| Dolichocolon | |
|---|---|
| ICD-10 | Q 43.8 |
| ICD-9 | 751,5 |
Dolichocolon ( altul grecesc δολιχός „lung” și altul grecesc κόλον „ intestin gros ”) este o anomalie în dezvoltarea intestinului, care prelungește unul dintre departamente sau întregul colon . Are semnificație clinică - poate duce la dureri abdominale și constipație . Este cea mai frecventă anomalie în dezvoltarea colonului.
Dolichocolonul este o anomalie de dezvoltare, care se exprimă prin alungirea întregului colon sau a unuia dintre departamentele acestuia (adesea colonul sigmoid ) fără a-l îngroșa. Diametrul cavității intestinale și diametrul membranei musculare a intestinului nu se modifică. Ca urmare, funcția motorie a intestinului nu se modifică [1] .
În funcție de departament, a cărui lungime depășește valoarea medie, dolicocolonul este împărțit în:
În funcție de prezența manifestărilor clinice:
Complicațiile pot fi: volvulus intestinal, nodulare, invaginație.
În cursul asimptomatic, nu există plângeri. Cu dolicocolon pronunțat clinic, simptomul principal este constipația, cu constipație prelungită, dureri abdominale, flatulență și atacuri de obstrucție intestinală. Cu dolicocolon complicat, se pot dezvolta volvulus intestinal , nodulare și invaginație , care se manifestă prin simptome de obstrucție intestinală acut de strangulare [2] .
Simptomele pot apărea încă din copilărie. Utilizarea pe termen lung a laxativelor pentru a preveni constipația fără supraveghere medicală adecvată poate duce la complicații secundare, inclusiv flatulență și diaree .
Diagnosticul primar se realizează prin palparea colonului. Pentru un diagnostic precis, se folosește colonoscopie sau clisma cu bariu . Markerii radioopaci fac posibilă evaluarea patologiei funcției motorii a intestinului. Colonografia computerizată virtuală poate fi o alternativă la clisma cu bariu [2] . La diagnosticare, megacolonul și boala Hirschsprung , care provoacă și constipație, trebuie excluse [1] . De asemenea, este necesar să se excludă bolile inflamatorii intestinale, colita ischemică , neoplasmele colonului și constipația indusă de medicamente [2] .
Tratamentul dolicocolonului este posibil prin intervenție chirurgicală, dar o astfel de intervenție este indicată numai în cazuri severe. De regulă, intervenția terapeutică se limitează la prevenirea constipației și la tratamentul acesteia. Este necesar să se modifice stilul de viață, dieta, luarea de laxative osmotice , prokinetice. În prezența durerii , se prescriu antispastice selective . Este posibilă utilizarea diferitelor metode fizioterapeutice - stimularea electrică cutanată și rectală a intestinului, acupunctură , terapie cu laser [2] .
Există o complicație asociată cu pierderea reflexului de defecare , în care sarcina principală a tratamentului este dezvoltarea acestuia [1] .