| Brugioza | |
|---|---|
| ICD-11 | 1F66.31 |
| ICD-10 | B74.1 |
| ICD-9 | 125.1 |
Brugioza ( Brugioza ) este o nematodoză din grupa filariozei , caracterizată printr-o leziune predominantă a sistemului limfatic. Se referă la boli neglijate .
Agentul cauzal al nematodului Brugia malayi (Brug, 1927). Lungime masculină 22-25 mm, grosime 0,09 mm, capăt caudal pliat spiral, purtând două spicule inegale de diverse forme. Femele: lungime până la 60 mm, grosime până la 0,2 mm. Sunt cunoscute două tulpini de parazit: cu periodicitate nocturnă și subperiodicitate nocturnă [1] .
Filariile adulte parazitează în vasele limfatice, microfilariile în vasele de sânge.
Boala este frecventă în țările asiatice: India, China, Coreea, Vietnam, Filipine, Malaezia, Thailanda, Indonezia [2] .
B. malayi este transmisă de vectorii țânțarilor Mansonia , Aiansonia , Anopheles și Aedes . Doar o persoană poate servi ca sursă de invazie cu brugiaza cu o frecvență nocturnă.
Perioada de incubație durează 2-3 luni.
Manifestarea inițială a bolii sunt simptome de sensibilizare generală și reacții alergice locale: febră , urticarie , prurit , nevralgie , inflamație a ganglionilor limfatici . În perioada ulterioară a bolii (de la 2 la 7 ani), se poate dezvolta edem ale pielii și țesutului subcutanat. Ganglionii limfatici cresc brusc, există dureri în abdomen, regiunea inghinală. În ultimul stadiu al bolii este posibilă dezvoltarea elefantiazei picioarelor sau organelor genitale, când picioarele de sub genunchi iau forma unor bulgări informe [3] .
O caracteristică a brugiazei este că limfangita și limfadenita granulomatoasă se dezvoltă atât pe extremitățile inferioare, cât și pe cele superioare.
Stadiul obstructiv al bolii se caracterizează prin dezvoltarea elefantiazei în diferite organe, dar în principal la extremitățile inferioare. Organele genitale, spre deosebire de wuchererioza , sunt extrem de rar afectate. Organul afectat din cauza creșterilor papilomatoase este desfigurat, deformat, atinge o dimensiune uriașă. Există ulcere trofice, atrofie musculară. Starea se înrăutățește când flora secundară se unește, când apar frisoane , „febră elefantoidă” [4] .
Se prescriu ivermectină sau dietilcarbamazina , dar dozele acestora din urmă sunt mai mici: pentru o cură de 30-40 mg/kg citrat (sau 15-20 mg/kg bază) [5] .