Tulburare de anxietate

Tulburările de anxietate  sunt un grup de tulburări mentale caracterizate prin anxietate sau frică nerezonabilă severă [1] . Anxietatea este un sentiment de îngrijorare cu privire la evenimentele viitoare, în timp ce frica este o reacție la ceea ce se întâmplă în timp real. Adesea, în cazul tulburărilor de anxietate, se observă simptome precum palpitații, dificultăți de respirație, amețeli și așa mai departe.

Cauza tulburărilor de anxietate este compusă din factori externi și predispoziție genetică.

Tulburările de anxietate sunt printre cele mai frecvente tulburări mentale. În ciuda existenței unor tratamente eficiente, multe persoane cu tulburări de anxietate nu primesc un diagnostic sau tratament adecvat. Aceste tulburări apar adesea sub formă cronică și duc la invaliditate parțială sau totală, persoanele care suferă de ele suferă mari pierderi emoționale și financiare [1] .

Tulburările de anxietate apar adesea împreună cu alte tulburări psihiatrice, cum ar fi tulburările depresive , tulburările disociative și tulburările legate de consumul de droguri .

Tipuri de tulburări de anxietate

Există mai multe tipuri de tulburări de anxietate [2] [3] :

Modele pentru dezvoltarea tulburărilor de anxietate

Model psihodinamic

În psihanaliza modernă , există trei tipuri principale de frică [4]  :

  1. Frica de distrugere și pierdere a obiectului;
  2. Frica de a pierde dragostea și aprobarea;
  3. Frica asociată cu interiorizarea inhibițiilor parentale și a principiilor morale.

Conform ideilor psihanalitice despre natura fricii, fiecare persoană transformă frica difuză într-una concentrată și specifică.

Modelul psihodinamic, referitor la fricile iraționale ( fobii ), spune că „un stimul exterior inofensiv este asociat cu altul, înfricoșător, care, fiind forțat în inconștient, rămâne nerecunoscut, dar sporește reacția la un stimul exterior neutru” [5] .

Situația de plecare poate actualiza conflictul intern existent, în urma căruia apare frica. În acest caz, există două scenarii pentru procesarea acestei frici: un scenariu duce la nevroză anxioasă , celălalt la fobic. Dacă mecanismele de apărare nu funcționează, atunci apare un atac de panică și se poate dezvolta nevroza de anxietate. De asemenea, în cazul eșecului mecanismelor de protecție, poate apărea o schimbare a fricii către un obiect neutru, ceea ce duce la formarea unei fobii. Temerile ipocondriale apar atunci când frica este mutată către obiecte interne (organe).

Spre deosebire de psihanaliza clasică , reprezentanții psihanalizei sociale vorbesc despre două motive pentru creșterea bruscă a anxietății - aceasta este percepția asupra lumii din jurul lor ca periculoasă și percepția despre sine ca incapabil să reziste acestui pericol [6] .

Model comportamental

Conform modelului comportamental , un stimul neutru, combinat cu unul înspăimântător, începe să provoace o reacție de frică conform mecanismului clasic de condiționare, apoi, conform mecanismului de generalizare a stimulului și de generalizare a reacțiilor, spectrul de situații care provoacă anxietate poate extinde.

Astfel, fobiile se dezvoltă pe baza mecanismului condiționării clasice , adică din cauza unui eveniment traumatic.

Conform modelului de predispoziție, o persoană are o anumită, dezvoltată în cursul evoluției, predispoziție de a învăța răspunsul fricii în raport cu acele obiecte care au provocat frică în strămoșii săi. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, astfel de temeri nu sunt pronunțate, iar fobia socială se dezvoltă doar în cazul inhibiției comportamentale, în care comportamentul necesar pentru a face față pericolului este suprimat [7] .

Modele biopsihosociale

Conform acestui model, factorii biologici, psihologici și sociali stau în formarea fricilor, a fobiilor și a stărilor de anxietate.

În studiile factorilor biologici ai tulburărilor de panică se postulează contribuția diferitelor sisteme neurotransmițătoare ( GABA-energetice , serotoninergice etc.) la formarea și dezvoltarea acestor tulburări.

Factorii psihologici includ sensibilitatea crescută și tendința de a interpreta diferiți stimuli ca amenințători, precum și atenția selectivă la senzațiile corporale. Dacă un singur atac de panică se transformă într-o tulburare de panică , atunci așteptarea anxioasă a unui al doilea atac și apariția unui „cerc vicios al fricii” se adaugă factorilor de mai sus: senzație fiziologică - atenție selectivă - interpretare negativă - anxietate - creștere fiziologică. senzatii datorate adaugarii corelatelor fiziologice de anxietate – interpretarea catastrofala este panica. Evenimentele de viață stresante sunt denumite în mod obișnuit factori sociali.

A. B. Kholmogorova și N. G. Garanyan au propus un model multifactorial al tulburărilor de anxietate, conform căruia apariția și dezvoltarea tulburărilor de anxietate este facilitată de creșterea vieții stresante, de cultul forței și al bunăstării și de un nivel ridicat al competiției. De asemenea, se remarcă influența interacțiunii familiale (pretenții mari la copii, un nivel crescut de critică, interzicerea agresiunii de răzbunare) și caracteristici ale funcționării sistemului nervos (vulnerabilitatea biologică).

Vezi și

Note

  1. ↑ 1 2 Tulburare de anxietate  . — articol din Encyclopædia Britannica Online . Data accesului: 14 noiembrie 2020.
  2. ↑ Asociația Americană de Psihiatrie . Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, ediția a cincea (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 189-195. — 992 p. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . - doi : 10.1176/appi.books.9780890425596 .
  3. ↑ ICD-11 - Statistici de mortalitate și morbiditate  . icd.who.int . CINE . Preluat la 25 noiembrie 2020. Arhivat din original la 15 noiembrie 2019.
  4. ↑ 19 Klassifikation psychischer Störungen und Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik (OPD)  // Praxis der Psychotherapie / Wolfgang Senf, Michael Broda, Dunja Voos, Martin Neher. — Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2020.
  5. ↑ Alexei Ivanovici Bogomolov. Recenzie de carte: Patrimoniul cultural mondial: Manual / Ed. N. M. Bogolyubova, V. I. Fokina; Universitatea de Stat din Sankt Petersburg. Sankt Petersburg: Editura Universității de Stat din Sankt Petersburg, 2015. 368 p  . // Jurnalul istoric din Sankt Petersburg. - 2016. - Emisiune. 2 . — S. 249–258 . — ISSN 2311-603X . - doi : 10.51255/2311-603x-2016-00044 .
  6. ↑ Michael W. Otto. Anxietatea și tulburările sale: natura și tratamentul anxietății și panicii  // Psihosomatică. — 1989-08. - T. 30 , nr. 3 . — S. 349–350 . — ISSN 0033-3182 . - doi : 10.1016/s0033-3182(89)72285-4 .
  7. ↑ Svenn Torgersen. Factori genetici în tulburările afective moderat severe și ușoare  // Archives of General Psychiatry. - 1986-03-01. - T. 43 , nr. 3 . - S. 222 . — ISSN 0003-990X . - doi : 10.1001/archpsyc.1986.01800030032003 .
  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice