Plexul cervical ( lat. plex cervicalis ) este un plex nervos , o formațiune pereche formată din ramurile anterioare ale celor patru nervi spinali cervicali superiori (C I -C IV ), conectați prin trei anse arcuate [1] . Este o componentă a sistemului nervos periferic [2] . Este situat pe suprafata anterolaterala a muschilor profundi ai gatului ( muschiul care ridica scapula , muschiul scalen medial , muschiul centurii gatului ) la nivelul celor patru vertebre cervicale superioare . Din față și lateral, este acoperit de mușchiul sternocleidomastoidian .
Plexul cervical are legătură cu nervii accesorii și hipogloși [3] . Dintre ramuri se disting mușchi, piele și ramuri mixte (nervi).
Nervii (ramurile) motori (musculari) inervează mușchii din apropiere: mușchii lungi ai gâtului și ai capului, mușchii scaleni anteriori, mijlocii și posteriori, mușchii recti anteriori și laterali ai capului, mușchii transversi anteriori și mușchii ridicători ai scapulei. .
Ansa cervicală ( latină ansa cervicalis ) aparține și nervilor motori. La formarea sa participă ramura descendentă a nervului hipoglos - rădăcina superioară ( lat. radix superior (anterior) ), care conține fibre nervoase din plexul cervical, și ramurile care se extind din plexul cervical, rădăcina inferioară ( lat. radix inferior ). (posterior) ). Ansa cervicală este situată puțin deasupra vârfului tendonului intermediar al mușchiului scapular-hioid , pe suprafața anterioară a arterei carotide comune . Nervii care se extind din ansa cervicală inervează mușchii aflați sub osul hioid (mușchii sublinguali: sternohioid , sternotiroidian , scapular-hioid , tiroida -hioid ). Ramuri ale nervilor motori pleacă din plexul cervical, inervând și mușchii trapez și sternocleidomastoidian [4] .
Nervii (ramurile) cutanați (senzorii) ai plexului cervical ocolesc marginea posterioară a mușchiului sternocleidomastoidian ușor deasupra mijlocului acestuia și trec la suprafață sub mușchiul subcutanat al gâtului . Plexul cervical dă următoarele ramuri cutanate:
Nervii mixți includ nervul frenic ( lat. n. phrenicus ).
Nervul frenic al plexului cervical este format din ramurile anterioare ale nervilor spinali cervicali , coboară în jos pe suprafața anterioară a mușchiului scalen anterior și intră în cavitatea toracică prin deschiderea toracică superioară (între artera subclavie și vena ). Inițial, ambii nervi merg în mediastinul superior , apoi trec în mediastinul mijlociu și sunt localizați pe suprafața laterală a pericardului , în fața rădăcinii plămânului corespunzător. Aici nervul frenic se află între pericard și pleura mediastinală și se termină în grosimea diafragmei . Fibrele motorii ale nervului frenic inervează diafragma, fibrele senzoriale (ramura pericardică ( lat. r. pericardiacus )) - pleura și pericardul. Ramurile diafragmatice-peritoneale sensibile ( lat. rr. phrenicoabdominales ) trec în cavitatea abdominală și inervează peritoneul care acoperă diafragma. Ramurile nervului frenic drept trec fără întrerupere (în tranzit) prin plexul celiac către ficat [5] .