| Toxidermie | |
|---|---|
| Exemple de toxidermie medicamentoasă: (A) - sindromul Lyell , cauzat de luarea de sulfonamide; (B) - erupție cutanată localizată cauzată de fenolftaleină ; (B) - sindrom Stevens-Johnson ; (D) - fotosensibilitate în fotoalergie. | |
| ICD-10 | L 27,0 , L 27,1 |
| ICD-9 | 692,3 , 782,1 |
| eMedicine | derm/104 |
| Plasă | D003875 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Toxidermia ( dermatita toxico-alergică învechită ) este o inflamație acută a pielii sub influența unor substanțe care intră în organism și au proprietăți alergice sau toxic-alergice. Spre deosebire de dermatita, factorul etiologic in acest caz patrunde in piele pe calea hematogena.
Rolul principal îl au alergenii exogeni - medicamente, produse alimentare, chimicale industriale și de uz casnic care pătrund în organism prin tractul digestiv sau respirator.
În centrul patogenezei toxidermiei se află reacțiile alergice de toate tipurile.
Mai des, persoanele cu predispoziție individuală sau boli alergice ( astm bronșic , eczemă , neurodermatită etc.) suferă de toxidermie. Cauza endogenă a toxidermiei este autointoxicarea cu produse metabolice neobișnuite care apar în organism ca urmare a disfuncției tractului gastrointestinal, ficatului și rinichilor.
Toxidermia se poate dezvolta în orice moment după introducerea alergenului în organism (de la câteva ore până la o lună și jumătate).
Manifestările clinice ale toxidermiei sunt variate. Se observă erupții cutanate, papulare, urticariene, veziculoase, buloase, eritemato-scuamoase și alte erupții cutanate.
În unele cazuri, tabloul clinic corespunde dermatozelor și infecțiilor bine-cunoscute - eritem multiform exudativ, lichen roze, rujeolă, scarlatina, lichen plan etc. Această asemănare este sporită de alte simptome comune ale bolii: debut acut, simetrie a bolii. erupții cutanate și o încălcare a stării generale ( febră , stare generală de rău, mărirea tuturor grupelor de ganglioni limfatici), prezența unei componente hemoragice, mâncărime etc.
Clasificare în funcție de gravitatea cursului:
Clasificare după prevalență:
Poate apărea pe piele și pe mucoasa bucală și poate fi negru (eritematos), urticarian și bulos. Se dezvoltă mai des ca urmare a luării de medicamente sulfa, derivați ai acidului barbituric, salicilați, antibiotice, analgin și alte medicamente.
Aceasta este o boală gravă în care erupțiile pe piele și mucoasele sunt însoțite de frisoane, febră , simptome dispeptice, în unele cazuri chiar comă etc.
Terapia pacienților cu toxidermie are ca scop blocarea substanței iritante și îndepărtarea acesteia din organism. În interior prescriu desensibilizante, antihistaminice (Alerzin , Suprastin) , diuretice și laxative. Aplicați local vorbitori antipruriginos, creme răcoritoare sau unguente cu corticosteroizi.
Cu leziuni cutanate extinse, este indicat să se efectueze tratamentul extern în mod deschis, ca și în cazul arsurilor. Alocați o băutură din belșug, alimente lichide sau piure bogate în proteine, vitamine (de preferință sub formă de diverse amestecuri, constând, de exemplu, din albuș de ou, smântână, brânză de vaci). În caz de afectare a mucoasei bucale, sunt prescrise astringente, dezinfectante și analgezice. Dacă înghițirea este dificilă, aplicați clisme nutritive.
Ochii se spală cu o soluție de acid boric, se folosesc picături de zinc, unguent cu hidrocortizon.