Metoda Korotkov este o metodă sonoră ( auscultativă ) de măsurare a tensiunii arteriale , propusă de chirurgul rus Nikolai Sergeevich Korotkov în 1905 [1] . În prezent, metoda Korotkov este singura metodă oficială de măsurare neinvazivă a tensiunii arteriale, aprobată de Organizația Mondială a Sănătății în 1935 [2] .
Măsurarea presiunii se efectuează folosind un tonometru ( sfigmomanometru ) și ascultând tonurile lui Korotkov dintr-o arteră ciupită pulsatorie - folosind un stetoscop .
N. S. Korotkov , în timp ce lucra la Academia Militară Imperială de Medicină din Sankt Petersburg, în 1905 a propus utilizarea metodei de palpare Riva-Rocci pentru a folosi auscultarea arterelor, ceea ce a făcut posibilă determinarea presiunii sistolice și diastolice mult mai precis.
Sunetele auzite la măsurarea tensiunii arteriale sunt diferite de zgomotele cardiace, care sunt cauzate de vibrațiile din interiorul ventriculilor din cauza închiderii valvelor. Dacă un stetoscop este plasat pe proiecția arterei brahiale în fosa cubitală la o persoană sănătoasă (fără boli vasculare), atunci nu se va auzi niciun sunet. În timpul bătăilor inimii, aceste contracții sunt transmise ușor prin fluxul de sânge laminar (neturbulent) prin artere, deci nu există sunet. În mod similar, dacă manșeta tensiometrului este purtată peste brațul superior și umflată peste presiunea sistolica a pacientului, nu va exista niciun sunet. Acest lucru se datorează unei presiuni suficient de ridicate în manșeta dispozitivului, care blochează complet fluxul sanguin, ceea ce este similar cu o compresie puternică a unui tub flexibil.
Dacă presiunea scade la un nivel egal cu presiunea sistolică a pacientului, se va auzi primul sunet Korotkoff. Atâta timp cât presiunea din manșeta dispozitivului se potrivește cu presiunea creată de inimă, sângele va putea trece prin umăr în momentul sistolei , deoarece în acest moment presiunea în arteră crește. Sângele în acest punct curge în smucituri pe măsură ce presiunea în arteră devine chiar mai mare decât în manșetă și apoi scade, după ce a trecut de zona înconjurată de manșetă, provocând un flux turbulent cu un sunet audibil.
Atâta timp cât presiunea manșetei este la un nivel între sistolic și diastolic , se vor auzi sunete înfundate, deoarece tensiunea arterială alternează între presiunea mai mare și mai mică a manșetei în diferite puncte ale ciclului cardiac.
La final, presiunea din manșetă scade și mai mult, sunetul se schimbă, devine înăbușit și dispare complet. Acest lucru se datorează faptului că presiunea manșetei a scăzut sub presiunea diastolică, astfel încât manșeta nu creează nicio restricție asupra fluxului sanguin, care devine din nou neted, pierde turbulența și nu produce niciun sunet audibil.
Korotkov descrie cinci faze de tonuri: