Etnostiinta

Medicina populara , medicina populara [1] , vindecarea populara [2] - un ansamblu de cunostinte empirice acumulate de oameni, folosite pentru a diagnostica si trata boli si transmise din generatie in generatie [3] . Unele dintre metodele medicinei tradiționale, pentru care eficiența și siguranța sunt dovedite, pot fi adoptate de medicina modernă [1] . Medicina tradițională poate include, de asemenea, elemente de magie , ezoterism și „ alternative ” - ​​de multe ori metode de tratament ineficiente, sau chiar periculoase [4] [5] .

Pe lângă termenul „medicină tradițională”, „ medicina tradițională ” se găsește uneori în același sens. Termenul „medicină tradițională”, așa cum este definit de Organizația Mondială a Sănătății, se referă la domenii precum: medicina chineză , Ayurveda indiană , medicina arabă Unani și alte forme de medicină indigenă. În țările în care „medicina tradițională” nu este inclusă în sistemul național de sănătate, aceasta este adesea denumită „medicină complementară”, „medicină alternativă” sau „medicină alternativă” [6] .

Istorie

Până la sfârșitul secolului al XVIII-lea, medicina tradițională nu s-a separat de medicina convențională , așa cum arată clar cartea medicului de la Basel Theodor Zwinger , Sicherer und geschwinder Arzt, oder vollständiges Arznenbuch (1684). S-a bazat în principal pe postulatele lui Hipocrate și ale altor doctori antici despre „proporția sucurilor corporale”.

Termenul de „medicină populară” a apărut în scrierile medicale ale oamenilor de știință germani în prima jumătate a secolului al XIX-lea și apoi a descris întregul mod în care a acționat populația în raport cu sănătatea lor, care includea, deci, nu numai medicina bazată pe magie și naturopatie . , dar și igiena și utilizarea populației de medicină , inclusiv medicina medicală tradițională. Astfel, acest termen includea o varietate abia vizibilă de idei predominante în rândul oamenilor despre boli și despre cum să le trateze. Medicii din această perioadă nu au ezitat însă să expună noțiunile medicale ale populației. Jeremiah Gotthelf a făcut același lucru în Anne Bäbi Jowäger haushaltet und wie es ihm mit dem Dokteren geht (1843-1844).

La sfârșitul secolului al XIX-lea, în țările care au dezvoltat o abordare științifică, bazată pe dovezi a metodelor medicale, înțelegerea termenului, care a fost larg răspândită până la sfârșitul secolului al XX-lea, a preluat - prin „medicina populară” a ajuns la să fie înțeles în principal ca medicină irațională, bazată pe tradiție , spre deosebire de medicina medicală clasică. Termenii „medicină populară” și „superstiție medicală” au ajuns adesea să fie folosiți în mod interschimbabil.

Informațiile acumulate de medicina populară se reflectă în lucrările celor mai mari medici ai lumii antice – Sushruta , Hipocrate și Galen , A. Celsus , iar mai târziu – în scrierile lui Ibn Sina . Particularitățile medicinei populare ale popoarelor Rusiei au fost studiate de participanții la expedițiile științifice la sfârșitul secolului al XVIII-lea P. S. Pallas, V. F. Zuev, I. Gmelin, S. P. Krasheninnikov, I. I. Lepekhin și alții. În secolul al XIX-lea, fondatorii medicinei clinice rusești M. Ya. Mudrov, N. I. Pirogov, S. P. Botkin, G. A. Zakharyin și alții au folosit în practica lor anumite metode și medicamente utilizate de medicina tradițională.

Medicina științifică continuă să testeze și să adopte metode tradiționale care funcționează efectiv. Așadar, după un studiu pe termen lung (din 1969) a mai mult de două mii de preparate din plante din medicina tradițională chineză, o echipă condusă de Tu Yuyu a creat un remediu pentru malarie prin izolarea substanței active artemisinina din pelinul anual lat.  Artemesia annua . (Pentru crearea acestui medicament în 2015, ea a primit Premiul Nobel ) [7] .

În URSS și Rusia post-sovietică

În perioada sovietică timpurie (1926-1970), informațiile despre medicina populară au fost publicate numai de revista „ Etnografia sovietică ”. Mai mult, medicina tradițională nu a fost evidențiată în jurnal, dar au scris despre ea ca unul dintre aspectele vieții popoarelor indigene. Tot în jurnal exista și o secțiune „Din istoria științei”, care publica descrieri anterioare (începând din secolul al XVI-lea) ale vieții popoarelor, inclusiv informații despre tratarea lor tradițională [8] .

Chinezii, indienii (Ayurveda, yoga, Siddha), iranienii (Unani) au o medicină populară „tradițională scrisă” antică, dar slavii estici care practicau medicina populară orală nu au avut propriile versiuni ale medicinei tradiționale scrise după apariția scris. Prin urmare, „vindecătorii populari”, pe lângă practicile „tradițional-orale”, au început să împrumute idei pentru metodele lor de vindecare „tradițional-scrise” din medicina chineză , indiană , și-au amintit de riturile șamanice ale popoarelor indigene din nord, Tibeto- Medicina Buryat (bazată pe tratatul Jud-shi), a împrumutat practicile psihologice occidentale New Age . În anii 1990, existau și adepți ai mișcărilor neoreligioase și neo -păgâne străine , concepte parapsihologice, practici de hipnoză . Concursul pentru „vindecătorii populari” în domeniul psihicului și psihosomaticii a început să fie alcătuit din psihoterapeuți și psihoneurologi ai tendințelor occidentale practic absenți anterior ( psihanaliza lui Freud , psihologia analitică a lui Jung ). Hirudoterapia , osteopatia , aromaterapia au început să fie utilizate în mod activ [8] .

În anii 1980 și 1990, din cauza popularității tot mai mari a medicinei tradiționale și a scăderii popularității medicinei științifice oficiale (din motive legate de perestroika , inflație, probleme de finanțare etc.), organizațiile publice ale diverșilor „vindecători populari” au început să apărea. Astfel de asociații publice le-au făcut mai ușor pentru vindecătorii populari să-și legalizeze activitățile - au primit o astfel de oportunitate în 1993 odată cu publicarea Legii nr. 5487-1 „Cu privire la protecția sănătății” [8] .

La 20 decembrie 1990, a fost înființată organizația publică „Asociația medicală profesională din Rusia a specialiștilor în medicină populară tradițională și vindecători”. Asociația organizează forumuri și conferințe despre medicina tradițională și vindecare, organizează formare și certificare a vindecătorilor și specialiștilor în medicina tradițională.

În 1991 a fost înființat Institutul de Cercetare a Metodelor Tradiționale de Tratament (mai târziu Centrul Științific și Practic de Medicină Tradițională și Homeopatie, apoi Centrul Federal Științific Clinic și Experimental pentru Metode Tradiționale de Diagnostic).

Acestea și alte organizații publice atribuie diverse „titluri academice” „vindecătorilor populari”: „profesor de medicină tradițională”, „academician în științe informaționale energetice” și, în același timp, le eliberează „lucrări oficiale” care confirmă aceste titluri [8] .

Adoptarea legii medicinei tradiționale în Rusia a fost facilitată și de inițiativa OMS din 1977 de a adopta o strategie în domeniul medicinei tradiționale [8] .

Legea rusă din 1993 vorbea despre două categorii: „Vendecătorii și practicienii medicinei alternative”. „Vendecătorii” ar trebui să se vindece cu medicamente pe bază de plante, insecte , sfaturi alimentare și stil de viață. „Practicianții” trebuiau să trateze cu ajutorul sfaturilor privind comportamentul și alimentația, rugăciunile, sugestia (hipnoza) și cu ajutorul unui fel de „corecție a câmpurilor bioenergetice”. Desigur, după publicarea acestei legi, aceasta a provocat critici din partea medicinei științifice oficiale și a oamenilor de știință, din cauza faptului că „vindecătorii” fără studii medicale puteau acum „trata” destul de legal [8] . În 2011, la controversata lege a fost adăugat articolul 50 „medicină populară”, în care s-a încercat să separe practicile magico-medicale medicinale de practicile magico-mistice spirituale. Cu toate acestea, în „medicina populară” practicile medicinale etnice sunt indisolubil legate de riturile de vindecare spirituală, astfel încât acest articol al legii este și el destul de controversat.

Astfel, în Rusia, practica „vindecării populare” este permisă legal și profesia corespunzătoare este inclusă în clasificatorul profesiilor, dar legislația impune vindecătorului să aibă studii medicale. Cu toate acestea, conform unui studiu din 2007 al Academiei Ruse de Științe Medicale , în Rusia, 95% dintre persoanele care oferă vindecători tradiționali nu au educație medicală și mai mult de 40% dintre ei au nevoie de tratament pentru tulburări mintale [9] [10] .

Etnologii identifică trei motive pentru decizia de a se angaja în activitățile unui vindecător tradițional [11] .

  1. Implicarea inițială în tradiția de vindecare datorită locului de reședință sau a legăturilor de familie. În acest caz, tehnicile și abilitățile existente sunt moștenite, iar obținerea de educație suplimentară și înregistrarea de stat sunt adesea asociate cu extinderea activității profesionale și cu necesitatea legalizării acesteia.
  2. O schimbare bruscă a viziunii asupra lumii, care a avut loc ca urmare a unei traume psihologice sau fizice, a unui sentiment de apariție a abilităților neobișnuite. Pe baza acestei experiențe, se creează propriul sistem de vindecare și viziune asupra lumii, de la altele sunt împrumutate doar metode care sunt în concordanță cu propriile concepte ale vindecătorului.
  3. Auto-îmbunătățirea și crearea unui sistem de îmbunătățire a sănătății pe această bază.

Critica

Organizația Mondială a Sănătății nu recomandă în prezent utilizarea „ medicinei alternative ” și lucrează pentru promovarea unei abordări bazate pe dovezi în evaluarea siguranței, eficacității și calității anumitor metode de medicină tradițională [12] [13] .

Securitate

În peste 130 de țări există acte care reglementează activitățile vindecătorilor tradiționali asociate cu riscurile care decurg din utilizarea metodelor acestora. În rândul locuitorilor se crede că medicamentele făcute din ingrediente naturale sunt mai sigure, dar nu este întotdeauna cazul [14] . În plus, multe practici de medicină tradițională includ practici care nu s-au dovedit eficiente, sau chiar s-au dovedit că agravează boala [9] [10] . De exemplu, multe medicamente utilizate în Ayurveda conțin metale grele care sunt periculoase pentru sănătatea umană [4] . În unele cazuri, furnizarea de servicii de medicină tradițională poate constitui o infracțiune [15] .

Exterminarea speciilor pe cale de dispariție

În parte a practicilor de medicină tradițională, se folosesc preparate din specii rare și pe cale de dispariție. Printre acestea: loris lenți [16] , aripioare ale unor specii de rechini [17] , coarne de rinocer, părți din corpurile tigrilor din Amur etc. În țările în curs de dezvoltare este răspândit braconajul , specializat în extracția de animale și plante folosite în medicina tradițională [18] .

Reglementarea legală în Rusia

1993 - Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor au fost adoptate cu articolul 57 „Dreptul de a se angaja în medicina tradițională (vindecare)”. Profesia „vindecător popular” este inclusă în registrul profesiilor și este denumirea oficială pentru acest tip de activitate.

1993-1994 — a fost creat un sistem de autorizare a activităților medicale tradiționale.

În prezent, medicina tradițională din Rusia este reglementată de Legea federală „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă[19] (articolul 50). Pentru activități oficiale, un vindecător tradițional are nevoie atât de educație medicală și specială obligatorie, cât și de înregistrare la organele de stat. Procedura de eliberare a autorizațiilor este determinată de statut, în special de reglementările entităților constitutive ale Federației Ruse.

Unele regiuni au legi și/sau regulamente locale. Deci, în regiunea Ryazan în aprilie 2014 și mai devreme în regiunile Omsk și Novosibirsk , guvernul regional a adoptat o rezoluție privind procedura de practicare a medicinei tradiționale. Acest regulament are ca scop oficializarea acestei activități, care necesită obținerea avizului de la Ministerul Regional al Sănătății, păstrarea documentației similare cu fișele medicale în instituțiile medicale și obținerea acordului scris pentru tratament de la pacient [20] .

Vezi și

Note

  1. 1 2 Sorokina, 2013 .
  2. Byshov, D. V. Historical and legal aspects of traditional medicine  / D. V. Byshov, O. S. Grishina // Medical law: theory and practice: journal. - M.  : Institutul Național de Drept Medical, 2020. - Nr. 1 (11). — S. 100–103.
  3. Medicina tradițională // Mică enciclopedie medicală / Ed. V. Pokrovsky . - M . : Enciclopedia Sovietică, 1992. - T. 3. Labirint - Sindrom nefrotic .
  4. 1 2 Saper, RB Plumb, mercur și arsen în medicamentele fabricate în SUA și India vândute prin internet / RB Saper, RS Phillips, A. Sehgal … [ și alții ] // JAMA. - 2008. - Vol. 300, nr. 8. - P. 915-923. doi : 10.1001 / jama.300.8.915 . — PMID 18728265 . — PMC 2755247 .
  5. De Smet, PAGM Există vreun pericol în utilizarea remediilor tradiționale?  : [ engleză ] ] // Jurnalul de etnofarmacologie. - 1991. - Vol. 32, nr. 1-3 (aprilie). — P. 43−50. - doi : 10.1016/0378-8741(91)90102-J . — PMID 1881166 .
  6. Strategia OMS, 2001 .
  7. Alexey Kudenko. De la medicina tradițională chineză la premiul Nobel . InoSMI (10 octombrie 2015). — Tradus din engleză. Preluat la 5 ianuarie 2019. Arhivat din original pe 6 ianuarie 2019.
    Annie Bligh (Universitatea din Westminster). Modul în care medicina tradițională chineză a condus la descoperirea unui medicament anti-malarie, câștigător al premiului Nobel  . Conversația (7 octombrie 2015). Preluat la 5 ianuarie 2019. Arhivat din original la 4 ianuarie 2019.
  8. 1 2 3 4 5 6 Kharitonova V. I. Medicina neconvențională în Rusia modernă  // Medical Anthropology and Bioethics : Journal .. - M . : Institutul de Etnologie și Antropologie al Academiei Ruse de Științe, 2017. - 6 iunie. — ISSN 2224-9680 . Arhivat din original pe 31 martie 2019.
  9. 1 2 Oksana Prilepina. Ce este periculoasă „medicina tradițională”? . Rossiyskaya Gazeta (18 mai 2007). — Săptămâna #4366. Consultat la 31 decembrie 2018. Arhivat din original la 22 martie 2013.
  10. 1 2 Marina Sleta. Medicina alternativă: ce este mai mult - beneficiu sau rău? . medpulse.ru . SRL Pravda.Ru (27 octombrie 2008). Preluat la 3 aprilie 2019. Arhivat din original la 17 iulie 2012.
  11. Larionova, 2005 , p. 139.
  12. Cât de sigură este medicina tradițională? Arhivat la 1 iulie 2011 la Wayback Machine // OMS , Întrebați un expert, 07/11/2005.
    „Există unele dovezi care par să susțină utilizarea medicinei tradiționale și complementare […] OMS nu recomandă în prezent aceste practici, dar lucrează cu țările pentru a promova o abordare bazată pe dovezi pentru abordarea problemelor legate de siguranță, eficacitate și calitate.”
  13. WHA62.13, 2009 , p. 21: „ (4) să ia în considerare, după caz, includerea medicinei tradiționale în sistemele lor naționale de sănătate, … precum și dovezi de siguranță, eficacitate și calitate;
    (5) să continue să dezvolte medicina tradițională bazată pe cercetarea științifică și inovarea .”
  14. Politica națională privind medicina tradițională și reglementarea medicamentelor pe bază de plante - Raportul unui sondaj global al OMS . Organizația Mondială a Sănătății (aprilie 2016). Preluat la 27 ianuarie 2019. Arhivat din original la 24 mai 2009.
  15. Khasanov, F. Z. Protecția dreptului penal a vieții și sănătății umane în furnizarea de servicii de medicină populară (tradițională) și alternativă  : Curtea Supremă a Republicii Bashkortostan // Dreptul medical: jurnal .. - 2014. - Nr. 5. - P. 19− 22. — ISSN 1813-1239 .
  16. Starr, C. Studii de teren ale loris pigmeu lent vulnerabil Nycticebus pygmaeus folosind cunoștințele locale în provincia Mondulkiri, Cambodgia  : [ ing. ]  : PDF / C. Starr, KAI Nekaris, U. Streicher … [ și colab. ] // Oryx. - 2011. - Vol. 45, nr. 1 (ianuarie). - P. 135-142. - doi : 10.1017/S0030605310001316 .
  17. Medicamentele tradiționale continuă să prospere la nivel global . CNN . Consultat la 25 aprilie 2016. Arhivat din original la 30 mai 2016.
  18. Lindsey, P. Vânătoarea ilegală și comerțul cu carne de tufiș în Africa savană  : factori, impacturi și soluții pentru abordarea problemei: Panthera, Societatea Zoologică din Londra; Raportul Societății pentru Conservarea Faunei Sălbatice, New York. : [ engleză ] ]  / P. Lindsey, G. Balme, M. Becker … [ și colab. ] . - Zimbabwe : Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură ( FAO ), 2015. - 79 p.
  19. Legea federală „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”. - Nr 323-FZ din 21 noiembrie 2011. — Așa cum a fost modificat la 25.12.2018.
  20. Lizibil. În regiunea Ryazan, a fost aprobată procedura de practicare a medicinei tradiționale . Site-ul web al orașului Ryazan (18 aprilie 2014). Data accesului: 1 ianuarie 2018. Arhivat din original pe 2 ianuarie 2019.

Literatură

Materialele OMS