Turnarea ghips-ului în etape ( turnare în ghips stadiată neuro-ortopedică, metoda gips-urilor în etape) este o metodă neuro-ortopedică de corectare a contracturilor și deformărilor cu ghips . Se utilizează la copiii bolnavi cu paralizie cerebrală în prezența atitudinilor patologice și a „contracturii” reflex-spastice ale extremităților superioare și inferioare, ca alternativă la tratamentul chirurgical, în special la copiii mici. În URSS, metoda a fost stăpânită și introdusă de Olga Konstantinovna Senko în 1962 în Sanatoriul Clinic pentru Copii Evpatoria [1] .
În 1962, neuro-ortopedul Senko Olga Konstantinovna și chirurgii militari Afanasenko I. K. și Aleshchenko V. I. pentru corectarea setărilor patologice și tratamentul contracturilor articulare la pacienții cu paralizie cerebrală pentru prima dată în URSS au dezvoltat și au folosit metoda gipsului în etape. .
Metoda este utilizată în următoarele organizații: EDKS - Evpatoria, Institutul Turner - Sankt Petersburg, spitalul 18 - Moscova, Volgograd - spitalul regional de copii.
Se mai numește tencuială treptată sau tencuială în mai multe etape. De fapt, această tehnică este un sistem de masaj terapeutic și de fixare a rezultatelor sale. Totul începe cu faptul că medicul lucrează primul, de exemplu, cu piciorul. O frământă, încearcă să aducă piciorul într-o poziție mai corectă decât poziția existentă. În plus, utilizarea forței în timpul acestei proceduri este absolut exclusă. Dacă, totuși, este posibilă schimbarea poziției piciorului chiar și ușor în bine, atunci se fixează imediat cu o cizmă de ipsos. De obicei se aplică un bandaj de ipsos, începând de la picior și terminând deasupra genunchiului. După ceva timp, cizma este scoasă și cu siguranță specialiștii vor lucra din nou cu piciorul. Ei obțin și mai corect, în comparație cu data anterioară, poziția ei și din nou impune un bandaj de ipsos. Și astfel, treptat, în mai multe etape (etape), evenimentele au loc în același loc.
Castingul în etape ajută la reducerea tonusului muscular crescut, la reducerea și reducerea influenței reflexelor tonice patologice, stimulează dezvoltarea reflexelor de ajustare și elimină dezechilibrul dintre mușchii agonişti și antagonişti. Spre deosebire de multe instituții medicale specializate pentru copii care folosesc tencuieli în etape, numai într-un sanatoriu metoda este utilizată cu luarea în considerare obligatorie a impactului reflexelor tonice posturale asupra formării contracturilor reflexe și a setărilor patologice (flexie și extensie, combinată și rotațională). Durata medie a imobilizării în gipsuri diferă, de asemenea, semnificativ, este de 21-30 de zile cu o frecvență de schimbare a stadiilor de gips la fiecare 5-7 zile.
Pentru controlul eficacității în dinamică se folosesc studii instrumental-grafice - electromiografie, stabilografie, podografie, evaluarea criteriilor de mers.
La copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 10 ani, corectarea atitudinilor patologice și a „contracturii” reflexe spastice se realizează la 100% dintre copiii tratați.