Sindrom de dependență

sindrom de dependență
ICD-10 F 1x.2

Sindromul de dependență  este o combinație de fenomene fiziologice, comportamentale și mentale în care utilizarea unei substanțe psihoactive începe să ocupe primul loc în sistemul de valori al unei persoane. Principala caracteristică a sindromului de dependență este nevoia (adesea puternică, uneori copleșitoare) de a lua o substanță psihoactivă.

Există trei etape în sindromul de dependență: inițial, mijlociu, final.

În plus, împărțirea sindromului în două „subspecii” a devenit larg răspândită:

Dependența de droguri

Un sindrom care se dezvoltă odată cu utilizarea repetată pe termen lung a medicamentelor și se manifestă printr-o deteriorare bruscă a sănătății sau o stare de disconfort psihic atunci când medicamentul este întrerupt. Sindromul de dependență de droguri se caracterizează printr-o nevoie patologică de a lua unul sau altul psihotrop [1] . Cea mai cunoscută dependență este de medicamentele psihotrope , adesea asociată cu sevrajul , cum ar fi cu retragerea analgezicelor sau psihostimulantelor opioide . Cu toate acestea, este cunoscută dependența de multe alte medicamente, cum ar fi glucocorticosteroizii . La persoanele cu tulburări nevrotice , somatoforme și anxioase - depresive , cu insomnie persistentă , dependența se poate forma după prescrierea de medicamente sedative și hipnotice (în aproximativ 10% din cazuri) - încercarea de a opri administrarea duce la o exacerbare a simptomelor [2] . Dependența larg răspândită de droguri atunci când se iau benzodiazepine , datorită în primul rând duratei nerezonabile a aportului acestora: cu utilizarea lor pe termen scurt, riscul de dependență este redus [3] .

Sunt evidențiate dependența psihică de droguri și dependența fizică de droguri [4] . Acesta din urmă se caracterizează prin prezența fenomenelor de sevraj la întreruperea medicamentului.

Sindromul de sevraj al medicamentelor psihofarmacologice poate fi considerat o variantă a sindromului de sevraj în dependența de droguri , cu toate acestea, are o serie de diferențe semnificative. Cel mai apropiat de sindromul de sevraj este sindromul de sevraj la tranchilizant : în acest caz, se observă manifestări de dependență fizică și mentală , deși dependența mentală sub formă de poftă de droguri apare rar - mai des există așa-numitul atașament psihologic. Odată cu abolirea antidepresivelor , este prezentă doar dependența fizică: există un complex de simptome vegetative caracteristice, iar odată cu eliminarea neurolepticelor , se observă un sindrom de sevraj (complex de simptome vegetative și tulburări extrapiramidale ) fără dependență psihică. Utilizarea pe termen lung a antipsihoticelor și antidepresivelor de obicei nu provoacă modificări ale toleranței la medicamente [5] .

Tratament

Dependența de droguri este depășită prin retragerea bruscă (în cazul dependenței mintale ) sau treptat a drogului, iar în cazurile unui sindrom de dependență mai pronunțat, prin înlocuirea drogului cu un analog mai puțin dependent .

Vezi și

Note

  1. Bleikher V. M., Kruk I. V. Dependența de droguri // Dicționar explicativ al termenilor psihiatrici. - Voronej: MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
  2. Yurieva L.N. Suicidologie clinică: monografie. - Dnepropetrovsk: Praguri, 2006. - 472 p. — ISBN 9665257404 .
  3. Gorodnichev A.V. Locul tranchilizantelor benzodiazepine în terapia modernă a tulburărilor anxioase // Metode biologice de terapie a tulburărilor psihice (medicină bazată pe dovezi – practică clinică) / Ed. S.N. Mosolov. - Moscova: Editura „Gândire socială și politică”, 2012. - S. 759-772. — 1080 s. - 1000 de exemplare.  - ISBN 978-5-91579-075-8 .
  4. Stoymenov Y. A., Stoymenova M. Y., Koeva P. Y. și colab. , Dicționar enciclopedic psihiatric . - K . : „MAUP”, 2003. - S.  478 . — 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
  5. Farmacoterapia bolilor mintale: monografie / G.Ya. Avrutsky, I.Ya. Gurovich, V.V. Gromov. - M .  : Medicină, 1974. - 472 p.

Literatură

Link -uri