Hipodermatoza | |
---|---|
| |
Plasă | D007000 |
Hipodermatoza ( latina hypodermyasis , hipodermatoza) este o miaza benignă a oamenilor și a ungulatelor (în principal bovine ). Se caracterizează, de regulă, prin deteriorarea pielii, mai rar - a ochilor, a măduvei spinării sau a creierului și a altor organe.
Agenții cauzali sunt larvele de insecte cu două aripi din subfamilia tafanului subcutanat : tafanul subcutanat comun ( Hypoderma bovis ) și tabanul subcutanat sudic sau esofagul ( Hypoderma lineatum ). Ambele specii au o distribuție holarctică și se găsesc în Rusia. Muștele adulte au o dimensiune de aproximativ 1,5 cm. Femelele pot depune aproximativ 600-800 de ouă individuale.
Această entomoză se caracterizează printr-un sindrom de larvă rătăcitoare - parazitismul agenților patogeni în pielea umană (vezi larva migrans ). Larvele migrează în țesutul subcutanat. Larvele se mișcă rapid - până la 12 cm în 12 ore.
Infecția unei persoane are loc în unele cazuri, atunci când se află într-o zonă cu o concentrație mare de vite, de exemplu, pe pășuni. Femelele depun ouăle direct pe părul uman.
Larvele de vârsta I sunt introduse activ sub piele și migrează în țesutul subcutanat. Inițial, migrația nu provoacă fenomene dureroase. Apoi pe piele apare un edem roșcat sau albăstrui, care dispare fără urmă după câteva zile, dar apare mai sus în cursul migrației. Migrația se termină atunci când larvele ies sub pielea corpului superior. Apoi larva năpește; în jurul ei se formează o capsulă de țesut conjunctiv plină cu lichid seros. După câteva zile, se formează o fistulă (vezi Miaza cutanată ).
Este descris un caz de miază subcutanată în decurs de 4 luni, manifestat prin formațiuni tumorale migratoare, reacții toxico-alergice și convulsii sincopale [1] .
Pe fondul acestor procese pot fi observate febră , limfadenită , simptome de intoxicație ( amețeli , greață , vărsături , pierderi de memorie), durere de scurtă durată , temperatură subfebrilă , eozinofilie , semne de hipertensiune intracraniană [2] . Pot exista și alte semne: eozinofilie, pleurezie , pericardită , miozită [3] . Uneori există hipereozinofilie, în combinație cu febră, dureri în mușchi și inimă, SNC și piele [4] .
Fistulele sunt localizate în partea superioară a corpului, pe antebraț și pe cap.
Mai ales periculoasă pentru oameni este pătrunderea larvelor în ochi - în camera anterioară, corpul vitros, sub retină. In acest caz, invazia este dificila, cu dureri severe, sangerari, umflarea pleoapei si a regiunii temporale. Parazitismul larvelor de Hypoderma se manifestă prin scăderea vederii, creșterea presiunii intraoculare, edem corneean, rubeoză, pierderea unei cantități mari de exudat și pigment. Ieșirea larvelor sub retină este însoțită de detașarea acesteia din urmă și de obicei duce la pierderea completă a vederii (vezi Oftalmomiaza ) [5] .
Miaza subcutanată cauzată de H. lineatum și H. bovis poate apărea la nivelul gâtului, inghinal etc. [6]
Există cazuri de miază bucală cauzată de Hypoderma bovis [7] .
Pot apărea febră, dureri musculare, dureri articulare, umflarea scrotului, ascită (lichide în cavitatea abdominală), lichid în jurul inimii și posibila invazie a paraziților în creier și măduva spinării. Intrarea larvelor în creier provoacă o miază cerebrală rară , caracterizată prin leziuni cerebrale sub formă de hematoame intracerebrale, convulsii și alte semne clinice. [8] . Calea de intrare a larvelor în creier este necunoscută [9] .
În cazuri neclare, diagnosticul este posibil cu ajutorul testelor serologice, deoarece larvele provoacă apariția de anticorpi în sânge.
Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a larvelor, prescrie Ivermectin în combinație cu unguent cu aversectină.
Hypoderma bovis și Hypoderma lineatum afectează în principal bovinele [10] .
Larvele care ies din ouă pătrund în corpul gazdă prin piele, după care migrează de-a lungul vaselor și nervilor către coloana vertebrală și intră în canalul spinal. Larvele rămân în canalul rahidian timp de 5-6 luni, după care pătrund în regiunea spatelui și a spatelui inferior, unde formează capsule, în care se forează deschideri fistuloase și se năparesc. După maturare, larvele de tafan ies din capsulă prin deschiderile fistuloase și cad la pământ și se pupă [11] .
În diagnosticul diferențial sunt excluse leziunile, precum și dermatita, abcesele și granuloamele de etiologie bacteriană și alte parazite (mușcături de insecte etc.). [12]
Boala provoacă pagube mari economiei naționale: la animalele afectate de larvele de tafan, pieile se depreciază, producția de lapte scade, animalele tinere bolnave sunt slab îngrășate. Productivitatea laptelui vacilor infectate cu larve de tafan scade cu 15-25%, iar în timpul zborului insectelor adulte, producția de lapte la toate vacile scade cu 40-60% din cauza anxietății când sunt atacate de femelele de tafan. [13]