Urapidil (Urapidil, de asemenea Ebrantil, Ebrantil, Eupressyl) este un medicament , un blocant al receptorilor adrenergici periferici . Disponibil sub formă de clorhidrat .
Din 2012, urapidilul este inclus în Lista medicamentelor vitale și esențiale [1] .
Are efect hipotensiv (scăderea tensiunii arteriale ); reduce rezistența vasculară periferică. Efectul se datorează parțial scăderii fluxului de impulsuri vasoconstrictoare simpatice centrale și parțial datorită acțiunii periferice de blocare 1-adrenergică. Mecanismul de acțiune nu a fost pe deplin studiat.
Practic, medicamentul este utilizat pentru scăderea tensiunii arteriale în timpul crizelor hipertensive (vezi și Clonidina ), precum și în formele severe de hipertensiune arterială, inclusiv în cazurile rezistente la acțiunea altor medicamente antihipertensive.
Alocați intravenos și în interior.
În formele acute și severe de hipertensiune arterială, se administrează intravenos la adulți, de obicei în doză de 0,025 g (25 mg), adică 1 fiolă (5 ml) de soluție 0,5% (timp de 5 minute). Cu un efect insuficient, aceeași doză se administrează după 2 minute, iar cu un efect insuficient al acestei doze, se trec după 2 minute la o injecție intravenoasă lentă de 50 mg. Când efectul este obținut după prima, a doua sau a treia injecție, acestea trec la o perfuzie cu picurare lentă . Pentru perfuzie, 250 mg de urapidil se diluează în 500 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5-10% . Introduceți folosind o pompă de perfuzie la o rată de 9 - 30 mg pe oră (în medie 15 mg / h).
Durata de administrare depinde de severitatea bolii, efectul obținut și tolerabilitate (nu mai mult de 7 zile în total). După obținerea efectului dorit, este posibil să treceți la administrarea medicamentului în interior.
Pentru terapia antihipertensivă pe termen lung, urapidilul este prescris pe cale orală în capsule. De obicei, începeți cu 30 mg de 2 ori pe zi sau 60 mg de 2 ori pe zi, ajustând doza individual. Doza zilnică este de la 30 la 180 mg. Luați dimineața și seara la mese; capsulele sunt înghițite fără a mesteca, spălate cu o cantitate mică de lichid.
Atunci când este administrat pe cale orală, urapidilul este de obicei bine tolerat, dar sunt posibile amețeli, dureri de cap , slăbiciune generală, palpitații, tulburări gastro-intestinale, gură uscată; în plus, fenomenele de colaps ortostatic . Uneori se observă reacții alergice cutanate , trombocitopenie .
Odată cu administrarea rapidă intravenoasă, se poate dezvolta o stare colaptoidă.
Nu prescrieți urapidil (pentru tratament ambulatoriu) șoferilor de vehicule și altor profesii care necesită o reacție fizică și psihică rapidă.
Nu amestecați soluția de urapidil cu lichide de perfuzie alcaline (precipitația este posibilă).
Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii. Nu este prescris copiilor. Tratamentul pacienților vârstnici începe cu numirea unor doze mai mici. Alte medicamente antihipertensive pot crește efectul urapidilului. Nu se recomandă (din cauza lipsei de experiență suficientă) utilizarea urapidilului concomitent cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinului ( Captopril ) .
Forma de eliberare: în capsule (acțiune întârziată, întârziată) câte 30; 60 și 90 mg într-un pachet de 20; 50 și 100 de bucăți; Soluție 0,5% pentru administrare intravenoasă în fiole de 5 și 10 ml (25 și 50 mg) într-un pachet de 10 fiole.