| Tulburare pervazivă de dezvoltare nespecificată altfel (inclusiv autism atipic) | |
|---|---|
| ICD-10 | F 84,9 |
| ICD-9 | 299,80 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Tulburarea pervazivă de dezvoltare nespecificată altfel ( PDD -NOS ) este un diagnostic psihiatric învechit , una dintre cele cinci tulburări de dezvoltare pervazive din clasificarea învechită a tulburărilor mintale americane. Conform Manualului American de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale , ediția a 4-a ( DSM-IV ), tulburarea pervazivă de dezvoltare, NOS , este o afectare profundă a interacțiunii sociale sau a comunicării verbale și non-verbale sau este diagnosticată dacă comportamente, interese, iar activitățile nu îndeplinesc criteriile pentru anumite tulburări pervazive și alte tulburări. Adesea, tulburarea pervazivă de dezvoltare, NOS , a fost numită autism atipic deoarece nu îndeplinea criteriile pentru o tulburare autistă (cod DSM-IV 299.00) - de exemplu, s-a manifestat mai târziu, diferit sau mai puțin pronunțat, sau toate cele trei criterii au fost îndeplinite împreună. Adesea, tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS este considerată a fi mai ușoară decât tulburarea clasică de autism, ceea ce nu este în întregime adevărat. Unele caracteristici sunt mai ușoare, iar altele, dimpotrivă, mai grele.
În ediția a 4-a revizuită a DSM-IV-TR, categoria „tulburare pervazivă de dezvoltare nespecificată altfel (inclusiv autismul atipic)” a fost codul 299.80.
În noua ediție din 2013 a DSM-5, tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS a fost îmbinată cu tulburarea de autism (autism), sindromul Asperger și tulburarea dezintegrativă a copilăriei. În prezent, toate sunt definite ca o tulburare din spectrul autismului și, prin urmare, tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS nu este identificată separat [1] [2] . Persoanele care au avut un diagnostic de „tulburare generalizată de dezvoltare fără specificații suplimentare” (PDD-NOS) în Statele Unite din 2013 au fost reexaminate și transferate la diagnosticul de „tulburare din spectrul autismului ” ( de exemplu, tulburare din spectrul autismului; ASD ) .
În ICD-10 există și o categorie de diagnostic „unspecified pervasive developmental disorder” ( tulburare generalizată de dezvoltare în limba engleză , nespecificată - F 84.9 ), dar are o valoare diagnostică diferită. Este utilizat pentru tulburările pentru care este adecvată o descriere sumară a tulburărilor generale de dezvoltare, dar pentru care nu există informații adecvate sau informații contradictorii, ceea ce înseamnă că nu pot fi îndeplinite criteriile de codificare a oricăror alte categorii F84 [3] .
În ICD-10, „ autismul atipic ” și „tulburarea pervazivă de dezvoltare nespecificată” sunt separate și au coduri diferite.
Categoria „tulburări pervazive de dezvoltare” a inclus: 1) tulburare de autism, 2) sindrom Asperger , 3) sindrom Rett , 4) tulburare dezintegrativă a copilăriei și 5) tulburare de dezvoltare pervazivă nespecificată (inclusiv autism).
Această clasificare este acum învechită.
Tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS a fost diagnosticată la pacienții cu dificultăți de interacțiune socială și de comunicare sau cu comportamente și interese limitate, dar care nu întrunesc pe deplin criteriile pentru autism sau altă tulburare de dezvoltare pervazivă. Din aceasta nu rezultă că tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS este mai ușoară decât alte tulburări. Aceasta înseamnă doar că starea unor astfel de persoane nu întrunește alte criterii de diagnostic, dar cu toate acestea au o tulburare care afectează comunicarea, socializarea și comportamentul.
Ca și în cazul altor tulburări pervazive de dezvoltare, este necesar un grup de medici și experți pentru a diagnostica tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS . Persoana este examinată complet, inclusiv istoricul medical, social, adaptativ, senzorio-motor și de comunicare. În plus, sunt necesare scale de evaluare a comportamentului, observație directă, teste psihologice, educaționale, de comunicare și profesionale.
Datorită faptului că tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS este descrisă doar prin negarea altor tulburări și nu există o definiție precisă, problema studierii unui grup relativ eterogen de persoane cu un astfel de diagnostic, înainte de a fi combinată într-o tulburare din spectrul autist, a fost relevant. În ciuda acestui fapt, s-a observat că copiii cu tulburare pervazivă de dezvoltare NOS au o inteligență mai bună decât copiii cu autism clasic. În plus, copiii cu autism atipic ajung ulterior în atenția medicilor.
Persoanele cu tulburare pervazivă de dezvoltare NOS au abilități sociale și inteligență mai aproape de normal decât persoanele cu alte tulburări pervazive de dezvoltare. Ceea ce caracterizează tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS :
Se consideră că o persoană cu tulburare generalizată de dezvoltare, NOS , se încadrează într-unul din trei subgrupe distincte: [4]
Tulburarea pervazivă de dezvoltare NOS nu poate fi „vindecată”, dar au existat modalități de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. Este larg cunoscut faptul că implementarea timpurie intensificată a metodelor și practicilor dovedite dă rezultate bune. Principalele mijloace au fost programe pedagogice speciale, nu medicamente. Munca în echipă a celor care ajută este cea mai eficientă.
Componentele celor mai comune strategii: