Adderall

Adderall
Compus
  • aspartat de amfetamină - 25%
  • sulfat de amfetamină - 25%
  • zaharat dextroamfetamină - 25%
  • sulfat de dextroamfetamina - 25%
Clasificare
ICD-10 F 90,0 , G 47,4
Forme de dozare
Tablete: 5; 7,5; zece; 12,5; cincisprezece; douăzeci; 30 mg și capsule: 5; zece; cincisprezece; douăzeci; 25; 30 mg
Alte nume
Adderall, Adderall XR, Mydayis

Adderall , numele complet sulfat de dextroamfetamină, zaharoză dextroamfetamină, sulfat de amfetamină și aspartat de amfetamină [comentariul 1]  este o combinație de medicamente care combină patru săruri de amfetamină . Adderall este utilizat în tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și al narcolepsiei . Este, de asemenea, folosit ca drog pentru sport și amplificator cognitiv, iar în mod recreațional ca afrodiziac și euforic . Este un stimulent al sistemului nervos central (SNC) din clasa fenetilaminelor . În ceea ce privește conținutul de sare, ingredientele active sunt 25% săruri de levoamfetamine ( enantiomer stângaci ) și 75% săruri dextroamfetamine (enantiomer dreptaci) [comentariul 2] [5] [6] [7] [8] [9] .

Adderall este în general bine tolerat și eficient în tratarea simptomelor ADHD și narcolepsiei. La doze terapeutice, Adderall produce efecte emoționale și cognitive, cum ar fi euforie , modificări ale libidoului , niveluri crescute de veghe și control cognitiv îmbunătățit. La aceste doze, produce efecte fizice, cum ar fi timpi de reacție mai rapidi, senzații de oboseală reduse și tonus muscular crescut. În schimb, doze mult mai mari de Adderall pot afecta controlul cognitiv, pot provoca distrugerea țesutului muscular sau pot induce psihoză stimulatoare . Efectele secundare ale Adderall variază foarte mult de la persoană la persoană, dar cel mai frecvent includ insomnie , gură uscată și pierderea poftei de mâncare. Riscul de a dezvolta dependență este neglijabil atunci când se utilizează Adderall în doze terapeutice, cum ar fi în tratamentul ADHD; cu toate acestea, utilizarea regulată a Adderall în doze mari zilnice prezintă un risc semnificativ de dependență datorită efectelor pronunțate de întărire prezente la doze mari. Dozele recreative de Adderall sunt în general mult mai mari decât dozele terapeutice prescrise și prezintă un risc mult mai mare de reacții adverse grave [6] [8] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [ 17] [18] [19] .

Mecanism de acțiune

Cei doi enantiomeri de amfetamine care alcătuiesc Adderall (adică, levoamfetamina și dextroamfetamina) atenuează simptomele ADHD și narcolepsie prin creșterea activității neurotransmițătorilor norepinefrină și dopamină în creier, care este parțial rezultatul interacțiunii lor cu hTAAR1 și receptorii VMAT2 în neuroni. Dextroamfetamina este un stimulent al sistemului nervos central mai puternic decât levoamfetamina, dar levoamfetamina are efecte cardiovasculare și periferice puțin mai puternice și un timp de înjumătățire mai lung (însemnând că rămâne în organism mai mult timp) decât dextroamfetamina. S-a raportat că componenta levoamfetamină a lui Adderall îmbunătățește eficacitatea tratamentului la unele persoane, comparativ cu dextroamfetamina în monoterapie. Componenta activă a Adderall, amfetamina, împărtășește multe proprietăți chimice și farmacologice cu urmele de amine , în special feniletilamina și N-metilfenetilamina, cea din urmă fiind un izomer structural al amfetaminei [20] [21] [22] [23 ] ] [24] [25] [26] [27] . În 2018, Adderall a fost al 24-lea cel mai prescris medicament din Statele Unite, cu peste 25 de milioane de rețete [28] [29] .

Utilizări

Medical

Adderall este utilizat pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și narcolepsia (o tulburare de somn) [5] [8] . Se știe că expunerea pe termen lung la amfetamină în doze suficient de mari duce la dezvoltarea anormală a sistemului dopaminergic sau leziuni nervoase la unele specii de animale [30] [31] , dar la oamenii cu ADHD, amfetaminele farmaceutice îmbunătățesc dezvoltarea creierului și creșterea nervilor [ 30] [31] . 32] [33] [ 34] . Recenzii ale studiilor imagistice prin rezonanță magnetică (IRM) la pacienții pe termen lung arată că tratamentul pe termen lung cu amfetamine îmbunătățește structura și funcția creierului la persoanele cu ADHD și îmbunătățește funcția în mai multe părți ale creierului, cum ar fi nucleul caudat drept al bazalului . ganglion [32] [33 ] [34] .

Evaluările studiilor clinice privind stimulentele au stabilit siguranța și eficacitatea utilizării continue pe termen lung a amfetaminei pentru tratamentul ADHD [35] [36] [37] . Studiile controlate randomizate de terapie cu stimulent continuu pentru tratamentul ADHD pe o perioadă de 2 ani au demonstrat eficacitatea și siguranța tratamentului [35] [36] . Două studii de revizuire au arătat că terapia de stimulare continuă pe termen lung pentru ADHD este eficientă în reducerea principalelor simptome ale ADHD (de exemplu, hiperactivitate, neatenție și impulsivitate), îmbunătățirea calității vieții și a rezultatelor școlare și îmbunătățirea unui număr mare de rezultate funcționale. în 9 categorii [comentul 3] legate de performanța academică, comportamentul antisocial, conducerea, consumul de substanțe recreative, obezitatea , angajarea, stima de sine , utilizarea serviciilor sociale și funcționarea socială [35] [37] .

Un studiu de revizuire a remarcat un studiu controlat randomizat de nouă luni de tratament cu amfetamine pentru ADHD la copii, care a constatat o creștere medie a IQ de 4,5 puncte, o creștere permanentă a atenției și o scădere continuă a comportamentului perturbator și a hiperactivitatii [36] . Un alt studiu de revizuire bazat pe studii de urmărire pe termen lung a arătat că terapia stimulatoare care este începută în copilărie are o eficacitate susținută în controlul simptomelor ADHD și reduce riscul de a dezvolta o tulburare de consum de substanțe la vârsta adultă [35] .

Modelele actuale de ADHD sugerează că acesta este asociat cu deficiențe funcționale în unele dintre sistemele neurotransmițătoare ale creierului [20] ; aceste deficiențe funcționale includ afectarea neurotransmisiei dopaminei în proiecția mezocorticolimbic și neurotransmisia norepinefrinei în proiecția noradrenergică de la locus coeruleus la cortexul prefrontal [20] . Psihostimulanții precum metilfenidatul și amfetamina sunt eficienți în tratamentul ADHD deoarece cresc activitatea neurotransmițătorilor din aceste sisteme [10] [20] [38] . Aproximativ 80% dintre persoanele care folosesc aceste stimulente raportează o îmbunătățire a simptomelor ADHD [39] . Copiii cu ADHD care folosesc droguri stimulatoare tind să comunice mai bine cu colegii și membrii familiei, să aibă rezultate mai bune la școală, sunt mai puțin distrași și impulsivi și au o durată mai lungă de atenție [40] [41] . Evaluările Cochrane [comentariul 4] privind tratamentul ADHD la copii, adolescenți și adulți cu amfetamine farmaceutice indică faptul că studiile pe termen scurt au arătat că aceste medicamente reduc severitatea simptomelor, dar au rate mai mari de întrerupere a tratamentului decât medicamentele nestimulante datorită efectelor adverse. efecte secundare [ 43] [44] . O revizuire Cochrane a tratamentului ADHD la copiii cu tulburări de tic , cum ar fi sindromul Tourette, a constatat că stimulentele nu agravează, în general, ticurile, dar dozele mari de dextroamfetamina pot agrava ticurile la unii oameni [45] .

Formulare disponibile

Adderall este disponibil sub formă de tablete cu eliberare rapidă, precum și în două versiuni diferite cu eliberare extinsă - Adderall XR și Mydayis [8] [46] . Capsulele cu eliberare prelungită se iau de obicei dimineața [47] . Adderall XR este un medicament cu o durată de acțiune de 10-12 ore care oferă un efect terapeutic și concentrații plasmatice identice la două doze la 4 ore [46] [48] :383 . Capsulele Adderall XR conțin pelete mici acoperite, asemănătoare cu Dexedrine spansules , cu jumătate din doza unui amestec de metaboliți amfetaminei eliberați rapid din ele și cealaltă încet [48] :384 .

Îmbunătățirea performanței

Activitate cognitivă

În 2015, o revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor clinice a constatat că amfetamina la adulții normali sănătoși, atunci când este utilizată în doze mici (terapeutice), a produs îmbunătățiri modeste, dar clare ale abilităților cognitive, inclusiv memoria de lucru, memoria episodică pe termen lung și controlul inhibiției și unele aspecte ale atenției [49] [50] . Aceste efecte de îmbunătățire cognitivă ale amfetaminei se datorează în parte activării indirecte atât a receptorului dopaminergic D1, cât și a adrenoceptorului α2 în cortexul prefrontal [10] [49] .

Comentarii

  1. ↑ „Adderall” este un nume comercial, nu unul proprietar; deoarece acesta din urmă („sulfat de dextroamfetamină, zaharoză de dextroamfetamină, sulfat de amfetamină și aspartat de amfetamină”) [1] este excesiv de lung, acest articol se referă la acest amestec de amfetamine exclusiv sub numele de marcă
  2. ↑ Enantiomerii sunt molecule care sunt „imagini în oglindă” unul cu celălalt; sunt identice din punct de vedere structural, dar sunt orientate invers ca mâinile stângi și drepte.
    Termenul „amfetamină” se referă la o substanță chimică specifică care este un amestec de două părți egale din doi enantiomeri (adică un amestec de 50% levoamfetamina și 50% dextroamfetamina) în formele lor amine pure [2] [3] [4]
  3. ↑ În tratamentul ADHD, s-au observat îmbunătățiri ale rezultatelor academice (îmbunătățire în ≈55% din rezultate), conducere (îmbunătățire în 100% din cazuri), consum de substanțe non-medicale (îmbunătățire în 47% din episoadele de tratament medicamentos), obezitate (în ≈65% din cazuri), stima de sine (în 50% din cazuri) și funcția socială (în 67% din cazuri) [37] .

    Cele mai mari beneficii în ceea ce privește rezultatele terapiei de stimulare pe termen lung se găsesc în domenii precum performanța academică (de exemplu, GPA, scorurile la teste, anii de școală și nivelul de educație), autoevaluarea (de exemplu, evaluarea autoevaluării). chestionare, numărul de încercări de sinucidere și rata de sinucidere) și funcția socială [37] .

    Terapia combinată pe termen lung pentru ADHD (adică tratamentul atât cu terapie stimulatoare, cât și cu terapie comportamentală) este și mai eficientă și crește rezultatele în fiecare domeniu în comparație cu terapia stimulatoare pe termen lung în monoterapie [37] .
  4. ↑ Recenziile Cochrane sunt recenzii sistematice meta-analitice de înaltă calitate ale studiilor controlate randomizate [42] .

Note

  1. ↑ Rezultatele căutării privind amfetaminele din Codul național de droguri . Directorul național de coduri de droguri . Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite. Data accesului: 16 decembrie 2013. Arhivat din original la 16 decembrie 2013.
  2. ↑ Amfetamina . Titluri de subiecte medicale . Biblioteca Națională de Medicină a Statelor Unite. Consultat la 16 decembrie 2013. Arhivat din original la 27 septembrie 2015.
  3. ↑ Yoshida T. Chapter 1: Use and Misuse of Amphetamines: An International Overview // Amphetamine Misuse: International Perspectives on Current Trends  (engleză) / Klee H.. - Amsterdam, Netherlands: Harwood Academic Publishers, 1997. - P.  2 . — ISBN 9789057020810 .
  4. ↑ Ghid privind utilizarea denumirilor comune internaționale (INNS) pentru substanțele farmaceutice  . Organizația Mondială a Sănătății (1997). - „În principiu, INN-urile sunt selectate numai pentru partea activă a moleculei care este de obicei baza, acidul sau alcoolul. În unele cazuri, totuși, moleculele active trebuie să fie extinse din diverse motive, cum ar fi scopurile formulării, biodisponibilitatea sau rata de absorbție. În 1975 experții desemnați pentru selecția INN au decis să adopte o nouă politică de denumire a unor astfel de molecule. În viitor, denumirile pentru diferite săruri sau esteri ai aceleiași substanțe active ar trebui să difere numai în ceea ce privește fragmentul inactiv al moleculei. ... Acestea din urmă se numesc DCI modificate (INNM).”. Consultat la 1 decembrie 2014. Arhivat din original pe 9 ianuarie 2015.
  5. ↑ 1 2 Heal DJ, Smith SL, Gosden J., Nutt DJ Amphetamine, trecut și prezent – ​​o perspectivă farmacologică și clinică  //  ​​J. Psychopharmacol. : jurnal. - 2013. - iunie ( vol. 27 , nr. 6 ). - P. 479-496 . - doi : 10.1177/0269881113482532 . — PMID 23539642 .
  6. ↑ 1 2 Montgomery KA Tulburări ale dorinței sexuale  (engleză)  // Psihiatrie (Edgmont). - 2008. - iunie ( vol. 5 , nr. 6 ). - P. 50-55 . — PMID 19727285 .
  7. ↑ Wilens TE, Adler LA, Adams J., Sgambati S., Rotrosen J., Sawtelle R., Utzinger L., Fusillo S. Abuse and diversion of stimulants prescribed for ADHD: a systematic review of the   literature / J. Am . Acad. Copil Adolescent. Psihiatrie : jurnal. - 2008. - ianuarie ( vol. 47 , nr. 1 ). - P. 21-31 . - doi : 10.1097/chi.0b013e31815a56f1 . — PMID 18174822 .
  8. ↑ 1 2 3 4 Adderall IR  Informații de prescriere . Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente 1–6. Teva Pharmaceuticals USA, Inc. (octombrie 2015). Consultat la 18 mai 2016. Arhivat din original la 15 septembrie 2018.
  9. ↑ Informații de prescripție Mydayis . Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente 1–21. Shire US Inc. (iunie 2017). Preluat la 8 august 2017. Arhivat din original la 9 iunie 2019.
  10. ↑ 1 2 3 Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE Capitolul 13: Funcția cognitivă superioară și controlul comportamental // Neurofarmacologie moleculară: o fundație pentru neuroștiința clinică  (engleză) / Sydor A., ​​​​Brown RY. — al 2-lea. — New York, SUA: McGraw-Hill Medical, 2009. — P.  318 , 321. — ISBN 9780071481274 .
  11. ↑ Liddle DG, Connor DJ Suplimente nutriționale și SIDA ergogenă   // Prim . îngrijire. - 2013. - iunie ( vol. 40 , nr. 2 ). - P. 487-505 . - doi : 10.1016/j.pop.2013.02.009 . — PMID 23668655 .
  12. ↑ Informații de prescripție Adderall XR  . Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente 11 (decembrie 2013). Data accesului: 30 decembrie 2013. Arhivat din original la 30 decembrie 2013.
  13. ↑ Informații de prescripție Adderall XR  . Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente 4–8 (decembrie 2013). Data accesului: 30 decembrie 2013. Arhivat din original la 30 decembrie 2013.
  14. ↑ Shoptaw SJ, Kao U., Ling W. Treatment for amphetamine psychosis  // Cochrane Database Syst  . Rev. / Shoptaw SJ, Ali R.. - 2009. - ianuarie ( nr. 1 ). — P. CD003026 . - doi : 10.1002/14651858.CD003026.pub3 . — PMID 19160215 .  — „O minoritate de indivizi care folosesc amfetamine dezvoltă psihoză în toată regula, care necesită îngrijiri la departamentele de urgență sau la spitalele de psihiatrie. În astfel de cazuri, simptomele psihozei cu amfetamine includ de obicei iluzii paranoide și persecutorii, precum și halucinații auditive și vizuale în prezența unei agitații extreme. Mai frecvent (aproximativ 18%) este ca consumatorii frecventi de amfetamine să raporteze simptome psihotice care sunt subclinice și care nu necesită intervenție de mare intensitate...
    Aproximativ 5-15% dintre utilizatorii care dezvoltă o psihoză cu amfetamine nu reușesc să se recupereze complet (Hofmann 1983) …
    Constatările unui studiu indică faptul că utilizarea medicamentelor antipsihotice rezolvă în mod eficient simptomele psihozei acute cu amfetamine.
    simptomele psihotice ale indivizilor cu psihoză amfetaminică se pot datora exclusiv consumului intens al drogului sau consumul intens al drogului poate exacerba o vulnerabilitate subiacentă la schizofrenie.”
  15. ↑ Greydanus D. Stimulant Misuse: Strategii pentru a gestiona o  problemă în creștere . American College Health Association 20. Consultat la 2 noiembrie 2013. Arhivat din original pe 3 noiembrie 2013.
  16. ↑ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE, Holtzman DM Capitolul 16: Tulburări de întărire și dependență // Neurofarmacologie moleculară: o fundație pentru  neuroștiința clinică . — al 3-lea. — New York: McGraw-Hill Medical, 2015. — ISBN 9780071827706 .
  17. ↑ Kollins SH O revizuire calitativă a problemelor apărute în utilizarea medicamentelor psiho-stimulante la pacienții cu ADHD și tulburări comorbide de consum de substanțe   // Curr . Med. Res. Opinează. : jurnal. - 2008. - Mai ( vol. 24 , nr. 5 ). - P. 1345-1357 . - doi : 10.1185/030079908X280707 . — PMID 18384709 .  - „Când formulările orale de psihostimulante sunt utilizate la dozele și frecvențele recomandate, este puțin probabil ca acestea să producă efecte compatibile cu potențialul de abuz la pacienții cu ADHD”.
  18. ↑ Stolerman IP Encyclopedia of Psychopharmacology  (engleză) / Stolerman IP. - Berlin, Germania; Londra, Anglia: Springer, 2010. - P. 78. - ISBN 9783540686989 .
  19. ↑ Howell, L. Transportatori de monoamine și dependență de psihostimulant  (engleză)  // Biochemical Pharmacology: journal. - 2008. - Vol. 75 , nr. 1 . - P. 196-217 . - doi : 10.1016/j.bcp.2007.08.003 . — PMID 17825265 .
  20. ↑ 1 2 3 4 Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE Capitolul 6: Sisteme de proiectare pe scară largă: monoamine, acetilcolină și orexină // Neurofarmacologie moleculară: o fundație pentru neuroștiință clinică  (engleză) / Sydor A., ​​​​Brown RY. — al 2-lea. - New York, SUA: McGraw-Hill Medical, 2009. - P.  154-157 . — ISBN 9780071481274 .
  21. ↑ Miller GM Rolul emergent al receptorului 1 asociat cu urmele de amine în reglarea funcțională a transportatorilor de monoamine și a activității dopaminergice  //  J. Neurochem. : jurnal. - 2011. - ianuarie ( vol. 116 , nr. 2 ). - P. 164-176 . - doi : 10.1111/j.1471-4159.2010.07109.x . — PMID 21073468 .
  22. ↑ Eiden LE, Weihe E. VMAT2: un regulator dinamic al funcției neuronale monoaminergice a creierului care interacționează cu drogurile de abuz   // Ann . NY Acad. sci. : jurnal. - 2011. - ianuarie ( vol. 1216 ). - P. 86-98 . - doi : 10.1111/j.1749-6632.2010.05906.x . — PMID 21272013 .  — „VMAT2 este transportorul vezicular al SNC nu numai pentru aminele biogene DA, NE, EPI, 5-HT și HIS, dar probabil și pentru urmele de amine TYR, PEA și tironamină (THYR) … [urme aminergice] neuronilor din SNC la mamifer ar fi identificabili ca neuroni care exprimă VMAT2 pentru stocare și enzima biosintetică aminoacid aromatic decarboxilază (AADC). … Eliberarea AMPH de DA din sinapse necesită atât o acțiune la VMAT2 pentru a elibera DA în citoplasmă, cât și o eliberare concertată a DA din citoplasmă prin „transport invers” prin DAT.”
  23. ↑ Broadley KJ Efectele vasculare ale urmelor de amine și amfetamine   // Pharmacol . Acolo.  : jurnal. - 2010. - martie ( vol. 125 , nr. 3 ). - P. 363-375 . - doi : 10.1016/j.pharmthera.2009.11.005 . — PMID 19948186 .
  24. ↑ Westfall DP, Westfall TC Diversi agonişti simpatomimetici // Goodman & Gilman's Pharmacological Basis of Therapeutics  / Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. — al 12-lea. — New York, SUA: McGraw-Hill Education , 2010. — ISBN 9780071624428 .
  25. ↑ Lewin AH, Miller GM, Gilmour B. Trace amine-associated receptor 1 este un site de legare stereoselectiv pentru compușii din clasa amfetaminei   // Bioorg . Med. Chim. : jurnal. - 2011. - Decembrie ( vol. 19 , nr. 23 ). - P. 7044-7048 . - doi : 10.1016/j.bmc.2011.10.007 . — PMID 22037049 .
  26. ↑ Anthony, E. Explorations in Child Psychiatry  . - Springer Science & Business Media , 2013. - P. 93-94. — ISBN 9781468421279 .
  27. ↑ Arnold L.E. Methyiphenidate vs. Amfetamina: revizuire comparativă  //  Journal of Attention Disorders : jurnal. - 2000. - Vol. 3 , nr. 4 . - P. 200-211 . - doi : 10.1177/108705470000300403 .
  28. ↑ Kane SP (3 iulie 2021), Top 300 Drugs of 2021 , The Top 300 Drugs of 2021 , ClinCalc , < https://clincalc.com/DrugStats/Top300Drugs.aspx > . Extras 12 martie 2019. . Arhivat pe 12 februarie 2021 la Wayback Machine 
  29. ↑ Dextroamfetamina; Zaharat de dextroamfetamina; amfetamina;  Aspartat de amfetamina - Statistici privind consumul de droguri, baza de date ClinCalc DrugStats . ClinCalc . Preluat la 11 iulie 2021. Arhivat din original la 1 martie 2021.
  30. ↑ Márcia Carvalho, Helena Carmo, Vera Marisa Costa, João Paulo Capela, Helena Pontes. Toxicitatea amfetaminelor: o actualizare  (engleză)  // Arhivele de toxicologie. - 2012. - august ( vol. 86 , iss. 8 ). - P. 1167-1231 . — ISSN 1432-0738 0340-5761, 1432-0738 . - doi : 10.1007/s00204-012-0815-5 .
  31. ↑ Steven Berman, Joseph O'Neill, Scott Fears, George Bartzokis, Edythe D. London. Abuzul de amfetamine și anomalii structurale în creier  //  Analele Academiei de Științe din New York. - 2008. - Octombrie ( vol. 1141 , iss. 1 ). - P. 195-220 . - doi : 10.1196/annals.1441.031 .
  32. ↑ 1 2 Heledd Hart, Joaquim Radua, Tomohiro Nakao, David Mataix-Cols, Katya Rubia. Meta-analiză a studiilor imagistice prin rezonanță magnetică funcțională privind inhibiția și atenția în tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate : explorarea anumitor sarcini, a medicamentelor stimulatoare și a efectelor vârstei   // JAMA . - 2013. - 1 februarie ( vol. 70 , is. 2 ). — P. 185 . — ISSN 2168-622X . - doi : 10.1001/jamapsychiatry.2013.277 . Arhivat din original pe 8 august 2020.
  33. ↑ 1 2 Thomas J. Spencer, Ariel Brown, Larry J. Seidman, Eve M. Valera, Nikos Makris. Efectul psihostimulanților asupra structurii și funcției creierului în ADHD: o revizuire calitativă a literaturii de studii neuroimagistice bazate pe imagistica prin rezonanță magnetică  //  Jurnalul de psihiatrie clinică. - 2013. - 15 septembrie ( vol. 74 , iss. 09 ). - P. 902-917 . — ISSN 0160-6689 . - doi : 10.4088/JCP.12r08287 .
  34. ↑ 1 2 T. Frodl, N. Skokauskas. Meta-analiză a studiilor RMN structurale la copii și adulți cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție indică efectele tratamentului: Meta-analiză a studiilor RMN structurale ADHD  (engleză)  // Acta Psychiatrica Scandinavica. - 2012. - Februarie ( vol. 125 , iss. 2 ). - P. 114-126 . - doi : 10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x .
  35. ↑ 1 2 3 4 Yu-Shu Huang, Ming-Horn Tsai. Rezultate pe termen lung cu medicamente pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție: starea actuală a cunoștințelor  //  Medicamentele SNC. - 2011. - iulie ( vol. 25 , iss. 7 ). - P. 539-554 . — ISSN 1172-7047 . - doi : 10.2165/11589380-000000000-00000 .  — „Câteva alte studii, inclusiv o revizuire meta-analitică și un studiu retrospectiv, au sugerat că terapia cu stimulente în copilărie este asociată cu un risc redus de consum ulterioară de substanțe, fumatul de țigară și tulburările legate de consumul de alcool. … Studii recente au demonstrat că stimulentele, împreună cu atomoxetina nestimulante și guanfacină cu eliberare prelungită, sunt eficienți continuu pentru perioade de tratament de mai mult de 2 ani, cu efecte adverse puține și tolerabile. Eficacitatea terapiei pe termen lung include nu numai simptomele de bază ale ADHD, ci și îmbunătățirea calității vieții și realizările academice. Cele mai îngrijorătoare efecte adverse pe termen scurt ale stimulentelor, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, au scăzut în studiile de urmărire pe termen lung. … Datele actuale nu susțin impactul potențial al stimulentelor asupra agravării sau dezvoltării ticurilor sau a abuzului de substanțe la vârsta adultă. În cel mai lung studiu de urmărire (de peste 10 ani), tratamentul cu stimulare pe viață pentru ADHD a fost eficient și protector împotriva dezvoltării tulburărilor psihice adverse.”
  36. ↑ 1 2 3 Millichap JG Capitolul 9: Medicamente pentru ADHD // Manual pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție: Ghidul medicului pentru ADHD  / Millichap JG. — al 2-lea. - New York, SUA: Springer, 2010. - P. 121-123, 125-127. — ISBN 9781441913968 .
  37. ↑ 1 2 3 4 5 Arnold LE, Hodgkins P., Caci H., Kahle J., Young S. Effect of treatment modality on long-term outcomes in attention-deficit/hiperactivity disorder: a systematic   review // PLoS ONE  : jurnal . - 2015. - Februarie ( vol. 10 , nr. 2 ). — P.e0116407 . - doi : 10.1371/journal.pone.0116407 . — PMID 25714373 .  — „Cea mai mare proporție de rezultate îmbunătățite a fost raportată cu tratamentul combinat (83% din rezultate). Printre rezultatele îmbunătățite semnificativ, cele mai mari dimensiuni ale efectului au fost găsite pentru tratamentul combinat. Cele mai mari îmbunătățiri au fost asociate cu rezultatele academice, ale stimei de sine sau ale funcțiilor sociale.”
    Figura 3: Beneficiul tratamentului în funcție de tipul de tratament și grupul de rezultat Arhivat 27 august 2021 la Wayback Machine
  38. ↑ L. Cinnamon Bidwell, F. Joseph McClernon, Scott H. Kollins. Amplificatori cognitivi pentru tratamentul ADHD  //  Farmacologie Biochimie și Comportament. - 2011. - august ( vol. 99 , iss. 2 ). - P. 262-274 . - doi : 10.1016/j.pbb.2011.05.002 . Arhivat din original pe 12 iunie 2019.
  39. ↑ Jack Parker, Val Harpin, Gill Wales, Nevyne Chalhoub. Rezultatele pe termen lung ale intervențiilor pentru gestionarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii și adolescenți: o revizuire sistematică a studiilor controlate randomizate  //  Cercetare în psihologie și management al comportamentului. - 2013. - Septembrie. - P. 87 . — ISSN 1179-1578 . - doi : 10.2147/PRBM.S49114 .  — „Doar o singură lucrare care examinează rezultatele peste 36 de luni a îndeplinit criteriile de revizuire. … Există dovezi de nivel înalt care sugerează că tratamentul farmacologic poate avea un efect benefic major asupra simptomelor de bază ale ADHD (hiperactivitate, neatenție și impulsivitate) în aproximativ 80% din cazuri, în comparație cu martorii placebo, pe termen scurt.”
  40. ↑ Millichap JG Capitolul 9: Medicamente pentru ADHD // Manual pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție: Ghidul medicului pentru ADHD  / Millichap JG. — al 2-lea. - New York, SUA: Springer, 2010. - P. 111-113. — ISBN 9781441913968 .
  41. ↑ Stimulanti pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atentie  . WebMD . Healthwise (12 aprilie 2010). Consultat la 12 noiembrie 2013. Arhivat din original pe 13 noiembrie 2013.
  42. ↑ Scholten RJ, Clarke M., Hetherington J. The Cochrane Collaboration   // Eur . J.Clin. Nutr. : jurnal. - 2005. - August ( vol. 59 Suppl 1 ). - P. S147-S149; discuție S195-S196 . - doi : 10.1038/sj.ejcn.1602188 . — PMID 16052183 .
  43. ↑ Castells X., Blanco-Silvente L., Cunill R. Amfetamine pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) la adulți  //  Cochrane Database Syst. Rev.  : jurnal. - 2018. - August ( vol. 8 ). — P. CD007813 . - doi : 10.1002/14651858.CD007813.pub3 . — PMID 30091808 .
  44. ↑ Punja S., Shamseer L., Hartling L., Urichuk L., Vandermeer B., Nikles J., Vohra S. Amphetamines for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents  //  Cochrane Database Syst. Rev.  : jurnal. - 2016. - Februarie ( vol. 2 ). — P. CD009996 . - doi : 10.1002/14651858.CD009996.pub2 . — PMID 26844979 .
  45. ↑ Osland ST, Steeves TD, Pringsheim T. Tratamentul farmacologic pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) la copiii cu tulburări de tic comorbid  //  Cochrane Database Syst. Rev.  : jurnal. - 2018. - Iunie ( vol. 6 ). — P. CD007990 . - doi : 10.1002/14651858.CD007990.pub3 . — PMID 29944175 .
  46. ↑ 12 Informații de prescripție Adderall XR . Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite . Shire US Inc. (decembrie 2013). Data accesului: 30 decembrie 2013. Arhivat din original la 30 decembrie 2013.
  47. ↑ Truven Health Analytics. Amfetamina/Dextroamfetamina (Pe gură) . PubMedHealth . Informații despre medicamentele de consum Micromedex. Preluat la 4 septembrie 2015. Arhivat din original la 11 octombrie 2014.
  48. ↑ 1 2 Alan F. Schatzberg, Jonathan O. Cole, Charles DeBattista. Manual of Clinical Psychopharmacology = Manual of Clinical Psychopharmacology. - M. : MEDpress-inform, 2014. - 608 p. — ISBN 978-5-00030-101-2 .
  49. ↑ 1 2 Robert C. Spencer, David M. Devilbiss, Craig W. Berridge. Efectele de îmbunătățire a cogniției ale psihostimulanților implică acțiune directă în cortexul prefrontal  //  Psihiatrie biologică. - 2015. - iunie ( vol. 77 , iss. 11 ). - P. 940-950 . - doi : 10.1016/j.biopsych.2014.09.013 . Arhivat din original pe 23 februarie 2020. — „Acțiunile procognitive ale psihostimulanților sunt asociate doar cu doze mici. În mod surprinzător, în ciuda a aproape 80 de ani de utilizare clinică, neurobiologia acțiunilor procognitive ale psihostimulanților a fost investigată sistematic abia recent. Constatările din această cercetare demonstrează fără ambiguitate că efectele de îmbunătățire a cunoașterii ale psihostimulanților implică creșterea preferențială a catecolaminelor în PFC și activarea ulterioară a receptorilor norepinefrinei α2 și dopamină D1. ... Această modulare diferențială a proceselor dependente de PFC în funcție de doză pare să fie asociată cu implicarea diferențială a receptorilor noradrenergici α2 versus α1. În mod colectiv, aceste dovezi indică faptul că la doze mici, relevante clinic, psihostimulanții sunt lipsiți de acțiunile comportamentale și neurochimice care definesc această clasă de medicamente și, în schimb, acționează în mare măsură ca amplificatori cognitivi (îmbunătățirea funcției dependente de PFC). ... În special, atât la animale, cât și la oameni, dozele mai mici îmbunătățesc maxim performanța la testele de memorie de lucru și inhibarea răspunsului, în timp ce suprimarea maximă a comportamentului deschis și facilitarea proceselor atenționale are loc la doze mai mari.”
  50. ↑ Irena P. Ilieva, Cayce J. Hook, Martha J. Farah. Efectele stimulentelor pe bază de prescripție medicală asupra controlului inhibitor sănătos, memoriei de lucru și memoriei episodice: o meta-analiză  //  Journal of Cognitive Neuroscience. - 2015. - iunie ( vol. 27 , iss. 6 ). - P. 1069-1089 . — ISSN 1530-8898 0898-929X, 1530-8898 . - doi : 10.1162/jocn_a_00776 . Arhivat din original pe 22 februarie 2020. „Mai precis, într-un set de experimente limitate la modele de înaltă calitate, am găsit o îmbunătățire semnificativă a mai multor abilități cognitive. ... Rezultatele acestei meta-analize... confirmă realitatea efectelor de îmbunătățire cognitivă pentru adulții normali sănătoși în general, indicând, de asemenea, că aceste efecte sunt de dimensiuni modeste"
 amfetaminele
Natural
Simplu
3,4-metilendioximfetamine
Amfetamine 4-substituite

2,5-dimetoxiamfetamine 4-substituite
2-amino-5-ariloxazoline
Alte