Acariaza pulmonară ( lat. acariasis pulmonalis ; acariaza pulmonară; acariaza aparatului respirator ) este o boală tropicală invazivă din grupa acaraziaselor , cauzată de introducerea căpușelor din genurile Sarcoglyphus , Glieoglyphus , Cheiletus ( Cheyletus ?) în bronhiile mici . trăirea în produse alimentare; manifestată prin bronșită, bronhopneumonie cu recăderi și crize de astm.
Acariaza pulmonară este frecventă în unele țări tropicale, de exemplu în India [1] .
Acariaza pulmonară este caracterizată prin bronșită cronică, crize de astm și eozinofilie sanguină. Agenții cauzali sunt acarienii aparținând genurilor Tarsonemus , Pediculoides (vezi Grain Scabies ), Tyroglyphus (vezi Tyroglyphosis ), Glyciphagus (vezi Grocer 's Scabies , Hay Mâncărime ) și Carpoglyphus (vezi Carpoglyphusiasis [2] ), găsit în salivază .
Eozinofilia , astmul bronșic , acarienii se găsesc în salivă și spută . Apar tuse, strănut, dureri în gât, de multe ori răceli recurente și pneumonii repetate.
Manifestările clinice ale acariozei pulmonare sunt tuse, hemoptizie, dureri toracice, astm, dificultăți de respirație, eozinofilie, spută cu sânge. Radiografia arată o umbră a hilului seminal în expansiune, umbre de nor și „noduli” cu diametrul cuprins între 1-5 mm împrăștiați în regiunea inferioară a plămânilor [3] .
Acarienii acaroidi pot provoca bronșită și bronhopneumonie acută și cronică [4] .
Căpușele Tarsonemus și Tyroglophus pot provoca sindromul Weingarten .
Cu mușcături masive de hambar sau acarieni tiroglifoizi, care trăiesc de obicei în cereale, paie, fructe uscate, se poate dezvolta scabie de cereale . Dacă acești acarieni cu aer și praf intră în plămâni, o persoană poate dezvolta acariază plămânilor și chiar pneumonie tiroglifoidă .
La manipularea făinii contaminate în brutării, depozite etc. împreună cu praful de făină, acarienii de hambar intră în căile respiratorii, se lipesc de laringe sau intră în bronhii. Cu mișcările lor, căpușele irită membrana mucoasă și provoacă tuse, în timp ce sunt de obicei excretate cu spută. Adesea apar reacții alergice. Lucrătorii magazinelor, depozitelor de alimente, lifturilor suferă mai des, însă infecția este posibilă și acasă. La copii, atunci când căpușele intră în tractul respirator superior, poate apărea o tuse cronică care simulează tusea convulsivă . Tratamentul nu este recomandabil, deoarece acești acarieni mor rapid în tractul respirator uman.
Căpușe fam. Tarsonemidae parazitează plantele. Cazuri de depistare a Tarsonemus sp. în plămânii persoanelor cu astm bronșic și alte boli respiratorii. Cu o înfrângere masivă a grâului de către unele specii (de exemplu, Steneotarsonemus panshini ), bronșită severă a fost observată la operatorii de combine.
Acarienii de praf de casă, potrivit unor cercetători, pot supraviețui ceva timp în plămâni și, în plus, sunt capabili, cu ajutorul enzimelor proteolitice, inclusiv Der p1, să se hrănească și/sau să deterioreze celulele epiteliale respiratorii. Re - invazia provoacă un răspuns alergic, care se manifestă ca crize de astm [5] .
Într-un studiu realizat în China, eozinofilia a fost găsită la indivizi a căror salivă conținea acarieni, uneori examinarea plămânilor a arătat multe umbre nodulare împrăștiate de 1-5 mm în diametru în lobii plămânului. Boala s-a manifestat prin tuse, febră, astm, hemoptizie etc. 10 acarieni au fost depistați în saliva pacienților: Acarus siro , Tyrophagus putreseltiae , Aleuroglyphus ovatus , Caloglyphus berlesei , C. myoophagus , Dermatophagoides farinae , D. pteronyssinus , Euroglyphus maynedius , Chelerius esonirus , Cheltus granulis .
Există cazuri de acariază pulmonară în China cauzate de Tyrophagus putrescentiae (vezi Tiroglifoza ).
Thyreophagus entomophagus (Laboulbène & Robin) care trăiește în făină (obișnuit în Europa, găsit în Federația Rusă) poate provoca boli respiratorii profesionale la fermieri, precum și anafilaxia căpușelor alimentare .
Dermanyssus gallinae poate provoca tuse (vezi Dermanissioza ).
Componentele căpușelor pot stimula imunoreactivitatea umorală [7] .
Pneumonia piogenă poate apărea și ca o complicație a râiei [8] .
Căpușele parazitează, de asemenea, în tractul respirator și în plămânii păsărilor (vezi Sternostomiaza , citoditoză ), maimuțelor (vezi Pneumonyssus ) [9] .
Diagnosticul se face pe baza anamnezei (lucrarea cu alimentele, prezența prafului etc.), prezența agenților patogeni în salivă și spută și rezultatul unor teste de diagnosticare specifice [10] .
Acariaza pulmonară se tratează cu metronidazol , de 2 ori pe zi, cu o doză zilnică de 0,8 g timp de 7 zile [11] .
Vezi și Sensibilizarea căpușelor , acarienii de praf de casă .