Psihiatrie socială

Psihiatria socială  este o ramură a psihiatriei al cărei scop este studierea influenței factorilor sociali de mediu asupra sănătății mintale . Psihiatria socială include nu doar o știință empirică bazată pe sociologie , ci și o practică terapeutică, al cărei scop este menținerea sănătății mintale și integrarea persoanelor cu tulburări mintale în societate [1] .

Definiții extinse

În formularea lui G. Huber ( 1987 ), psihiatria socială reprezintă o varietate de forme și metode de tratament și reabilitare a persoanelor cu tulburări mintale (clinici de zi și de noapte, cluburi de pacienți, ateliere, cămine etc.). În plus, autorul include în acest concept atitudinea societății față de bolnavii mintal.

Potrivit celebrului om de știință englez A. Leighton, subiectul psihiatriei sociale este determinat de cinci prevederi principale:

1. Psihiatria socială se concentrează asupra comunităților de oameni .
2. Se concentrează pe procesele socio-culturale din societate și le folosește în mod constructiv pentru a ajuta bolnavii mintal.
3. Ea este mai responsabilă față de societate și instituțiile acesteia decât față de un anumit pacient.
4. Aduce cunoștințele clinice în structurile importante din punct de vedere strategic ale sistemului social al societății .
5. Acesta aduce cunoștințele din științe sociale despre comportamentul uman în psihiatrie clinică .

Psihiatrul elvețian L. Chompy consideră psihiatria socială ca „o parte a psihiatriei generale care înțelege și tratează pacientul în interiorul și, de asemenea, împreună cu mediul său social”.

Unul dintre liderii psihiatriei sociale germane K. Dörner ( 1995 ) a formulat principalele principii de bază ale psihiatriei sociale:

1. Psihiatria socială presupune egalitatea de șanse pentru toți membrii societății, inclusiv pentru persoanele cu tulburări mintale.
2. Diagnosticele psihiatrice nu ar trebui să fie stigmatizatoare .
3. Psihiatria socială ar trebui să se bazeze pe principiile solidarităţii cu persoanele care suferă de tulburări mintale.
4. Prioritatea activității medicului psihiatru ar trebui să fie prevenirea și reabilitarea .

Potrivit lui T. B. Dmitrieva , B. S. Position ( 1994 ), sarcinile psihiatriei sunt de a studia:

1. Asocieri ale factorilor mediului social cu prevalența, apariția, manifestările clinice și dinamica tulburărilor mintale.
2. Posibilități de influențe sociale în terapie, reabilitare și prevenire a patologiei mentale.

Unul dintre fondatorii psihiatriei sociale sovietice este Dmitri Evgenyevich Melekhov .

Psihiatria socială ca practică terapeutică (psihiatrie comunitară)

În țările occidentale, practica psihiatriei sociale se numește psihiatrie comunitară. Această practică întruchipează ideea de descentralizare a îngrijirii psihiatrice, mutându-l dincolo de granițele spitalelor într-un mediu social mai restrâns (la raioane - în funcție de locul de reședință) cu setul necesar de unități de semi-hospital și ambulatoriu .

În plus, psihiatria comunitară este ideea întruchipată de a apropia serviciile de client (servicii de îngrijire medicală și psihiatrică, reabilitare, servicii de îngrijire etc.) pentru a nu îndepărta clientul din mediul social natural, ci pentru a oferi servicii. la locul de reședință – unde se află rudele și persoanele apropiate lui care îi pot oferi sprijin. Experții notează că sarcina unei mai bune adaptări/adaptari a persoanelor cu probleme de sănătate mintală, ridicarea nivelului funcționării lor sociale este posibilă doar într-un mediu social familiar unei persoane.

Conceptualizarea iniţială a psihiatriei comunitare a fost propusă de G. Caplan în 1961 . În ea, comunitatea era privită ca o cauză care generează stres, care, la rândul său, produce tulburări psihice. Prin urmare, pe de o parte, este necesar să se colaboreze cu comunitatea pentru a reduce impactul factorilor de stres (prevenirea primară), iar pe de altă parte, comunitatea trebuie să suporte povara tratării și îngrijirii persoanelor cu tulburări, deoarece este responsabil pentru apariția acestor tulburări.

Astfel, psihiatria comunitară este o nouă organizație de îngrijire medicală și de reabilitare a persoanelor care suferă de tulburări mintale, cu accent pe sprijinirea funcționării sociale în locul unei șederi îndelungate într-un spital de psihiatrie (izolat de mediul social). Pe lângă farmacoterapie, sunt utilizate pe scară largă și alte metode de intervenție: psihoterapie (individuală, familială , de grup ), reabilitare psihosocială (antrenamente de competențe sociale), reabilitare profesională (reabilitare profesională).

Individului i se pot oferi mai întâi programe care sunt un model flexibil de sănătate mintală în afara spitalului, evaluat în funcție de nevoi, care oferă tratament, îngrijire la domiciliu sau servicii comunitare de sănătate mintală (situate în zona comunității). Astfel de programe măresc accesul la serviciile de sănătate mintală și îmbunătățesc rezultatele tratamentului. Dacă trecerea unor astfel de programe nu îmbunătățește starea unei persoane cu o tulburare mintală, se oferă servicii clinice ambulatoriu (servicii clinice ambulatoriu), tratament de zi (tratament de zi) și numai atunci când toate aceste forme de îngrijire nu aduc îmbunătățiri, se ofera spitalizare.

Vezi și

• Cauzele tulburărilor psihice
• Psihiatrie biologică
• Psihogenie

Note

1. ↑ 1 2 Copie arhivată (link indisponibil) . Data accesului: 5 iulie 2012. Arhivat din original pe 4 octombrie 2013.  (nedefinit)  Copie arhivată (link indisponibil) . Data accesului: 5 iulie 2012. Arhivat din original pe 4 octombrie 2013. (nedefinit) 
2. ↑ Bondarenko N.B. Psihiatrie socială. Sunt necesare și posibile modificări ale sistemului existent de servicii de sănătate mintală?  // Știri de medicină și farmacie. - 2010. - Nr. 329 .

Literatură

• Dmitrieva T. B. , Polozhiy N. S. Psihiatrie socială // Psihiatrie: ghid național / Ed. T. B. Dmitrieva , V. N. Krasnova , N. G. Neznanova, V. Ya. Semke,S. Tiganova - M. : GEOTAR-Media, 2011. - S. 134-169. - 1000 s. - ISBN 978-5-9704-2030-0 .