Sinusurile durei mater

Sinusurile durei mater ( sinusuri venoase , sinusuri ale creierului ) - colectori venosi situati intre straturile durei mater . Ei primesc sânge din venele interne și externe ale creierului, participă la reabsorbția lichidului cefalorahidian din spațiul subarahnoidian.

Anatomie

Pereții sinusurilor sunt formați dintr-o dura mater căptușită cu endoteliu. Lumenul sinusurilor se deschide, valvele și membrana musculară, spre deosebire de alte vene, sunt absente. În cavitatea sinusurilor există septuri fibroase acoperite cu endoteliu.

Din sinusuri, sângele intră în venele jugulare interne; în plus, există o legătură între sinusuri și venele suprafeței exterioare a craniului prin gradate venoase de rezervă.

Sinusuri venoase

• Sinusul sagital superior ( lat.  sinus sagittalis superior ) este situat de-a lungul marginii superioare a procesului falciform al durei mater, se termină în spate la nivelul proeminenței occipitale interne, unde se deschide cel mai adesea în sinusul transversal drept.
• Sinusul sagital inferior ( lat.  sinus sagittalis inferior ) - se extinde de-a lungul marginii inferioare a secerului, se contopește într-un sinus drept.
• Sinusul direct ( lat.  sinus rectus ) este situat de-a lungul joncțiunii procesului falciform cu cerebelul . Are formă tetraedrică, merge de la marginea posterioară a sinusului sagital inferior până la proeminența occipitală internă, deschizându-se în sinusul transvers.
• Sinusul transvers ( lat.  sinus transversus ) este pereche, situat în șanțul transversal al oaselor craniului, situat de-a lungul marginii posterioare a cerebelului. La nivelul proeminenței occipitale interne, sinusurile transversale comunică între ele. În regiunea unghiurilor mastoide ale oaselor parietale, sinusurile transversale trec în sinusurile sigmoide , fiecare dintre ele se deschide prin foramenul jugular în bulbul venei jugulare.
• Sinusul occipital ( lat.  sinus occipitalis ) este situat în grosimea marginii semilunei cerebelului, răspândindu-se în foramenul occipital mare, apoi se desparte, iar sub formă de sinusuri marginale se deschide în sinusul sigmoid sau direct în bulbul superior al venei jugulare.
• Cavernos (cavernos) sinus ( lat.  sinus cavernosus ) - pereche, situat pe laturile șeii turcești . În cavitatea sinusului cavernos se află artera carotidă internă cu plexul simpatic înconjurând-o și nervul abducens . Nervii oculomotori , trohleari și oftalmicitrec prin pereții sinusurilorSinusurile cavernoase sunt interconectate prin sinusuri intercavernoase. Prin sinusurile petrozale superioare și inferioare se conectează cu sinusurile transversale și respectiv sigmoidian.
• Sinusurile intercavernoase ( lat.  sinus intercavernosi ) - sunt situate în jurul șeii turcești, formând un inel venos închis cu sinusurile cavernoase.
• Sinusul sfenoparietal ( lat.  sinus sphenoparietalis ) este pereche, merge de-a lungul aripilor mici ale osului sfenoid , deschizându-se în sinusul cavernos.
• Sinusul petrozal superior ( lat.  sinus petrosus superior ) este pereche, merge de la sinusul cavernos de-a lungul șanțului petrozal superior al osului temporal și se deschide în sinusul transvers.
• Sinusul pietros inferior ( lat.  sinus petrosus inferior ) este pereche, se află în șanțul pietros inferior al oaselor occipitale și temporale, conectează sinusul cavernos cu sigmoidul.

Semnificație clinică

Ca urmare a traumatismei durei mater, care poate fi cauzată de fractura oaselor craniului , se poate dezvolta tromboză sinusală . De asemenea, tromboza sinusală se poate dezvolta ca urmare a unui proces neoplazic sau infecțios la nivelul craniului. La rândul său, tromboza sinusală poate provoca un accident vascular cerebral hemoragic al creierului.

Sinusurile durei mater sunt implicate în formarea malformațiilor arteriovenoase durale (DAVM), observate mai des în regiunea sinusurilor transversale și sigmoidiene, mai rar în sinusurile sagitale superioare, petrozale sau planșeul fosei craniene anterioare. (DAVM-uri etmoide). DAVM-urile se formează pe fondul modificărilor degenerative ale peretelui vascular, din cauza leziunilor sau trombozei sinusurilor. Dintre DAVM-urile directe (sau fistulele arteriovenoase durale posttraumatice ), cea mai frecventă, datorită particularităților anatomiei, este fistula carotido-cavernoasă.

Imagini

• Dura materă și procesele sale

• Sinusurile bazei craniului

Vezi și

• Dura mater

Link -uri

• Sinusurile durei mater
• Sapin M. R., Bryksina Z. G. — Anatomia umană // Iluminarea, 1995
• Svistov D.V. — Patologia sinusurilor și venelor durei mater