Mingea piciorului sau pernuța piciorului este partea elastică convexă a tălpii anterioară a piciorului uman , situată la baza degetelor și având contact direct cu suprafața în care îndeplinește o funcție de protecție. Fiind la punctul de referință al piciorului, țesutul adipos al tamponului înmoaie presiunea asupra secțiunii metatarsiene a scheletului piciorului, în special, în ciclul locomotoriu al mersului , când centrul de greutate se deplasează spre acesta cu călcâiul ridicat. Balul piciorului protejează, de asemenea, nervii plantari și tendoanele care trec către degetele de la picioare prin secțiunea de contact a piciorului, inclusiv de a fi strânsă de oasele metatarsiene situate deasupra lor [1]. Modificările patologice ale tamponului și ale metatarsului osos pot provoca simptome dureroase cunoscute sub numele de metatarsalgie . În artele marțiale și dans , piciorul iese în evidență ca o parte funcțională separată a tălpii.
Din punct de vedere anatomic, pernuța piciorului este situată la marginea arcului longitudinal al piciorului la locul metatarsului articulațiilor falangene și constă din fibre proteice de colagen și formare de grăsime - „perne”. Într-o stare relaxată, piciorul este într-o stare moale și flexibilă, pielea sa poate fi deplasată în direcțiile proximală și distală . Dacă degetele de la picioare sunt extinse sau abduse, ca în faza de împingere din spate, mingea devine încordată și tare, iar mișcarea pielii devine imposibilă. În partea distală a piciorului, pernuța se termină cu pliuri interdigitale [2] . Extern, în zona piciorului se disting pernuțele interdigitale (II, III, IV) și bila degetului mare (Th/I), care corespunde eminenței degetului mare, cunoscut și sub denumirea de tenar distal. (Thd). Pe talpă, spre deosebire de palmele Th/I, II, III și IV, pernuțele interdigitale reprezintă morfologic o eminență comună. Modelele papilare sunt similare cu modelele corespunzătoare de pe palme . De obicei, pe tampoanele interdigitale II, III și IV există bucle deschise distal (U sau Ld) și proximal (P sau lp), urme de model (V), margini deschise (0) și bucle (W). Modelele de pe pad-urile interdigitale se pot deplasa uneori, adică nu corespund strict spațiilor interdigitale [3] .
Bulbirea și moliciunea piciorului sunt date de perna de grăsime, care este situată în corpul piciorului, între straturile fasciei plantare . Fibrele aponevrozei mingii piciorului formează ligamente longitudinale, transversale și verticale. Împreună cu corpurile adipoase încapsulate între ligamente și tracturi, ele formează o structură de țesut care leagă pielea de scheletul piciorului, permițând în același timp trecerea longitudinală a vaselor, nervilor și tendoanelor flexoare ale degetelor și protejându-le de presiune. a capetelor metatarsiene [ 2] [4] .
În mod tradițional, există trei puncte de susținere a piciorului: călcâiul în posterior-picior și capetele oaselor 1 și 5 metatarsiene în partea anterioară, cu care se articulează falangele degetului mare și respectiv degetului mic. Balonul piciorului de pe partea tălpii protejează arcul transversal al piciorului format din oasele metatarsiene [5] . Există, de asemenea, dovezi că capetele oaselor metatarsiene II și III suferă o sarcină mai mare [6] , în special, în studiile de atrofie a țesutului adipos al tamponului, s-a constatat că zona corespunzătoare capului II al osul metatarsian se uzează cel mai mult [7] . Balul piciorului joacă un rol important în mers în perioada de sprijin, când are loc așa-numita rostogolire peste picior , a cărei etapă finală este includerea capetelor oaselor metatarsiene și a degetului de la picior în suport [8]. ] .
În cea mai mare parte, mușchii flexori trec prin balonul piciorului și anume mușchii eminenței degetului mare, eminenței degetului mic și eminenței mediane [9] . Când un nou-născut este apăsat pe piciorul în zona degetului al doilea și al treilea, va fi evocat unul dintre reflexele fiziologice înnăscute - reflexul de apucare al piciorului sau reflexul plantar . Iritația accidentală a tălpii unui nou-născut sub forma unei treceri ușoare a unui obiect solid de la călcâi la balonul piciorului provoacă reflexul Babinski , care se exprimă în flexia dorsală a degetului mare și divergența în formă de evantai. dintre celelalte [10] .
Manifestările patologice includ durerea la nivelul picioarelor la mers și se numește metatarsalgie. Durerea este de obicei cauzată de supraîncărcarea unuia sau mai multor capete metatarsiene, inclusiv din cauza defectului lor congenital. Metatarsalgia poate fi un simptom al bolii Morton - compresia nervului plantar al degetului IV între oasele metatarsiene III și IV sau capul acestora [11] . Boala Morton se manifestă prin durere severă în zona celui de-al treilea spațiu interdigital de la baza celui de-al treilea și al patrulea deget [12] [13] . Aplatizarea patologică a arcului transversal, în care piciorul începe să se sprijine imediat pe toate capetele oaselor metatarsiene, se numește picior plat transversal .
Ca urmare a rănilor și odată cu înaintarea în vârstă, stratul adipos este predispus la compactare și atrofie. Pentru a restabili funcția de absorbție a șocurilor a piciorului, se folosesc injecții de silicon sau se transplantează matrice de regenerare fără celule [14] .
Ball of the foot este unul dintre termenii de dans necesari direct atunci când predați tehnica dansului [15] . În artele marțiale , piciorul funcționează ca o suprafață de lovire și are propriile nume: „apchuk”, „apkumchi” în taekwondo , „chuseoku”, „chusoku” în karate . Gimnastica chineză pentru îmbunătățirea sănătății tai chi evidențiază pernițele mici și mari pentru picioare, care corespund aproximativ anatomic înălțimii degetului mic și a degetului mare și sunt două dintre cele nouă puncte importante prin care, conform acestei practici, o persoană reface energia yin . de pe Pământ [16] .
Mulți oameni se tem să nu fie gâdilați la nivelul piciorului.
| Picior | |
|---|---|
| Şold | |
| Fluierul piciorului |
|
| Picior |
|
| Vezi si | |