Clostridioides difficile | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
clasificare stiintifica | ||||||
Domeniu:bacteriiTip de:FirmicutesClasă:ClostridiiOrdin:ClostridialesFamilie:PeptostreptococcaceaeGen:ClostridioidesVedere:Clostridioides difficile | ||||||
Denumire științifică internațională | ||||||
Clostridioides difficile (Hall și O'Toole 1935) Lawson și Rainey 2016 | ||||||
Sinonime | ||||||
|
||||||
|
Clostridioides difficile (lat.) este o specie de bacterii gram-pozitive anaerobe formatoare de spori dinclasa Clostridia , familia Peptostreptococcaceae [1] . Până în 2016, a fost atribuit genului Clostridium sub denumirea de Clostridium difficile [2] .
C. difficile este principalul agent cauzal al colitei pseudomembranoase [3] , o boală infecțioasă gravă a rectului care apare adesea atunci când flora intestinală este distrusă din cauza utilizării antibioticelor.
Dacă apare, boala este tratată cu antibiotice precum metronidazolul , cu toate celelalte antibiotice eliminate complet. Bacteria este clasificată în șase tulpini, dintre care cinci conțin subtipuri patogene [4] / C. difficile este o bacterie sporulantă, astfel încât colita pseudomembranoasă poate recidiva cu ușurință după o cură de antibiotice. Bacteria este, de asemenea, rezistentă la antibiotice precum eritromicina, cloramfenicolul și tetraciclina datorită transpozonilor din genomul bacterian [4] . Simptomele bolii pot varia de la diaree ușoară și durere abdominală până la inflamație care pune viața în pericol, perforație intestinală și, în cazuri severe, sepsis și deces. Aceste simptome sunt cauzate de două citotoxine puternice, TcdA și TcdB. Bacteria se atașează de epiteliul intestinal și începe să producă aceste toxine. Toxinele trec în celulele epiteliale și în citosolul celulei inactivează moleculele mici de GTP, cum ar fi Rho, Rac și Cdc42. Toxinele TcdA și TcdB provoacă distrugerea citoscheletului și moartea celulelor [4] . Aceste toxine sunt localizate la un loc patogen specific din genomul bacterian. Acest locus conține și gene suplimentare pentru producerea acestor toxine.
Anticorpi monoclonali pentru prevenirea reinfectării: bezlotoxumab [5] .
S-a demonstrat că administrarea rectală a fecalelor de la donatori sănătoși la persoane bolnave vindecă infecția sistemică cu C. difficile [6] . La utilizarea transplantului de microbiotă fecală, 90% dintre transplanturi au avut succes fără efecte secundare grave [7] .