Masca de cearceaf

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 4 septembrie 2021; verificările necesită 6 modificări .

O mască din material textil  este un echipament de protecție personală , o mască sau o jumătate de mască din material textil. Este folosit ca cel mai simplu mijloc de protecție respiratorie [1] și pentru a preveni răspândirea infecțiilor aerogenice [2] . Măștile din pânză sunt, de asemenea, folosite în medicină, unde au fost în mare măsură înlocuite de măști medicale de unică folosință (deși continuă să fie folosite în medii cu resurse limitate) [2] și pentru a proteja fața și ochii de soare și vânt [3] .

Constructii

Măștile din pânză sunt realizate dintr-o varietate de materiale: bumbac , bumbac și tifon ( mătase și muselină [2] , simplitatea măștilor permite realizarea lor acasă [4] , măștile cu decontaminare periodică sunt reutilizate pentru o lungă perioadă de timp, uneori luni de zile [5] .

În Statele Unite, liniile directoare de la Centers for Disease Control and Prevention [6] recomandă realizarea unei măști de pânză din tricouri și tricouri vechi, pliându-le și fixându-le de urechi cu benzi de cauciuc.

Medicul șef sanitar al Rusiei a introdus cerințe pentru fabricarea măștilor din material textil. Măștile trebuie făcute din 4 straturi dreptunghiulare de tifon. Ar trebui să aibă o suprafață suficientă pentru a acoperi complet nasul, gura, obrajii și bărbia și să fie fixate în partea din spate a capului cu patru legături [7] .

Sterilizare

Eficacitatea diferitelor metode de dezinfectare a măștilor de pânză a fost puțin studiată. Au fost folosite diverse metode, a căror utilizare repetată nu distruge țesutul: autoclavare , iradiere cu ultraviolete și microunde , substanțe chimice ( clor , alcool izopropilic , peroxid de hidrogen , detergenți), încălzire [5] .

Conform recomandărilor Rospotrebnadzor pentru reutilizare, masca trebuie sterilizată la fiecare câteva ore de utilizare prin spălare, urmată de călcare cu generator de abur [8] . Medicul șef sanitar al Rusiei subliniază că spălarea pentru sterilizare ar trebui să se facă la cea mai mare temperatură posibilă pentru o mașină de spălat, iar o modalitate mai eficientă este fierberea timp de 15 minute [7] .

Eficacitatea măștilor de foi

Eficacitatea măștilor din material textil a fost puțin studiată [2] . În general, calitatea filtrării depinde de câțiva parametri [5] :

Măștile de țesătură filtrează bine particulele cu un diametru mai mare de 4 micrometri [9] (o mască de tifon cu două straturi reține 99,6% [10] ), și multe particule mai mici sunt de asemenea reținute [10] . Particulele cu dimensiunea mai mică de un micron sunt slab filtrate de măștile din material (de la 2 la 38%) [11] .

Prevenirea infecției

Un studiu din 1918 a constatat că chiar și o mască de tifon cu două straturi a redus drastic probabilitatea ca personalul medical să se îmbolnăvească ( difterie  de la 23,5% la 5,2%; rubeola  de la 8% la zero). Folosirea măștilor cu șase straturi la mijlocul secolului al XX-lea a redus incidența tuberculozei la jumătate la personalul medical [10] .

Un studiu din 2015 a arătat că măștile din material textil cu două straturi sunt semnificativ inferioare ca eficiență față de măștile medicale de unică folosință cu trei straturi [12] . Purtarea măștii este recomandată celor bolnavi, efectul acesteia în prevenirea bolilor asemănătoare gripei atunci când este purtat de persoanele asimptomatice este discutabil; Recomandările Organizației Mondiale a Sănătății pentru purtarea măștilor de către persoanele asimptomatice în zonele în care COVID-19 este prezent se bazează pe ipoteza unui posibil efect pozitiv al acestei măsuri în lipsa oricăror date [13] . Lipsesc dovezi privind eficacitatea măștilor pentru persoanele sănătoase, cel puțin un studiu observând că purtarea măștilor a fost asociată cu rate mai mari de infecție [13] . Singurul experiment pe scară largă (peste trei sute de mii de persoane) privind eficacitatea măștilor împotriva COVID-19 pentru 2021, desfășurat în Bangladesh , a arătat eficacitatea măștilor chirurgicale în reducerea bolii în populație la un nivel de puțin sub 10. % (autorii cred că tehnica lor subestimează efectul adevărat) , au arătat, de asemenea, o eficiență mică sau deloc a măștilor de pânză [14] .

Unii autori notează că utilizarea măștilor de pânză poate crea un fals sentiment de securitate și poate duce la un comportament mai riscant și neglijarea altor măsuri sanitare [15] .

Istorie

Medicii au început să poarte măști încă din Evul Mediu , dar utilizarea măștilor de pânză pentru a proteja pacienții în timpul intervențiilor chirurgicale datează de la sfârșitul secolului al XIX-lea. În anii 1880, o nouă generație de chirurgi, care ar putea include cei care, după sugestia din 1867 că infecția rănilor a fost cauzată de germeni de către chirurgul britanic Joseph Lister , a dezvoltat o strategie de asepsie pentru a preveni intrarea germenilor în răni. Mâinile, uneltele și chiar respirația personalului medical erau acum suspectate. Johann Mikulich-Radetzky (1850-1905) , șeful departamentului de chirurgie de la Universitatea din Breslau , a început să colaboreze cu bacteriologul local Carl Flügge (1847-1923), care a demonstrat experimental că picăturile de gură expirate poartă bacterii de cultură. După ce Mikulich a aflat de această descoperire, a început să poarte o mască de față din 1897, pe care a descris-o drept „ o bucată de tifon legată cu două snururi de șapcă și care trece peste față pentru a acoperi nasul, gura și barba ”. În același an, chirurgul parizian Paul Bergé (1845–1908) a început și el să poarte mască în sala de operație. La 22 februarie 1899, Bergé a citit o lucrare „ Despre utilizarea unei măști în timpul intervenției chirurgicale ” în fața Societății de Chirurgie din Paris. În 1905, Alice Hamilton a dovedit prezența streptococilor în picăturile de spută și a sugerat ca lucrătorii medicali să folosească măști pentru a preveni răspândirea infecției streptococice în sălile de operație [16] . Inversarea utilizării măștilor de la protejarea pacientului la protejarea purtătorului a avut loc în timpul izbucnirii „ ciumei Manciuriane ” din 1910-1911, când utilizarea unei măști pentru a acoperi gura și nasul a devenit larg răspândită ca mijloc de protecție personală. , introdus de Dr. Wu Liande (1879-1960), care a condus lupta împotriva epidemiei de ciuma pneumonică în Manciuria și Mongolia. Wu Liande a promovat activ masca pe care o îmbunătățise ca „ mască împotriva ciumei ”. Wu Liande a fost un susținător vocal al măștilor concepute pentru a preveni infecțiile, dar nu a fost singurul care a dezvoltat astfel de tehnologii: așa-numita „ Mukden mask ” ( Mukden mask ) a fost utilizată pe scară largă în zonele controlate de japonezi din Manciuria de Sud, o altă versiune a fost dezvoltată de medicul francez Charles Broquet (1876 - 1964), care avea o vastă experiență în tratarea ciumei în sudul Chinei. Cu toate acestea, masca relativ simplă a lui Wu Liande, care putea fi produsă în serie din materiale nerare și ieftine, a devenit prototipul măștilor folosite în viitor. Experiența în utilizarea măștilor anti-epidemice a apărut în timpul epidemiei de ciumă din Manciuria din 1911 și, deși eficiența utilizării măștilor a fost încă pusă la îndoială și contestată printre specialiști, de exemplu, testele atent concepute ale „ măștilor Mukden ” pentru protecția împotriva Serratia . marcescens într-un laborator bacteriologic Biroul de Știință din Manila și-a dovedit ineficacitatea [17] , practica folosirii măștilor pentru protejarea utilizatorului a fost stabilită ca nefiind nevoie de resurse semnificative și creând un sentiment de pericol în populație în timpul focarelor infecțioase, prin urmare, în timpul pandemia de gripă din 1918-1919, autoritățile americane au ordonat purtarea obligatorie a măștilor de către ofițerii de poliție, cadrele medicale și astfel de cerințe au fost introduse și pentru rezidenții unor orașe din SUA (de exemplu, în San Francisco). [18] Măștile din bumbac stratificate au fost folosite de lucrătorii din domeniul sănătății și de public în timpul pandemiei de gripă spaniolă din 1918, dar cazurile de gripă au continuat să crească în ciuda utilizării pe scară largă a măștilor. Institutul Memorial pentru Boli Infecțioase din Chicago a fost primul care a recomandat utilizarea măștilor pentru a proteja lucrătorii din domeniul sănătății de infecțiile respiratorii, iar personalul medical al Spitalului Durand a început să folosească măști de tifon cu două straturi în 1913, care au fost înlocuite cu măști de tifon cu trei straturi în 1919. . Măștile din pânză au fost folosite pentru a preveni difteria și scarlatina în lagărele armatei în 1918. Începând cu anii 1960, utilizarea măștilor de pânză a scăzut din cauza introducerii în practica medicală a măștilor de unică folosință nețesute [19] .

Mască în contextul culturii

Cercetările moderne [20] [21] atrage atenția asupra faptului că distribuția în masă a măștilor din țesături actualizează conceptul de lipsit de formă [22] Tendința de a șterge sau de a disparea trăsăturile faciale [23] [24] poate fi corelată cu o încălcare a principiul articulării şi o slăbire a sistemului lingvistic . [25]

Note

  1. Echipament personal de protecție respiratorie // Igor Naumov, Tamara Zimatkina, Svetlana Sivakova. Protecția populației și a obiectelor de situații de urgență. Siguranța la radiații. Minsk: Editura Școlii Superioare, 2015. ISBN 978-985-06-2544-1 P. 194.
  2. 1 2 3 4 Chungtai, 2013 , p. 2.
  3. Stranded Cheechako // Flying Safety, Vol. 10. Department of Defense, Department of the Air Force, 1954.  (Eng.) P. 21.
  4. P. G. Yakubovsky . Aparare civila. M. , 1966. S. 43.
  5. 1 2 3 Chungtai, 2013 , p. patru.
  6. Recomandare privind utilizarea măștilor de protecție pentru față din pânză, în special în zonele cu transmitere semnificativă la nivel comunitar . Preluat la 30 aprilie 2020. Arhivat din original la 19 mai 2020.
  7. ↑ 1 2 "MR 3.1.0140-18. 3.1. Prevenirea bolilor infecțioase. Prevenirea nespecifică a gripei și a altor infecții respiratorii acute. Ghid"  // Medic șef sanitar de stat al Federației Ruse. — 2018.
  8. Despre utilizarea măștilor reutilizabile și de unică folosință . www.rospotrebnadzor.ru. Consultat la 2 aprilie 2020. Arhivat din original pe 2 aprilie 2020.
  9. Picăturile mici au un diametru de 5-10 microni
  10. 1 2 3 Chungtai, 2013 , p. 3.
  11. Rengasamy S, Eimer B, Shaffer RE Protecție respiratorie simplă – evaluarea performanței de filtrare a măștilor de pânză și a materialelor textile obișnuite împotriva particulelor de dimensiunea de 20–1000 nm // The Annals of Occupational Hygiene. 2010;54(7):789-98.  (Engleză)
  12. MacIntyre CR, Seale H, Dung TC și colab. Un studiu randomizat în grup de măști de pânză în comparație cu măștile medicale la lucrătorii din domeniul sănătății Arhivat 28 aprilie 2020 la Wayback Machine // BMJ Open. 2015; 5(4): e006577 doi : 10.1136/bmjopen-2014-006577  (engleză)
  13. 1 2 Centrul European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor. Folosirea măștilor de față în comunitate Arhivat 8 aprilie 2020 la Wayback Machine . Stockholm: ECDC; 2020.  (engleză)
  14. Adam Taylor, Ben Guarino. Un studiu randomizat masiv este dovada că măștile chirurgicale limitează răspândirea coronavirusului, spun autorii, arhivat 2 septembrie 2021 la Wayback Machine // Washington Post , 1 septembrie 2021. (Engleză)
  15. Chungtai, 2013 , p. 5.
  16. Hamilton, Alice. RĂSPUNDEREA STREPTOCOCILOR PRIN SPUTĂ INVIZIBILĂ.ÎN RELATIE CU SCARLATINĂ ȘI SEPSIS.  (engleză)  // JAMA. - 1905. - T. XLIV (14) . - S. 1108 - 1111 . - doi : 10.1001/jama.1905.92500410032001g . Arhivat din original pe 9 iulie 2021.
  17. Barber, M. A. și O. Teague. Studii asupra ciumei pneumonice și imunizării împotriva ciumei, XII. În unele experimente pentru a determina eficacitatea diferitelor măști pentru protecția împotriva ciumei pneumonice. (engleză)  // Manila, Filipine: Bureau of Printing. — 1912.
  18. Polyakov A.N. O scurtă prezentare a istoriei măștilor medicale  (rusă)  // https://nobel-group.by . - 2021. - S. 1 - 21 . Arhivat din original pe 7 iulie 2021.
  19. Abrar Ahmad Chughtai, Holly Seale, Chandini Raina MacIntyre. Utilizarea măștilor de pânză în practica controlului infecțiilor - dovezi și lacune de politică  (engleză)  // International Journal of Infection Control. - 2013. - S. 1 - 12 . — ISSN 1996-9783 . - doi : 10.3396/IJIC.v9i3.020.13 . Arhivat din original pe 2 septembrie 2021.
  20. Vasilyeva E. Mască și mister: fără formă, articulație și cultură de carnaval // New Norm. Dressing și practici corporale în epoca unei pandemii. Biblioteca revistei „ Teoria modului ”. M.; OZN, 2021, pp. 155 - 164.
  21. Strasser B.; Schlich T. O istorie a măștii medicale și ascensiunea culturii de aruncat // The Lancet 2020, 22 mai.
  22. Rykov A. Georges Bataille și istoria artei contemporane: conceptele lui Yves-Alain Bois și Rosalind Krauss // Buletinul Universității din Sankt Petersburg. Seria 2. Istorie. Problema. 1-2. 2004. S. 102-106.
  23. Huteson P. Transformation Masks. Surrey: Hancock House Publishers, 2007.
  24. Strasser B.; Schlich T. O istorie a măștii medicale și ascensiunea culturii de aruncat // The Lancet 2020, 22 mai.
  25. Vasilyeva E. Mască și mister: fără formă, articulație și cultură de carnaval // New Norm. Dressing și practici corporale în epoca unei pandemii. Biblioteca revistei „ Teoria modului ”. M.; OZN, 2021, p. 161.

Literatură