleză, așa că unele modificări, în plus față de traducerea directă, pot fi necesare pentru adaptarea testului în alte țări. Diferențele culturale și lingvistice pot influența normele și rezultatele MoCA în diferite țări, de exemplu în suedeză [1] . În unele limbi, au fost propuse scale suplimentare pentru a egaliza diferențele în educația subiecților. În același timp, nu toate versiunile lingvistice au fost validate.
Eficiență
Studiu de testare MoCA
Studiul lui Nasreddin din 2005 a arătat rezultate promițătoare pentru evaluarea viitoare a deficienței cognitive ușoare (MCI) și a bolii Alzheimer precoce, în comparație cu bine-cunoscutul Mini Mental Status Assessment (MMSE) [1] .
Conform studiului de validare, sensibilitatea și specificitatea MoCA pentru detectarea deficiențelor cognitive ușoare au fost de 90%, respectiv 87%, comparativ cu 18% și 100% pentru MMSE. Studiile ulterioare au arătat rezultate mai puțin convingătoare, dar au fost în general superioare MMSE [3] [4] .
Alte studii au descris utilizarea MoCA în boala Alzheimer [5] [6] [7] .
Recomandări
National Institutes of Health și Canadian Stroke Network recomandă porțiuni din MoCA pentru definirea deficienței cognitive vasculare [8] .
Evaluare
Rezultatele variază între 0 și 30 de puncte. Un scor de 26 de puncte sau mai mult este considerat normal. Într-un studiu, persoanele fără tulburări cognitive au avut o medie de 27,4 puncte; la persoanele cu deficiență cognitivă moderată - 22,1; la bolnavii cu boala Alzheimer - 16,2 [9] .
Alte utilizări
Deoarece MoCA implică diverse funcții cognitive, poate fi util pentru screening-ul pentru diferite boli neurologice care sunt caracteristice populațiilor mai tinere, în special boala Parkinson [10] [11] [12] , afectarea cognitivă vasculară [13] [14] , boala Huntington. [15] , metastaze cerebrale , tulburări de somn [16] , tumori cerebrale primare (inclusiv glioame de grad înalt și scăzut ) [17] , scleroză multiplă și alte patologii, inclusiv leziuni cerebrale traumatice , depresie , schizofrenie [18] și insuficiență cardiacă . Testul este, de asemenea, utilizat în spitale pentru a evalua capacitatea pacienților de a se autoîngriji și nevoia de îngrijire.
Vezi și
Note
- ↑ 1 2 3 Ziad S. Nasreddine, Natalie A. Phillips, Valérie Bedirian, Simon Charbonneau, Victor Whitehead. Evaluarea cognitivă de la Montreal, MoCA: Un instrument de screening pe scurt pentru deficiențe cognitive ușoare // Jurnalul Societății Americane de Geriatrie. - 2005. - Vol. 53 , iss. 4 . — P. 695–699 . — ISSN 1532-5415 . - doi : 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x . Arhivat din original pe 25 octombrie 2019.
- ↑ Donovan Maust, Mario Cristancho, Laurie Gray, Susan Rushing, Chris Tjoa. Capitolul 13 - Scale de evaluare psihiatrică // Manual de neurologie clinică / Michael J. Aminoff, FrançOis Boller, Dick F. Swaab. — Elsevier, 2012-01-01. - T. 106 . — S. 227–237 . - doi : 10.1016/b978-0-444-52002-9.00013-9 . Arhivat din original pe 25 octombrie 2019.
- ↑ YanHong Dong, Vijay Kumar Sharma, Bernard Poon-Lap Chan, Narayanaswamy Venketasubramanian, Hock Luen Teoh. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) este superioară Mini-Mental State Examination (MMSE) pentru detectarea deficienței cognitive vasculare după un accident vascular cerebral acut // Journal of the Neurological Sciences. — 15.12.2010. - T. 299 , nr. 1-2 . — P. 15–18 . — ISSN 1878-5883 . - doi : 10.1016/j.jns.2010.08.051 . Arhivat din original pe 10 februarie 2014.
- ↑ Tiago CC Pinto, Leonardo Machado, Tatiana M. Bulgacov, Antônio L. Rodrigues-Júnior, Maria LG Costa. Este screeningul Montreal Cognitive Assessment (MoCA) superior Mini-Mental State Examination (MMSE) în detectarea deficienței cognitive ușoare (MCI) și a bolii Alzheimer (AD) la vârstnici? // Psihogeriatrie internațională. - 04 2019. - T. 31 , nr. 4 . — S. 491–504 . — ISSN 1741-203X . - doi : 10.1017/S1041610218001370 .
- ↑ Yoshinori Fujiwara, Hiroyuki Suzuki, Masashi Yasunaga, Mika Sugiyama, Mutsuo Ijuin. Instrument de screening pe scurt pentru deficiența cognitivă ușoară la japoneza mai veche: validarea versiunii japoneze a Evaluării Cognitive de la Montreal // Geriatrics & Gerontology International. - 2010. - Vol. 10 , iss. 3 . — P. 225–232 . — ISSN 1447-0594 . - doi : 10.1111/j.1447-0594.2010.00585.x . Arhivat din original pe 25 octombrie 2019.
- ↑ Qi-Hao Guo, Xin-Yi Cao, Yan Zhou, Qian-Hua Zhao, Ding Ding. Studiu de aplicare a testului de screening cognitiv rapid în identificarea deficiențelor cognitive ușoare // Neuroscience Bulletin . — 01-02-2010. — Vol. 26 , iss. 1 . — P. 47–54 . — ISSN 1995-8218 . - doi : 10.1007/s12264-010-0816-4 .
- ↑ Cheryl A. Luis, Andrew P. Keegan, Michael Mullan. Validarea încrucișată a Evaluării Cognitive de la Montreal la adulții în vârstă care locuiesc în comunitate care locuiesc în sud-estul SUA // Jurnalul Internațional de Psihiatrie Geriatrică. - 2009. - Vol. 24 , iss. 2 . - P. 197-201 . — ISSN 1099-1166 . - doi : 10.1002/gps.2101 . Arhivat din original pe 25 octombrie 2019.
- ↑ Hachinski Vladimir, Iadecola Costantino, Petersen Ron C., Breteler Monique M., Nyenhuis David L. National Institute of Neurological Disorders and Stroke–Canadian Stroke Network Vascular Cognitive Impairment Harmonization Standards // Stroke. - 2006-09-01. - T. 37 , nr. 9 . — S. 2220–2241 . - doi : 10.1161/01.STR.0000237236.88823.47 . Arhivat 18 mai 2019.
- ↑ Steven Gans, MD. Testul de evaluare cognitivă de la Montreal (MoCA) pentru demență . Foarte bine Sanatate. Preluat la 25 octombrie 2019. Arhivat din original la 25 octombrie 2019.
- ↑ JC Dalrymple-Alford, MR MacAskill, CT Nakas, L. Livingston, C. Graham. MoCA: Ecran potrivit pentru tulburările cognitive în boala Parkinson // Neurologie . — 08-11-2010. — Vol. 75 , iss. 19 . — P. 1717–1725 . — ISSN 1526-632X 0028-3878, 1526-632X . - doi : 10.1212/wnl.0b013e3181fc29c9 .
- ↑ Meike Kasten, Norbert Bruggemann, Alexander Schmidt, Christine Klein. VALIDITATEA MOCA ȘI MMSE ÎN DETECȚIA MCI ȘI A DEMEȚII ÎN BOALA PARKINSON // Neurologie . — 03-08-2010. — Vol. 75 , iss. 5 . — P. 478–479 . — ISSN 1526-632X 0028-3878, 1526-632X . - doi : 10.1212/WNL.0b013e3181e7948a . Arhivat din original pe 25 octombrie 2019.
- ↑ S. Hoops, S. Nazem, A. D. Siderowf, J. E. Duda, S. X. Xie. Validitatea MoCA și MMSE în detectarea MCI și a demenței în boala Parkinson // Neurologie . — 23.11.2009. — Vol. 73 , iss. 21 . — P. 1738–1745 . — ISSN 1526-632X 0028-3878, 1526-632X . - doi : 10.1212/wnl.0b013e3181c34b47 .
- ↑ Jan Cameron, Linda Worrall-Carter, Karen Page, Barbara Riegel, Sing Kai Lo. Deficiența cognitivă prezice o autoîngrijire slabă la pacienții cu insuficiență cardiacă? (Engleză) // European Journal of Heart Failure. - 2010. - Vol. 12 , iss. 5 . — P. 508–515 . — ISSN 1879-0844 . - doi : 10.1093/eurjhf/hfq042 . Arhivat din original pe 21 martie 2022.
- ↑ Adrian Wong, Yun Y. Xiong, Pauline WL Kwan, Anne YY Chan, Wynnie W. M. Lam. Validitatea, fiabilitatea și utilitatea clinică a evaluării cognitive Hong Kong Montreal (HK-MoCA) la pacienții cu boală cerebrală a vaselor mici (engleză) // Demență și tulburări cognitive geriatrice. - 2009. - T. 28 , nr. 1 . — S. 81–87 . — ISSN 1421-9824 1420-8008, 1421-9824 . - doi : 10.1159/000232589 . Arhivat din original pe 21 iunie 2014.
- ↑ Aleksandar Videnovic, Bryan Bernard, Wenqing Fan, Jeana Jaglin, Sue Leurgans. Evaluarea cognitivă de la Montreal ca instrument de screening pentru disfuncția cognitivă în boala Huntington // Tulburările de mișcare. - 2010. - Vol. 25 , iss. 3 . - P. 401-404 . — ISSN 1531-8257 . - doi : 10.1002/mds.22748 . Arhivat din original pe 25 octombrie 2019.
- ↑ Josie-Anne Bertrand, Daphne Génier Marchand, Ronald B. Postuma, Jean-François Gagnon. Disfuncție cognitivă în mișcarea rapidă a ochilor tulburare de comportament în somn // Somn și ritmuri biologice. - 2013. - Vol. 11 , iss. S1 . — P. 21–26 . — ISSN 1479-8425 . - doi : 10.1111/j.1479-8425.2012.00547.x . Arhivat din original pe 29 martie 2022.
- ↑ Robert Anton Olson, Taruna Chhanabhai, Michael McKenzie. Studiu de fezabilitate al Evaluării Cognitive de la Montreal (MoCA) la pacienții cu metastaze cerebrale // Supportive Care in Cancer. — 2008-11-01. — Vol. 16 , iss. 11 . — P. 1273–1278 . — ISSN 1433-7339 . - doi : 10.1007/s00520-008-0431-3 .
- ↑ Saida Fisekovic, Amra Memic, Alma Pasalic. CORELAȚIA DINTRE MOCA ȘI MMSE PENTRU EVALUAREA COGNIȚIILOR ÎN SCHIZOFRENIE // Acta Informatica Medica. — 2012-9. - T. 20 , nr. 3 . — S. 186–189 . — ISSN 0353-8109 . - doi : 10.5455/aim.2012.20.186-189 .
Link- uri externe