| Mercuzal | |
|---|---|
| Mercusalum | |
| Component chimic | |
| IUPAC | sare monosodică a compusului formei anhidro a esterului carboximetilic al acidului 2-metoxi-3-mercur-propilamidă salicilic cu acid 5,5-dietilbarbituric |
| Formula brută | C21H26N3O8Na _ _ _ _ _ _ _ _ |
| Compus | |
| Clasificare | |
| Pharmacol. grup | Diuretice |
| Forme de dozare | |
| fiole | |
| Alte nume | |
| Mersalin, Mersalyl, Salyrgan | |
Mercuzal [1] este un diuretic puternic . Nu este utilizat în prezent din cauza toxicității generale. Lichid transparent incolor sau ușor colorat de reacție alcalină. Formula chimică - C 21 H 26 O 8 N 3 Hg Na .
Mercuzal este unul dintre cele mai puternice diuretice . Creșterea diurezei sub influența Mercusalului depinde în principal de acțiunea sa directă asupra rinichilor . Există date experimentale convingătoare în acest sens. În primul rând, după cum a arătat Govarts, transplantând un rinichi de la un câine tratat anterior cu un medicament precum Mercusal în gâtul unui câine normal care nu l-a primit, rinichiul transplantat continuă să excrete o cantitate crescută de urină, în timp ce transplantează un rinichi din un câine normal în gâtul unui câine care a fost injectat cu medicamentul, rinichiul transplantat nu dă diureză crescută. În al doilea rând, după cum arată Bertram, atunci când mercusal este injectat în artera renală, pe de o parte, diureza crește numai în rinichiul corespunzător, în timp ce celălalt rinichi nu dă diureză crescută.
Creșterea diurezei sub acțiunea Mercuzal apare din cauza scăderii reabsorbției în aparatul tubular al rinichilor. Experimentele pe o persoană cu un test de creatină confirmă pe deplin acest principiu în acțiunea mercusalului.
Mercuzal leagă grupele sulfhidril (SH) ale sistemelor enzimatice ale rinichilor, în special succindehidrazele, în urma cărora procesul de reabsorbție în tubuli slăbește. Acest lucru este dovedit de faptul că dimercaptopurinele, capabile să despartă grupele SH, slăbesc brusc efectul diuretic al mercusalului. O scădere a reabsorbției tubulare duce la o creștere semnificativă a eliberării de ioni de clorură și sodiu, ceea ce duce la creșterea diurezei.
Efectul diuretic al Mercusal este într-o oarecare măsură dependent de factorii extrarenali. Deci, prin scăderea hidrofilității țesuturilor, mercusalul promovează eliberarea apei din organism.
Efectul diuretic sub influența Mercusal apare la 1-2 ore după administrarea intravenoasă sau la 2-4 ore după injectarea intramusculară și durează 24-48 ore.
Mercuzal este utilizat pentru nefroza cu edem sever, cu edem datorat insuficienței cardiace cronice, cu stagnare în sistemul venei porte din cauza cirozei hepatice.
Introduceți medicamentul intramuscular dimineața, 0,5-1 ml o dată în 4-5 zile. Cea mai mare doză unică în mușchi este de 1 ml.
Pentru a îmbunătăți acțiunea diuretică a Mercusalului, puteți utiliza clorură de amoniu , care este prescrisă de 1-2 g de 5 ori pe zi în cașete sau într-o soluție apoasă. Clorura de amoniu promovează diureza sub acțiunea mercusalului, determinând o schimbare a sistemului tampon al organismului către partea acidă. Cu edem de origine cardiacă, pe lângă Mercusal, este indicat să se prescrie glicozide cardiace.
Efectul toxic al merkusalului este determinat de ionii de mercur , iar otrăvirea cu acesta are loc în același mod ca otrăvirea cu alți compuși de mercur. Mercuzal este contraindicat în nefrita acută și cronică , nefroscleroză , amiloidoză renală, colită acută .