Anomalie Kimmerle

Anomalie Kimmerli (sin. Kimmerli, Kimerli, Kimmerle)  - un inel osos anormal (complet / incomplet) în jurul arterei vertebrale (una / ambele) în regiunea arcului posterior al primei vertebre cervicale . Conduce la o mobilitate limitată atât a arterei, cât și a întregii articulații craniovertebrale [1] .

Frecvența este de 10%. Grosimea punții care formează inelul în jurul arterei vertebrale variază. Poate fi osificat continuu, discontinuu, unilateral sau bilateral [2] [1] .

Patogeneza

Anomalia lui Kimmerli duce la o mobilitate limitată a arterei vertebrale în timpul extinderii coloanei cervicale, rotind capul. Aceasta poate duce la compresia sau iritația plexului nervos periarterial cu manifestări clinice corespunzătoare [3] .

Simptome clinice

Simptomele clinice sunt foarte variabile. Poate fi complet absent sau se poate manifesta ca tulburări neurologice severe. Anomalia se manifestă prin simptome care sunt cauzate de insuficiența circulatorie în bazinul vertebrobazilar și anume durere în regiunea cervico-occipitală, ataxie dinamică și statică , tulburări oculomotorii, sindrom bulbar , tulburări de conducere motorii și senzoriale, precum și sincopă [1] [4] .

Diagnosticare

Diagnosticul constă în determinarea cauzei insuficienței circulatorii în bazinul vertebrobazilar. Complexul de diagnostic include un examen neurologic, spondilografie convențională, precum și spondilografie cu teste funcționale cu evaluarea tuturor situațiilor patologice posibile, dopplerografie , dacă este necesar, angiografie selectivă , tomografie computerizată [5] .

Tratament

În cele mai multe cazuri, conservator, dacă nu este eficient - atunci chirurgical. Operația constă în îndepărtarea punții care comprimă artera vertebrală în regiunea brazdei arcului posterior al atlasului [6] .

Note

1. ↑ 1 2 3 Ovsova O. V., Lvova O. A. Anomalies of the craniovertebral region (literature review)  // Clinical Medicine. - 2010. - Nr. 4 . - S. 36-50 .
2. ↑ Polishchuk, 2002 , p. 53.
3. ↑ Polishchuk, 2002 , p. 53-54.
4. ↑ Polishchuk, 2002 , p. 54.
5. ↑ Polishchuk, 2002 , p. 55.
6. ↑ Polishchuk, 2002 , p. 54-55.

Literatură

• Polishchuk M. Y., Rublenik M. I., Kaminsky A. O. ta in. Circulația sanguină afectată în bazinul vertebrobazilar cu anomalii ale lui Kimerley  // Jurnal de neurochirurgie ucraineană. - 2002. - Nr 2 . - S. 53-56 . Arhivat din original pe 10 iulie 2015.
• CM. Nosivets, D.S. Purtător. CRITERII RADIOLOGICE ȘI DIAGNOSTIC ALE ANOMALIILOR KIMMERLE // Congresul Societății Ruse de Radiologi și Radiologi. Culegere de rezumate Sankt Petersburg. - 2017. - 244 p. - S. 131.
• D.S. Nosivets, S.M. Nosivets, N.A. Starovoitov. Criterii clinice și de diagnostic pentru anomaliile Kimmerle (depresie clinică) // Bulletin of Problems of Biology and Medicine. - 2013. - T. 104, nr. 1. - S. 186-188.
• D. S. Nosivets, S. M., Nosivets. Kimmerle: perspective din practică // Perspective medicale. - 2007. - T. 12, nr. 4. - S. 69-72.