Psihoza postpartum

psihoza postpartum

Numărul de psihoze după prima naștere într-o cohortă de mame suedeze. Vârful psihozei apare în primele luni. Linie punctată - toate psihozele, linie continuă - psihoze la mamele anterior sănătoase mintal. Dintr-un studiu al lui Valdimarsdottir et al., 2006 [1] . (Axa absciselor sunt lunile după naștere, axa ordonatelor este numărul de psihoze la 1000 de femei în travaliu).
ICD-11 6E21
ICD-10 F 53.1
MKB-10-KM F53.1 și F53
ICD-9 648,4
MKB-9-KM 648,44 [2]

Psihoza postpartum  este o tulburare mintală rară care apare de obicei în primele 2-4 săptămâni după naștere . Cu diagnosticarea la timp și inițierea rapidă a terapiei, o femeie poate ieși din această afecțiune în dezvoltare rapidă în câteva săptămâni, iar cu un diagnostic târziu, recuperarea poate dura luni de zile . Adesea, o femeie care suferă de psihoză postpartum nu este conștientă de starea ei dureroasă .

Într-o analiză amplă a datelor, rata internărilor în spital pentru psihoză în primele 90 de zile postpartum a fost estimată la 1,2 cazuri la 1.000 de femei care nasc, cu o incidență maximă în prima lună, doar jumătate dintre paciente fiind tratate anterior în instituții de psihiatrie. [1] .

Nu este clar ce provoacă exact psihoza postpartum. Cea mai evidentă ipoteză le leagă de schimbările hormonale, în special de o scădere a nivelului de estrogen . Se știe că terapia de substituție cu estrogeni este considerată ca terapie adjuvantă pentru schizofrenie , cu rezultate contradictorii [3] [4] . Un mic studiu (29 de femei însărcinate, fără control placebo ) cu diagnostice psihiatrice nu a găsit nicio eficacitate semnificativă a estrogenului în prevenirea psihozei postpartum [5] .

Istorie

Prima carte despre tulburările mintale postpartum, Traité de la folie des femmes (din  franceză  -  „Un tratat despre nebunia femeilor”), compilată de Louis Victor Marset, a fost publicată în 1858 . Conținea descrieri a 310 cazuri [6] [7] .

Vezi și

Note

  1. 1 2 Valdimarsdóttir U., Hultman CM, Harlow B., Cnattingius S., Sparén P. Psychotic illness in first-time mothers with no previous psychiatric hospitalizations: a population-based study  // PLoS Med  . : jurnal. - 2009. - Februarie ( vol. 6 , nr. 2 ). — P.e13 _ - doi : 10.1371/journal.pmed.1000013 . — PMID 19209952 .
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Kulkarni J, de Castella A, Fitzgerald PB, Gurvich CT, Bailey M, et al. (2008) Estrogenul în bolile mintale severe: O potențială nouă abordare de tratament. Arch Gen Psychiatry 65: 955-960. Găsiți acest articol online
  4. Chua WL, de Izquierdo SA, Kulkarni J, Mortimer A (2005) Estrogen for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev 19: CD004719. Găsiți acest articol online
  5. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2003; 5(1):51-54 .
  6. Marcé LV: Traité de la folie des femmes enceintes, des nouvelles accouchees et des nourrices Arhivat la 26 aprilie 2014 la Wayback Machine . Paris, JB Baillière et Fils, 1858
  7. Trede K., Baldessarini RJ, Viguera AC, Bottero A. Tratat despre nebunia la femeile însărcinate, postpartum și care alăptează (1858) de Louis-Victor Marcé: un comentariu   // Harv Rev Psychiatry : jurnal. - 2009. - Vol. 17 , nr. 2 . - P. 157-165 . - doi : 10.1080/10673220902891802 . — PMID 19373623 .