| anxietate depresie | |
|---|---|
| ICD-11 | 6A73 |
| ICD-10 | F 41,2 |
Depresia anxioasă este o stare mentală a unei persoane, care se caracterizează prin dispoziție scăzută, anxietate, sentimentul unei catastrofe iminente, moarte, o boală incurabilă etc. În cartea de referință ICD-10 , este clasificată ca F41.2 - „Tulburare mixtă de anxietate și depresie”, iar criteriile clare din descriere lipsesc [1] . Acest tip de tulburare include în aceeași măsură simptome de depresie și anxietate [2] .
Cauzele declanșării bolii sunt cel mai adesea o scădere a funcțiilor de protecție ale psihicului din cauza stresului ( stresul ) frecvent și prelungit și a situațiilor psihotraumatice.
Depresia anxioasă la copii se poate dezvolta din cauza lipsei de afecțiune și sprijin parental, prezența unei familii incomplete, suprimarea copilului, bullying .
Cu depresia anxioasă, o persoană experimentează simptome precum anxietate, iritabilitate și nerăbdare, o tendință la frică excesivă, frică, lacrimi, așteptări la ce este mai rău, lipsă de speranță, stima de sine scăzută, tensiune interioară chinuitoare, incapacitatea de a se relaxa, oboseală, senzație de agitație și în pragul unei căderi nervoase, tremur intern [3] , agitație [4] . Activitățile preferate încetează să aducă plăcere, dispare și sentimentul de plăcere din activitatea socială. Există plângeri precum capacitatea redusă de concentrare, tulburări de memorie, astenie , insomnie . Pot apărea plângeri de bătăi rapide ale inimii, o senzație de întrerupere a activității inimii, o senzație de constrângere în piept, lipsă de aer, tremor , o senzație de „nod” în gât, diaree , nevoia frecventă de a urina, paloare sau roșeață a pielii, amețeli, o senzație de „leșin”, încălcarea funcției sexuale, slăbiciune persistentă, instabilitate, diverse senzații corporale, adesea de natură algică [3] .
În unele cazuri, depresia anxioasă se poate prezenta cu simptome ipocondriace - o credință în prezența unei anumite boli somatice care nu este confirmată de o examinare obiectivă. O persoană poate, de exemplu, să aibă frică de cancer , stop cardiac, moarte dureroasă etc.
Manifestările de depresie anxioasă la copii se desfășoară oarecum diferit față de adulți și pot fi caracterizate prin agresivitate severă față de copii și adulți din cauza sentimentului de vulnerabilitate și fricii de a fi învinși și umiliți; poate exista o scădere a atenției, scăderea vederii, a performanței academice, dureri de spate.
Depresia anxioasă este tratată de un psihiatru sau psihoterapeut, cel mai adesea prin prescrierea de antidepresive și alte medicamente psihotrope și/sau folosind psihoterapie . Medicamentele reduc manifestările de anxietate și depresie, dar nu rezolvă problema, prin urmare, împreună cu tratamentul medicamentos sau în locul acestuia, este de dorit să se folosească psihoterapie, care va ajuta la rezolvarea cauzei tulburării anxioase-depresive. Se acordă preferință terapiei cognitiv-comportamentale , care vizează regândirea gândurilor și atitudinilor negative [5] .
Atunci când prescrieți antidepresive sau alte medicamente psihotrope, trebuie luat în considerare dacă acestea au un efect stimulant sau sedativ . Așadar, dintre antidepresive se disting acțiunile sedative, stimulatoare și echilibrate (vezi clasificarea antidepresivelor ), iar utilizarea antidepresivelor stimulatoare pentru depresiile anxioase sau sindroamele complexe anxietate-delirante poate crește anxietatea, frica, agitația psihomotorie, tulburările de somn. Dacă pacientul are gânduri suicidare , antidepresivele stimulatoare pot contribui la realizarea tendințelor suicidare [6] . Antidepresivele sedative sau antidepresivele echilibrate pot fi prescrise pentru depresiile în structura cărora predomină anxietatea, spre deosebire de depresiile în care predomină letargia și apatia și în care se pot prescrie antidepresive stimulente sau echilibrate [7] .
| Tulburări de dispoziție (tulburări de dispoziție) în ICD-10 | |
|---|---|
| F30-F39 Tulburări de dispoziție |
|
| Alte |
|