Depresie postnatală

depresie postnatală
ICD-11 6E20.0
ICD-10 F 53,0
MKB-10-KM F53
ICD-9 648,4
BoliDB 10921
Medline Plus 007215
eMedicine med/3408 
Plasă D003865

Depresia postpartum (postnatală)  este o formă de tulburare depresivă care se dezvoltă imediat după naștere . Simptomele pot include depresie excesivă a dispoziției, lacrimi incontrolabile, insomnie sau somnolență crescută, oboseală extremă, apetit crescut sau scăzut, iritabilitate, anxietate [1] . Prevalența depresiei postnatale este mai mare decât incidența medie a depresiei la populația feminină în aceeași perioadă de timp. Studiile epidemiologice efectuate au relevat că prevalența depresiei postnatale acoperă în medie până la 13% dintre mame în perioada postpartum [2] .

S-a descoperit că femeile care au avut depresie postpartum au mai multe șanse de a dezvolta tulburare bipolară ulterior [3] . Cu toate acestea, nu este clar dacă depresia postnatală este un factor precipitant sau dacă nașterea provoacă apariția tulburării bipolare, care este diagnosticată greșit ca depresie majoră .

Depresia maternă poate provoca probleme emoționale, sociale și cognitive la copil [1] .

Factori de risc

Un factor de risc este antecedentele depresive : în aproximativ 50% din cazuri, episoadele depresive au fost observate la femeile cu depresie postpartum și mai devreme [4] .

Un alt factor de risc semnificativ este violența domestică : 60% [5] până la 40% dintre femeile cu depresie postpartum au raportat violență din partea celor dragi [6] .

Diagnosticare

Conform ICD-10

Simptomele depresiei postpartum sunt în concordanță cu ghidurile de diagnostic pentru depresia clinică . Principalul criteriu distinctiv este dezvoltarea depresiei în perioada postpartum. Conform criteriilor de diagnostic ICD-10, diagnosticul de depresie postnatală se stabilește dacă un sindrom depresiv care îndeplinește criteriile pentru o tulburare depresivă s-a dezvoltat în decurs de 6 săptămâni de la naștere [7] .

Conform DSM-IV-TR

Spre deosebire de criteriile de diagnostic ICD-10, DSM limitează perioada postpartum în care se pune diagnosticul de depresie postnatală la o lună [8] .

Tratament

Tratamentul pentru depresia postpartum include antidepresive , steroizi endogeni ( brexanolone ) și psihoterapie [1] . În special, a fost dovedită eficacitatea psihoterapiei cognitiv-comportamentale în depresia postpartum [9] . Beneficiile exercițiilor aerobice ușoare au fost stabilite și pentru cazurile ușoare până la moderate [10] [11] . Zuranolone și ganaxolone sunt în curs de studii clinice .

Vezi și

Link -uri

Note

  1. ↑ 1 2 3 Julie S. Moldenhauer, MD, Spitalul de Copii din Philadelphia. depresie postpartum . MSD Manual Professional Edition (ianuarie 2016). Preluat: 4 noiembrie 2019.
  2. O'Hara M., & Swain A. Rates and risks of postpartum depression - meta analysis. Revista Internațională de Psihiatrie (1996) 8, 3-14
  3. Munk-Olsen, T. Tulburări psihiatrice cu debut postpartum  : posibile manifestări precoce ale tulburărilor afective bipolare: [ ing. ]  / T. Munk-Olsen, TM Laursen, S. Meltzer-Brody … [ și colab. ] // Arhivele Psihiatriei Generale. - 2012. - Vol. 69, nr. 4 (aprilie). - P. 428-434. - doi : 10.1001/arhgenpsychiatry.2011.157 . — PMID 22147807 . ( Rezumat în rusă  (link inaccesibil) )
  4. Sword, W. The Complexity of Postpartum Mental Health and Illness: A Critical Realist Study : [ ing. ]  / W. Sword, AM Clark, K. Hegadoren … [ și colab. ] // Anchetă de îngrijire medicală. - 2012. - Vol. 19, nr. 1 (martie). — P. 51–62. - doi : 10.1111/j.1440-1800.2011.00560.x . — PMID 22212370 .
  5. Kornfeld, B.D. Depresia postpartum și violența partenerului intim la mamele urbane: co-ocurrențele și utilizarea asistenței medicale pentru copii : [ ing. ]  / BD Kornfeld, MH Bair-Merritt, E. Frosch … [ și colab. ] // Jurnalul de Pediatrie. - 2012. - Vol. 161, nr. 2 (martie). - P. 348-352. - doi : 10.1016/j.jpeds.2012.01.047 . — PMID 22404952 .
  6. Woolhouse, H. Simptome depresive și violența partenerului intim în cele 12 luni după naștere: un studiu prospectiv de cohortă de sarcină: [ ing. ]  / H. Woolhouse, D. Gartland, K. Hegarty … [ și colab. ] // BJOG: Un Jurnal Internațional de Obstetrică și Ginecologie. - 2012. - Vol. 119, nr. 3 (februarie). - P. 315-323. - doi : 10.1111/j.1471-0528.2011.03219.x . — PMID 22145631 .
  7. Clasificarea ICD-10 a tulburărilor mentale și comportamentale : Descriere clinică și ghid de diagnostic : [ ing. ] . - Geneva: Organizația Mondială a Sănătății , 1992. - 267 p.
  8. Manual de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale / Asociația Americană de Psihiatrie. - A patra editie; Revizuirea textului: DSM-IV-TR. — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc., 2000. — ISBN 0890420254 .
  9. Roman M. , Constantin T. , Bostan CM Eficiența terapiei cognitiv-comportamentale online pentru simptomatologia depresivă postpartum: o revizuire sistematică și meta-analiză.  (engleză)  // Femei și sănătate. - 2020. - ianuarie ( vol. 60 , nr. 1 ). - P. 99-112 . - doi : 10.1080/03630242.2019.1610824 . — PMID 31057080 .
  10. McCurdy AP, Boulé NG, Sivak A., Davenport MH Efectele exercițiului asupra simptomelor depresive ușoare până la moderate în perioada postpartum: o meta-analiză  //  Obstetrică și ginecologie: jurnal. - 2017. - iunie ( vol. 129 , nr. 6 ). - P. 1087-1097 . - doi : 10.1097/AOG.0000000000002053 . — PMID 28486363 .
  11. Pritchett RV, Daley AJ, Jolly K. Exercițiile aerobice reduc simptomele depresive postpartum? o revizuire sistematică și meta-analiză  // British Journal  of General Practice : jurnal. - 2017. - octombrie ( vol. 67 , nr. 663 ). - P. e684-e691 . doi : 10.3399 /bjgp17X692525 . — PMID 28855163 .