Deget mare

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 6 octombrie 2017; controalele necesită 145 de modificări .
Degetul mare (I).
lat.  polex (digitus primus, digitus I)

Ridicat degetul mare stâng
Rezerva de sânge din rețeaua arterială dorsală, arcadele arteriale palmare superficiale și profunde (formate prin legătura arterelor radiale, ulnare și interoase)
Ieșire venoasă în rețeaua venoasă dorsală a mâinii, arcurile venoase palmare profunde și superficiale (mai departe în cap și venele principale)
inervație nervii mediani si radiali
Limfa cot și ganglioni limfatici axilari superficiali
Cataloagele
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Degetul mare ( lat.  polex [1] ) este primul deget al mâinii umane ( lat.  digitus primus [1] ), opus restului degetelor [2] .

Anatomie și fiziologie

Datorită unghiului său față de celelalte degete și a gamei sale mari de mișcare, degetul mare joacă un rol special la oameni în a permite exercitarea presiunii împotriva celorlalte degete, care stă la baza funcției de apucare a mâinii [3] . Unii oameni sunt capabili să întoarcă falangea unghiei a degetului mare înapoi aproape într-un unghi drept.

Oasele

Amenda

Spre deosebire de alte degete, formate din trei falange , el este format din doar două: proximal ( lat.  phalanx proximalis ) și distal ( lat.  phalanx distalis ) [1] [4] . Sunt un os tubular cu un canal de alimentare și o deschidere pentru vasele de sânge și nervi. Diferența dintre oasele tubulare ale falangelor degetelor este o epifiză la bază (partea proximală) [5] . Falanga proximală se articulează cu I metacarpianul . În apropierea articulațiilor metacarpofalangiene și interfalangiene de pe partea laterală a palmei, unii oameni pot avea oase sesamoide ( latina  ossa sesamoidea ).

Oasele degetului sunt inițial depuse embrionare din țesutul cartilajului . Diafiza începe să se osifice la sfârșitul celui de-al 2-lea început al celei de-a 3-a luni de dezvoltare intrauterină , epifizele la 5 luni după naștere - la 7 ani, osificarea completă are loc la 14-21 de ani [ 3] [6] .

Articulații și ligamente

Amenda

Articulațiile metacarpofalangiene (spre deosebire de alte degete) și interfalangiene ale policelui sunt blocate și limitează mișcarea prin flexie-extensie de -a lungul axei frontale . Mișcarea degetului mare de-a lungul a două axe se realizează datorită articulației carpometacarpiane - metacarpiane în șaua degetului I formată din osul trapezoid și osul I metacarpian și diferă de restul articulațiilor carpian-metacarpiene. Datorită acesteia se realizează aducția-abducția degetului mare în jurul axei sagitale și opoziția-retur în jurul axei frontale. Combinația de mișcare de-a lungul a două axe vă permite să faceți mișcări circulare în formă de con [7] [8] .

Capsulele articulare sunt libere, întărite cu ligamente palmare și colaterale .

Mușchii, tendoanele și fascia

Amenda

Mușchii care mișcă degetul mare sunt localizați în mai multe regiuni anatomice și aparțin diferitelor grupe de mușchi condiționate [9] [10] .

Muşchi într-o grupă musculară start Tendon atașament Funcţie
Flexor lung al degetului mare
m. flexorul lung al pulgarului		 Stratul III al mușchilor anteriori ai antebrațului suprafețele anterioare ale radiusului și membrana interosoasă a antebrațului lung, trece în tunelul carpian și între cele două capete ale flexorului scurt al degetului mare , are propriul său vagin suprafața volară a părții proximale a falangei distale a policelui flectează falangea unghiei, participă la flexia degetului mare
Mușchiul lung care răpește degetul mare
m. abductor policis longus		 stratul profund al mușchilor posteriori ai antebrațului suprafețele posterioare ale radiusului, ulnei și membranei interosoase a antebrațului lung, se înfășoară în jurul radiusului, trece pe sub retinacul mușchilor extensori , teaca comună cu tendonul extensorului scurt al degetului mare suprafața dorsală a părții proximale a metacarpianului I răpește degetul mare, participă la răpirea mâinii
Extensor scurt al degetului mare
m. extensorul pollicis brevis		 stratul profund al mușchilor posteriori ai antebrațului suprafața posterioară a radiusului și membrana interosoasă a antebrațului lung, trece pe sub retinacul mușchilor extensori, o teacă comună cu tendonul mușchiului lung care abduce degetul mare al mâinii suprafața dorsală a părții proximale a falangei proximale a policelui se îndoaie și abduce ușor falangea proximală a policelui
Extensor lung al degetului mare
m. extensor lung al pulgarului		 stratul profund al mușchilor posteriori ai antebrațului suprafața posterioară a ulnei și membrana interosoasă a antebrațului lung, trece pe sub retinacul mușchilor extensori, ocolește osul metacarpian I, are propriul său vagin suprafața dorsală a părții proximale a falangei distale a policelui se îndoaie și răpește ușor degetul mare al mâinii
Mușchiul scurt care abduce degetul mare
m. abductor policis brevis		 mușchii palmari ai eminenței degetului mare , superficiali os trapezoid, tuberculul scafoidului , mușchii flexori ai retinaculului , fascia antebrațului, tendonul mușchiului lung care abduce degetul mare al mâinii scurt, poate conține os sesamoid suprafețele laterale ale falangei proximale ale policelui și tendonului extensorului lung al degetului mare abduce degetul mare ușor opus, participă la flexia falangei proximale
Flexor scurt al degetului mare
m. flexorul pollicis brevis		 muşchii palmari ai eminenţei degetului mare cap superficial : retinacul flexor
cap profund : trapez, trapez , capitat , metacarpieni I și II		 scurt, poate conține 2 oase sesamoide suprafața palmară a falangei proximale a policelui flectează falange proximală a degetului mare, participă la aducția degetului mare
Mușchiul care se opune degetului mare
m. opponens pollicis		 mușchii palmari ai eminenței degetului mare , adânci os trapez, retinacul mușchilor flexori un scurt suprafețele laterale și anterioare ale osului I metacarpian contrastează degetul mare cu degetul mic
Adductor muscular degetul mare
m. adductorul pollicis		 mușchii palmari ai eminenței degetului mare , adânci cap oblic : os capitat, părți proximale ale oaselor metacarpiene II și III, ligamentul radial al încheieturii mâinii
cap transversal : suprafața palmară a osului metacarpian III, partea distală a osului metacarpian II		 scurt, poate conține os sesamoid partea proximală a falangei proximale și capsula articulației metacarpofalangiene a degetului mare conduce degetul mare la degetul arătător, participă la flexia falangei proximale
Inervație

La inervația degetului mare iau parte ramuri ale următorilor nervi [9] [10] .

Nerv Tip de inervație Departamentul sistemului nervos central Ce este inervat
nervul median
n. medianus 		sensibil
motor C V - Th 1 flexor lung al degetului mare; mușchi scurt care abduce degetul mare al mâinii; flexor scurt al degetului mare; mușchi care se opune degetului mare
Nervul radial
n. radiale 		sensibil
motor C V -C VIII mușchi lung care răpește degetul mare al mâinii; extensor scurt al degetului mare; lung extensor al degetului mare
Nervul ulnar
n. ulnaris 		sensibil
motor C VIII -T 1 flexor scurt al degetului mare; mușchiul adductor al degetului mare

Regiunile din creierul uman responsabile pentru coordonarea și senzația degetului mare sunt mult mai mari decât regiunile responsabile pentru celelalte degete. .

Alimentare cu sânge și drenaj limfatic

Aportul de sânge și scurgerea sângelui din degetul mare se efectuează de-a lungul ramurilor următoarelor artere și vene [9] [10] .

Arteră/venă Organul de alimentare cu sânge
Artera radială
a. radiale 		flexor lung al degetului mare; mușchi lung care răpește degetul mare al mâinii; extensor scurt al degetului mare; lung extensor al degetului mare
  • ramura palmară superficială a arterei radiale
 mușchi scurt care abduce degetul mare al mâinii; flexor scurt al degetului mare; mușchi care se opune degetului mare
Arcul
palmar superficial arcus palmaris superficialis 		mușchiul adductor al degetului mare
Arc
palmar profund arcus palmaris profundus 		flexor scurt al degetului mare; mușchi care se opune degetului mare al mâinii; mușchiul adductor al degetului mare
Artera ulnară
a. ulnaris 		flexor lung al degetului mare
Artera interosoasă anterioară
a. interosea anterior 		flexor lung al degetului mare
Artera interosoasă posterioară
a. interosea posterior 		mușchi lung care răpește degetul mare al mâinii; extensor scurt al degetului mare; lung extensor al degetului mare
Vena radială
v. radiale
Vena ulnară
v. ulnare
Vena interosă
v. interosseae
Țesut subcutanat, piele și anexe

Miniatura crește cel mai lent dintre toate și spiralează dacă este lăsată să crească suficient.

Aplicație

Gesturi cu degetul mare

Fiind opusul și cel mai mare dintre degete, degetul mare joacă un rol deosebit nu numai în activitatea de muncă, ci și în limbajul semnelor .

În Rusia, a îndrepta degetul mare în sus dintr-un pumn strâns înseamnă că „Totul este foarte bine” - acest gest este în multe privințe similar cu „OK” american. Un degetul mare este votat pe drum în Europa și America, de obicei implicând autostopul .

În sporturile cu motor, un degetul mare în sus înseamnă că un șofer implicat într-un accident nu necesită îngrijiri medicale [11] .

În unele comunicări profesionale, sugerând imposibilitatea sau indezirabilitatea comunicării verbale, acest gest poate prelua diverse funcții. De exemplu, pentru scafandri, acest gest înseamnă un ordin de ascensiune imediată, iar în comunicarea gestuală a militarilor (mâna stângă este ridicată, degetul mare este întors la dreapta) - comanda de a urma spatele .

În sportul „Ce? Unde? Când?" și jocurile intelectuale conexe, un degetul mare ridicat de către unul dintre jucătorii echipei este un semn pentru parteneri că știe răspunsul corect la această întrebare. Cel mai important este atunci când jucați brain-ring să informați jucătorul responsabil de buton că răspunsul este gata înainte de sfârșitul citirii întrebării. Pentru prima dată, un gest în acest sens a fost introdus în uz de Alexander Druz în 1990, la primul turneu televizat de brain-ring .

În Anglia secolului al XVI-lea , muşcatul miniatului era considerat jignitor (vezi, de exemplu, William Shakespeare , „ Romeo şi Julieta ”, tradus de Ekaterina Savich ).

Poate fi aplicat la următoarele gesturi :

Măsura naturală a lungimii

Lățimea degetului mare (mai precis, unghia lui) este una dintre măsurile naturale ale lungimii: așa învață școala elementară să determine centimetrul . De asemenea, se crede că inch a fost definit inițial ca lungimea falangei unghiei a degetului mare.

Degetul mare de la picior

Degetul mare (eu).
lat.  haluce (digitus I)
Rezerva de sânge din arterele metatarsiene plantare și dorsale I (o ramură a arcului plantar al arterei plantare laterale), artera plantară medială, artera dorsală a piciorului
Ieșire venoasă în arcadele venoase plantare și dorsale (superficiale și profunde)
inervație nervul plantar medial (o ramură a nervului tibial )
Limfa ganglionii limfatici poplitei și inghinali superficiali
Cataloagele
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Degetul mare se mai numește și primul deget omogen (și, de asemenea, mai larg) ( lat.  hallux [12] ). La om, nu se opune restului degetelor de la picior și, cu excepția anumitor activități, nu joacă un rol semnificativ în funcția de susținere a piciorului [3] .

Anatomie și fiziologie

De obicei, degetul mare de la picior nu este doar cel mai lat, ci și cel mai lung, dar poate fi și mai scurt decât celelalte degete - așa-numitul deget al lui Morton (se observă în special pe statuile lui Alexandru cel Mare și pe o serie de alte sculpturi antice, motiv pentru care un astfel de picior se numește „grec”).

Oasele

Amenda

Spre deosebire de alte degete, care constau din trei falange, acesta este format din doar două: proximal și distal [12] [13] . Sunt un os tubular cu un canal de alimentare și o gaură. Falanga proximală se articulează cu metatarsianul I , unde pot exista oase sesamoide pe talpa laterală.

Oasele degetului sunt inițial depuse embrionare din țesut cartilaginos. Diafiza începe să se osifice în luna 3-9 de dezvoltare intrauterină, epifizele - la 1,5-7,5 ani, osificarea completă are loc la 11-22 ani [3] [6] .

Articulații și ligamente

Amenda

Articulația metatarsofalangiană a degetului mare, formată din falanga proximală și primul os metatarsian, este sferică, ca și cea a altor degete, iar mișcarea în articulație este posibilă pe două axe: extensie-flexie și ușoară abducție-aducție . Articulațiile interfalangiene sunt în formă de bloc, mișcarea lor este limitată la flexie-extensie de -a lungul axei frontale [14] [15] .

Capsulele articulare sunt ușor întinse, întărite de ligamentele plantare și colaterale . Articulația metatarsofalangiană este întărită și de ligamentul metatarsian transvers profund .

Mușchi și tendoane Inervație

În funcție de răspunsul degetului mare la stimulii mecanici externi, se determină o serie de reflexe extensoare patologice , indicând leziuni ale sistemului nervos central (de exemplu, reflexe Oppenheim , Babinsky etc.).

Vezi și

Note

  1. ↑ 1 2 3 Anatomia umană. În două volume. T. 1 / Ed. Sapina M. R.  - ediția a V-a, revăzută. si suplimentare — M.: Medicină , 2001. — 604 p. (S. 186-187). ISBN 5-225-04585-5 .
  2. ↑ Shimkevich V. M. Hand // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.
  3. ↑ 1 2 3 4 Anatomia umană. În două volume. T. 1 / Ed. Sapina M. R.  - ediția a V-a, revăzută. si suplimentare — M.: Medicină , 2001. — 604 p. (S. 198-207). ISBN 5-225-04585-5 .
  4. ↑ Atlas of Human Anatomy: Study Guide. În 4 volume. T. 1 / Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya.  - ediția a VII-a, revizuită. - M .: RIA „New Wave”, 2009. - 344 p. (S. 98). ISBN 978-5-7864-0199-9 .
  5. ↑ Anatomia umană: manual pentru școlile de medicină. / Ed. Creșterea în greutate M. G.  - ediția a IX-a, revizuită. si suplimentare — M.: Medicină , 1985. — 672 p. (S. 130).
  6. ↑ 1 2 Atlas de anatomie umană: manual. În 4 volume. T. 1 / Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya.  - ediția a VII-a, revizuită. - M .: RIA „New Wave”, 2009. - 344 p. (S. 122-132). ISBN 978-5-7864-0199-9 .
  7. ↑ Anatomia umană. În două volume. T. 1 / Ed. Sapina M. R.  - ediția a V-a, revăzută. si suplimentare — M.: Medicină , 2001. — 604 p. (S. 212, 241-244). ISBN 5-225-04585-5 .
  8. ↑ Atlas of Human Anatomy: Study Guide. În 4 volume. T. 1 / Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya.  - ediția a VII-a, revizuită. - M .: RIA „New Wave”, 2009. - 344 p. (S. 160-162). ISBN 978-5-7864-0199-9 .
  9. ↑ 1 2 3 Anatomia umană. În două volume. T. 1 / Ed. Sapina M. R.  - ediția a V-a, revăzută. si suplimentare — M.: Medicină , 2001. — 604 p. (S. 371-374, 382, ​​​​385-393). ISBN 5-225-04585-5 .
  10. ↑ 1 2 3 Atlas de anatomie umană: manual. În 4 volume. T. 1 / Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya.  - ediția a VII-a, revizuită. - M .: RIA „New Wave”, 2009. - 344 p. (S. 263-277). ISBN 978-5-7864-0199-9 .
  11. ↑ Elmir Valeev. Gary Hartstein: Toți marii campioni sunt oameni inteligenți . F1News.Ru (17 aprilie 2014). Data accesului: 4 ianuarie 2017. Arhivat din original pe 4 ianuarie 2017.
  12. ↑ 1 2 Anatomie umană. În două volume. T. 1 / Ed. Sapina M. R.  - ediția a V-a, revăzută. si suplimentare — M.: Medicină , 2001. — 604 p. (S. 197-198). ISBN 5-225-04585-5 .
  13. ↑ Atlas of Human Anatomy: Study Guide. În 4 volume. T. 1 / Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya.  - ediția a VII-a, revizuită. - M .: RIA „New Wave”, 2009. - 344 p. (S. 122, 99, 115-117). ISBN 978-5-7864-0199-9 .
  14. ↑ Anatomia umană. În două volume. T. 1 / Ed. Sapina M. R.  - ediția a V-a, revăzută. si suplimentare — M.: Medicină , 2001. — 604 p. (S. 265). ISBN 5-225-04585-5 .
  15. ↑ Atlas of Human Anatomy: Study Guide. În 4 volume. T. 1 / Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya.  - ediția a VII-a, revizuită. - M .: RIA „New Wave”, 2009. - 344 p. (S. 176-182). ISBN 978-5-7864-0199-9 .

Literatură