„Piralgin” („Pentalgin-N”, „Pentanov-N”) este o combinație de medicamente care conține: codeină , cofeină , metamizol sodic , naproxen , fenobarbital . Are proprietăți caracteristice analgezicelor non-narcotice și AINS .
Are efect analgezic, antipiretic și antiinflamator (datorită conținutului de naproxen și metamizol). Cofeina reduce durerea de cap (mai ales migrena).
Codeina are un efect antitusiv central (prin suprimarea excitabilității centrului tusei), precum și un efect analgezic datorită excitării receptorilor de opiacee din diferite părți ale sistemului nervos central și ale țesuturilor periferice, ceea ce duce la stimularea sistemului antinociceptiv și o schimbare în percepția emoțională a durerii. Într-o măsură mai mică decât morfina , deprimă respirația, mai rar provoacă mioză , greață, vărsături și constipație (activarea receptorilor opioizi din intestin determină relaxarea mușchilor netezi, scăderea peristaltismului și spasmul tuturor sfincterelor).
Durata de acțiune este de 4-6 ore.Efectul antitusiv al codeinei ameliorează starea pacienților cu boli „rece”.
Fenobarbitalul crește eficacitatea metamizolului și a naproxenului.
Sindrom de durere (de diverse origini): cefalee și dureri de dinți, migrenă; nevralgie , artralgie ; sindrom febril.
Hipersensibilitate, insuficiență hepatică și/sau renală severă, deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază; anemie, leucopenie; ulcer peptic al stomacului și duodenului 12 (în stadiul acut), astm bronșic, afecțiuni însoțite de depresie respiratorie; hipertensiune intracraniană, infarct miocardic acut; aritmii, hipertensiune arterială severă, intoxicație cu alcool, glaucom, sarcină, perioada de alăptare, vârsta copiilor (până la 12 ani).
Ulcer peptic al stomacului și duodenului (în remisie), hipertensiune arterială de severitate ușoară și moderată, bătrânețe.
În interior, adulți - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, după mese. Copii peste 7 ani - jumătate din doza pentru adulți. Durata admiterii - 2-3 zile (până la 1 săptămână).
Reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime, urticarie), amețeli, somnolență, scăderea ratei reacțiilor psihomotorii, palpitații, tahicardie, greață, vărsături, constipație; leucopenie, granulocitopenie, agranulocitoză. Cu aport prelungit necontrolat în doze mari - dependență (slăbirea efectului analgezic), dependență de droguri (codeină) ; afectarea funcției hepatice și/sau renale.
Simptome: greață, vărsături, gastralgie, tahicardie, aritmii, deprimare a centrului respirator.
Tratament: lavaj gastric, administrare de enterosorbente , terapie simptomatică.
Consumul excesiv de produse cu cofeină (cafea, ceai) în timpul tratamentului poate provoca simptome de supradozaj.
Cu un tratament prelungit (mai mult de 1 săptămână), este necesar să se controleze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului. Fără a consulta un medic, nu durează mai mult de 3 zile în tratamentul sindromului febril și nu mai mult de 5 zile în caz de durere.
Poate modifica rezultatele testelor de control antidoping ale sportivilor.
Este dificil de stabilit un diagnostic în „abdomen acut”.
Pacienții cu astm bronșic atopic și febra fânului au un risc crescut de a dezvolta reacții alergice.
În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită, viteză psihomotorie și o vedere bună.
Împreună cu alte medicamente care conțin codeină, datorită costului său scăzut, Piralgin este popular pentru producția artizanală a medicamentului dezomorfină în diferite regiuni ale Rusiei. S-a înregistrat o creștere multiplă a vânzărilor unor astfel de fonduri în perioada 2007-2009 [1] [2] .
În 2011-2012, unele regiuni din Rusia au introdus o interdicție privind vânzarea OTC a medicamentelor care conțin codeină. În 2012, această interdicție a fost aprobată la nivel integral rusesc [3] .