Tietilperazina

Tietilperazina (Tietilperazina)*. Dimaleat de 2-etiltio-10-[3-(1-metilpiperazinil-4)-propil]-fenotiazină.

Sinonime: Torecan, Thiethylperazin maleas, Thiethylperazine maleate, Torecan, Toresten, Tresten.

Informații generale

Tietilperazina aparține derivaților fenotiazinei și este foarte asemănătoare ca structură chimică cu medicamentul antipsihotic meterazină . Tietilperazina diferă de aceasta din urmă prin aceea că în poziţia 2 a nucleului fenotiazinei, hidrogenul este înlocuit cu gruparea SC 2 H 5 în locul atomului de CI .

Tietilperazina diferă de antipsihoticele fenotiazinice tipice prin faptul că nu are o activitate sedativă pronunțată, doar potențează slab acțiunea hipnoticelor și analgezicelor, nu are un efect cataleptogen pronunțat și, în uz clinic, de obicei nu provoacă tulburări extrapiramidale severe. Cu toate acestea, tietilperazina are un efect antiemetic puternic; conform acestui indicator, este mult mai activ decât clorpromazina și depășește meterazina.

Medicamentul este eficient în vărsături de diferite origini. În condiții experimentale, suprimă vărsăturile cauzate de excitarea centrului de vărsături ( apomorfină ) și iritarea receptorilor tractului gastrointestinal (sulfat de cupru). Mecanismul acțiunii antiemetice a tietilperazinei constă într-un efect calmant asupra centrului vărsăturilor și acțiunea simultană asupra zonei de declanșare a chemoreceptorilor a medulei oblongate, în timp ce mecanismul efectului antiemetic al clorpromazinei și al altor medicamente fenotiazinice este dominat de efectul asupra zona de declanșare a chemoreceptorilor. Tietilperazina este, prin urmare, un antiemetic mai versatil.

Tietilperazina este utilizată pentru a preveni și opri greața și vărsăturile de diferite origini, inclusiv radioterapie și chimioterapie a neoplasmelor maligne, intervenții chirurgicale, boli ale tractului gastro-intestinal, boala de mare și aer, migrenă, vărsături la gravide. Rezultate pozitive (oprirea greață și vărsături, reducerea sau încetarea amețelilor, nistagmus, tulburări de mers) au fost observate în tulburările vestibulare și de coordonare asociate cu tulburări de circulație cerebrală, distonie vegetovasculară, boala Meniere.

Atribuiți tietilperazină pe cale orală 1 comprimat (6,5 mg) de 1-3 ori pe zi sau administrați 1 supozitor (6,5 mg) de 2 ori pe zi (dimineața și seara), în cazuri acute, administrați intramuscular 1-2 ml (6,5-13 mg) per zi. Cursul de tratament continuă, dacă este necesar, 2-4 săptămâni. Pentru a preveni vărsăturile postoperatorii, se injectează intramuscular 1 ml (6,5 mg) cu aproximativ jumătate de oră înainte de terminarea operației.

Medicamentul este de obicei bine tolerat. Uneori se observă uscăciunea gurii, somnolență, hipotensiune posturală (la doze mari). În cazuri rare (mai des la copii), se pot dezvolta tulburări extrapiramidale; în acest sens, nu se recomandă prescrierea medicamentului copiilor sub 15 ani.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat în depresia severă a sistemului nervos central, în comă.

Formular de eliberare

Forma de eliberare: drajee (6,5 mg fiecare); lumânări (6,5 mg fiecare); în fiole de 1 ml (6,5 mg).