Pulpa dentara

Pulpa ( lat.  pulpa dentis ) este un țesut conjunctiv fibros lax care umple cavitatea dintelui ( lat.  cavitas dentis ), cu un număr mare de terminații nervoase , vase sanguine și limfatice [1] .

De-a lungul periferiei pulpei sunt localizate în mai multe straturi de odontoblaste , ale căror procese sunt localizate în tubii dentinari pe toată grosimea dentinei , îndeplinind o funcție trofică. Structura proceselor odontoblastelor include formațiuni nervoase care conduc durerea în timpul efectelor mecanice, fizice și chimice asupra dentinei.

Circulația sângelui și inervarea pulpei se realizează datorită arteriolelor și venulelor dentare, ramurilor nervoase ale arterelor corespunzătoare și nervilor maxilarelor. Pătrunzând în cavitatea dentară prin deschiderea apicală a canalului radicular, fasciculul neurovascular se rupe în ramuri mai mici de capilare și nervi.

Pulpa contribuie la stimularea proceselor regenerative, care se manifestă prin formarea dentinei de înlocuire în timpul procesului carios . În plus, pulpa este o barieră biologică care împiedică pătrunderea microorganismelor din cavitatea carioasă prin canalul radicular din exteriorul dintelui în parodonțiu.

Formațiunile nervoase ale pulpei reglează nutriția dintelui, precum și percepția diverșilor stimuli de către dinte, inclusiv durerea. Deschiderea apicală îngustă și abundența vaselor de sânge și a formațiunilor nervoase contribuie la creșterea rapidă a edemului inflamator în pulpita acută și la compresia formațiunilor nervoase de către edem, care provoacă dureri severe.

Funcțiile pulpei

Caracteristicile morfologice ale pulpei dentare sunt asociate cu funcțiile sale:

Funcția plastică se realizează datorită activității odontoblastelor , care, formând stratul periferic al pulpei, participă la formarea dentinei. Înainte de erupția dintelui se formează dentina primară, după erupție, identică histologic cu dentina primară - secundară. Ca urmare a depunerii constante a dentinei secundare, volumul cavității dentare scade treptat.

Funcția de protecție se realizează prin activitățile de:

• macrofagele , care asigură utilizarea celulelor moarte și fagocitoza microorganismelor și, de asemenea, participă la dezvoltarea răspunsurilor imune;
• limfocitele și soiurile lor - celule plasmatice care sintetizează activ imunoglobulinele IgG și oferă răspunsuri imunitare umorală;
• fibroblaste , care sunt implicate în dezvoltarea și menținerea compoziției necesare a substanței intercelulare a pulpei, prin care au loc toate procesele metabolice.

Funcția de protecție include și procesul de formare a dentinei terțiare.

Funcția trofică se realizează datorită unui sistem vascular bine dezvoltat, care are o serie de caracteristici:

• vase cu pereți foarte subțiri;
• debitul în pulpă este mai mare decât în ​​alte țesuturi;
• presiunea intrapulpară este mult mai mare decât în ​​alte organe;
• în stratul intermediar există un număr mare de capilare „prăbușite” care încep să funcționeze în timpul inflamației;
• prezența anastomozelor arteriovenulare oferă posibilitatea șuntării directe a fluxului sanguin, care se manifestă prin descărcarea periodică a sângelui din patul arterial în patul venos (fără participarea capilarelor), cu o creștere a presiunii intrapulpare cauzată de inflamația pulpa.

Funcția senzorială se realizează datorită activității unui număr mare de fibre nervoase care intră în cavitatea dentară prin foramenul apical și diverg în formă de evantai către periferia părții coronale a pulpei.

Vezi și

• dinții umani
• Metode pentru studiul pulpei dentare

Note

1. ↑ Pulp // Marea Enciclopedie Sovietică  : [în 30 de volume]  / cap. ed. A. M. Prohorov . - Ed. a 3-a. - M .  : Enciclopedia Sovietică, 1969-1978.

Link -uri

• Echipament de diagnostic pentru măsurarea excitabilității electrice a pulpei dentare.

Literatură

• Bykov VL Histologia și embriologia organelor cavității bucale umane. - Sankt Petersburg, 1998.
• Gemonov V. V., Lavrova E. N., Falin L. I. Atlas de histologie și embriologie a organelor și dinților cavității bucale. - Moscova, 2003.
• Kuznetsov S. L., Torbek V. E., Derevyanko V. G. Histologia organelor bucale. - Moscova, 2012.