Distanțare socială

Distanțarea socială  (sau distanțarea fizică ) este un ansamblu de măsuri sanitare și epidemiologice fără medicamente care vizează stoparea sau încetinirea răspândirii unei boli contagioase prin creșterea distanței fizice dintre oameni și reducerea numărului de contacte apropiate [5] [6] . Când distanțarea socială ar trebui să fie de cel puțin doi metri de alte persoane și să evite adunările în masă [7] [8] .

Prin reducerea probabilității ca o persoană aparent sănătoasă să intre în contact fizic cu o persoană infectată, este posibilă suprimarea răspândirii infecției și, prin urmare, reducerea mortalității [5] [9] . Pentru a fi cel mai eficient, distanțarea socială ar trebui completată de igiena respiratorie și spălarea mâinilor [10] [11] . În timpul pandemiei de COVID-19, OMS a sugerat utilizarea termenului „distanțare fizică” ca termen preferat, deoarece întreruperea fizică a transmiterii infecției este cea mai importantă, în timp ce societatea poate rămâne unită datorită tehnologiei [5] [6] [ 12] . Pentru a încetini răspândirea bolilor infecțioase și pentru a evita suprasolicitarea sistemelor de sănătate, în special în timpul unei pandemii, distanțarea fizică include următoarele măsuri: evenimentele în masă sunt anulate, școlile sunt închise, munca este transferată într-o locație îndepărtată, transportul public este limitat, carantinele și / sau se introduc izolarea, circulația oamenilor este oficial limitată [ 9] [13] .

Primele dovezi ale folosirii măsurilor de carantină datează din secolul al V-lea î.Hr. e. Cartea Leviticului spune: „Câtă vreme este ciuma asupra lui, trebuie să fie necurat, este necurat; trebuie să locuiască separat, în afara taberei locuinței sale ” [14] . În timpul Ciumei lui Iustinian, împăratul Iustinian I a stabilit o carantină în Imperiul Bizantin, când trupurile morților au fost aruncate în mare, însă, dând vina pe „toți evreii, samaritenii, păgânii, ereticii, arienii , montaniștii și homosexualii” pentru răspândirea infecției [15] . În 1918, în timpul pandemiei de gripă spaniolă , autoritățile din St. Louis au închis școli, au interzis adunările sociale și au implementat măsuri similare de distanțare socială imediat după ce au fost detectate primele cazuri în oraș. Ca urmare, numărul victimelor a fost semnificativ mai mic decât, de exemplu, în Philadelphia , unde măsurile de carantină au fost introduse două săptămâni mai târziu.

Măsurile de distanțare fizică sunt cele mai eficiente în controlul bolilor răspândite prin aer (prin tuse sau strănut), contact fizic direct (inclusiv contact sexual), contact fizic indirect (prin obiecte sau suprafețe contaminate ) și aerogen (dacă microorganismele pot supraviețui în aer pentru timp). mult timp).) [16] . Distanțarea socială este mai puțin eficientă în limitarea infecțiilor transmise pe cale fecal-oral sau transmisibile (prin insecte) [17] .

Dezavantajele metodei de distanțare fizică sunt sentimentul de singurătate care apare la oameni, productivitate mai mică, pierderea altor efecte benefice asociate comunicării umane [18] .

Definiție

În 2009, OMS a definit distanțarea socială ca fiind „păstrarea unei distanțe de ceilalți egală cu lungimea unui braț întins și reducerea la minimum a adunărilor în masă de oameni” [10] . Asociația americană CDC definește acest concept ca „un set de metode de reducere a frecvenței și a proximității contactului dintre oameni, menite să reducă riscul de transmitere a infecției” [13] . În martie 2020, în timpul pandemiei de COVID-19 , CDC a revizuit formularea și a descris distanțarea socială drept „evitarea locurilor publice, a adunărilor în masă, menținerea unei distanțe de 2 metri față de alte persoane” [7] [8] .

Fundamente teoretice

Din punct de vedere epidemiologic, obiectivul principal al distanțării sociale este de a reduce rata de reproducere de bază , adică numărul mediu de indivizi infectați secundar care se infectează de la un individ infectat primar într-o populație în care toți oamenii sunt la fel de susceptibili la boala [19] . În modelul de bază al distanțării sociale [20] , dacă  este proporția populației implicată în distanțarea socială și  este coeficientul cu care scade numărul de contacte interpersonale pentru persoana implicată în distanțarea socială, atunci noul indicator de reproducere efectivă este determinat de formula:

R = [ unu − ( unu − A 2 ) f ] R 0 {\displaystyle R=[1-(1-a^{2})f]R_{0)} De exemplu, dacă 25% din populație reduce contactele sociale la 50% din nivelul lor normal, atunci rata efectivă de reproducere va fi de 81% din bază. O astfel de scădere, la prima vedere, este nesemnificativă, dar încetinește foarte mult răspândirea exponențială a infecției [21] [22] [23] .

Măsuri și eficacitate

Cunoașterea că o boală infecțioasă a apărut și circulă în societate provoacă adesea schimbări de comportament la oameni, inclusiv decizia de a evita locurile publice și contactul apropiat cu alte persoane. Astfel de schimbări pot fi utile pentru combaterea epidemiei, dar sunt dăunătoare economiei. Cercetările arată că măsurile de distanțare socială trebuie implementate imediat și aplicate cu strictețe pentru a fi eficiente [24] . Distanțarea socială include: închiderea școlilor și locurilor de muncă, transportului public și zonelor publice de recreere, anularea evenimentelor în masă, izolarea, blocarea , carantină și cordon sanitar (inclusiv închiderea grupurilor sănătoase) [13] [16] [7] .

Alternative la strângeri de mână

Distanțarea fizică necesită menținerea unei distanțe de aproximativ doi metri între oameni [7] [26] . O distanță similară este recomandată pentru toate locurile de muncă ca una dintre măsurile standard de igienă [27] .

Strângerea de mână tradițională în cultura occidentală este inacceptabilă, păstrând distanțarea socială. Efectul său negativ este cunoscut de mult timp - în anii 1920, guvernul sovietic a emis o insignă „fără strângeri de mână” ca parte a unei campanii de combatere a epidemilor de infecții intestinale [28] [29] .

Ca una dintre alternativele la strângerea de mână se propune gestul namaste  - unirea palmelor împreună cu degetele în sus, apropiind mâinile de piept. În timpul pandemiei de coronavirus din 2020, gestul a fost folosit ca un salut de către Prințul Charles ; același gest a fost recomandat de directorul general al Organizației Mondiale a Sănătății , Tedros Adhanom Ghebreyesus , și de prim-ministrul israelian Benjamin Netanyahu [30] . Alte alternative de strângere de mână:

În plus, sunt practicate salutări cu contact limitat, în care, în ciuda contactului fizic, probabilitatea de transmitere a virusului este minimă:

Închideri de școli

Modelarea matematică a arătat că răspândirea infecției poate fi amânată prin închiderea școlilor. Cu toate acestea, eficacitatea măsurii depinde de faptul dacă elevii mențin contacte în afara școlii. Adesea, unul dintre părinți trebuie să își ia ziua liberă de la serviciu, astfel încât închiderile prelungite ale școlilor pot duce la perturbări sociale și economice [33] [34] . Se estimează că pentru Marea Britanie, închiderile proactive de școli în timpul unei epidemii de gripă costă 1,2 miliarde de lire sterline pe săptămână, iar pentru SUA, 4 săptămâni de închidere a școlilor costă până la 0,3% din PIB (până la 47 de miliarde de dolari) [35] .

Închiderile preventive ale școlilor în timpul pandemiei de gripă spaniolă din 1918 în unele orașe din SUA au redus mortalitatea generală cu 25% [36] și cu 90% în timpul focarului de gripă asiatică din 1957-58 [37] și cu până la 50% în epidemiile de gripă din SUA în 2004. -2008 [38] . În mod similar, închiderea obligatorie a școlilor și alte măsuri de distanțare socială au contribuit la o reducere a transmiterii gripei de la 29% la 37% în timpul epidemiei de gripă H1N1 din 2009 din Mexic [39] .

Închideri de locuri de muncă

Închiderea locurilor de muncă se referă la închiderea afacerilor „neesențiale”, adică a celor care nu furnizează servicii și bunuri esențiale [40] . Calculele și modelarea bazate pe datele din SUA arată că închiderea a 10% din locurile de muncă în care au fost întâlnite cazuri de boală în rândul angajaților, rata totală de infecție este de 11,9%, iar vârful epidemiei din această cauză este ușor întârziat. Odată cu închiderea a 33% din locurile de muncă, răspândirea infecției scade la 4,9%, iar vârful epidemiei este amânat cu o săptămână [41] [42] .

Închiderile de locuri de muncă au consecințe economice și sociale grave. OMS recomandă angajatorilor să transfere angajații la muncă la distanță, menținând în același timp salariile. Principalul impact economic negativ al închiderii afacerilor este asupra antreprenorilor privați, a persoanelor care desfășoară activități independente și a familiilor cu venituri mici. Conform statisticilor colectate în Statele Unite, 28% dintre oameni riscă să-și piardă locul de muncă în 7-10 zile de carantină în timpul epidemiei [43] .

Carantină

În timpul epidemiei de SARS din 2003 din Singapore , peste 8.000 de persoane au fost plasate în carantină obligatorie la domiciliu, iar 4.300 de persoane au fost obligate să-și monitorizeze simptomele și să sune zilnic prin telefon oficialii sănătății. Deși doar 58 dintre aceștia au fost până la urmă infectați și confirmați, autoritățile au considerat experiența acestei carantine ca o măsură importantă în lupta împotriva răspândirii virusului [44] . Pe baza exemplului epidemiei H1N1 de la Beijing , s-a constatat că carantinele obligatorii reduc numărul de cazuri la vârful focarului cu un factor de cinci [45] .

Cordon sanitar

În 1995, un cordon sanitar a fost folosit în timpul unui focar de Ebola în Kikwit [46] [47] . În urma decretului prezidențial, trupele au înconjurat perimetrul orașului, au interzis traficul aerian, în interiorul orașului, cu ajutorul OMS, au fost create cordon sanitare suplimentare, iar zonele de tratare și înmormântare a morților au fost izolate de restul populației. . Toate aceste măsuri au ajutat la gestionarea focarului și la prevenirea răspândirii în continuare a infecției [48] .

Izolare de protecție

În timpul pandemiei de gripă spaniolă din 1918, orașul Gunnison din statul american Colorado a intrat în izolare timp de două luni pentru a menține infecția în afara granițelor sale. Baricadele au fost construite pe rute interurbane, iar toți pasagerii care soseau cu trenul au fost trimiși într-o carantină de cinci zile. Ca urmare a acestor măsuri, în oraș nu a existat niciun deces din cauza gripei spaniole [49] [50] .

Anularea evenimentelor în masă

Anularea evenimentelor de masă înseamnă anularea evenimentelor sportive, a proiecțiilor de filme, a spectacolelor de muzică și divertisment [51] . Unii cercetători consideră neconvingătoare opinia că adunările în masă de oameni cresc potențialul de răspândire a bolilor infecțioase [52] . Precedentele , însă, indică faptul că mulțimile pot nu numai să crească procentul de infecții, ci și să aducă infecția în zone anterior libere de aceasta, transformând o epidemie într-o pandemie [53] . Așadar, în 1918, paradele militare din Philadelphia și Boston au provocat răspândirea gripei, întrucât mulțimile de spectatori civili au intrat în contact cu marinari, printre care se aflau purtători ai infecției [54] . Limitarea adunărilor în masă, împreună cu alte măsuri de distanțare socială, ajută la limitarea răspândirii infecțiilor [55] .

Dintre toate măsurile de distanțare fizică, eliminarea mulțimilor are cel mai bun echilibru între eficacitate/acceptabilitate. Deși calitatea cercetării bazate pe dovezi este scăzută, tendința generală este clară - evitarea acumulării simultane a unui număr mare de persoane vă permite să aplatizați curba de creștere a incidenței și să întârzieți vârful epidemiei [56] .

Restricții de călătorie

Frontierele închise și interzicerea călătoriilor aeriene internaționale pot întârzia răspândirea infecțiilor cu mai mult de 2-3 săptămâni, pentru perioade mai lungi fiind necesar un control la frontieră de minim 99% [57] . Datorită controlului strict al granițelor din 1770 până în 1871 în Austria, nu a fost prevenit niciun focar de ciuma bubonică, în timp ce Imperiul Otoman vecin a suferit de frecvente epidemii ale acestei boli până la mijlocul secolului al XIX-lea [58] [59] . În 2020, a fost publicat un studiu care arată că restricțiile de călătorie către și dinspre China , combinate cu eforturile comunitare și personale, nu ar putea decât să încetinească răspândirea COVID-19 [60] . S-a dovedit că interzicerea călătoriilor la Wuhan a reușit să încetinească intrarea virusului în restul Chinei cu 3-5 zile, dar a redus numărul de cazuri în țară cu 80%. Eficiența scăzută a controlului mișcării se explică prin faptul că în stadiile incipiente ale bolii, infectații nu prezentau simptome [61] .

Ca un subset al restricțiilor de călătorie, depistarea temperaturii corpului la intrare și la ieșire este adesea practicată. S-a calculat că verificarea temperaturii corpului călătorilor internaționali ajută la întârzierea epidemiei cu 2 săptămâni, dar în perioada pre-simptomatică, infectații nu pot fi depistați [62] .

În istorie

Exemple timpurii

Coloniile de leproși și infirmierele sunt citate ca exemplu de distanțare socială într-un moment în care mecanismele de răspândire a infecțiilor nu fuseseră încă studiate și nu fuseseră inventate metode de tratament eficace [63] . Eroii uneia dintre cele mai cunoscute opere literare ale Evului Mediu - Decameronul de Giovanni Boccaccio  - își povestesc poveștile, ascunzându-se într-un adăpost în mijlocul unei ciumă înfiorătoare din 1348. La începutul secolului al XX-lea, povestea Mariei tifoide a devenit un exemplu al izolării forțate a superîmprăștiatorului - ca purtătoare asimptomatică, a provocat numeroase focare de febră tifoidă și a fost pusă în carantină pe viață după ce a încălcat în mod repetat ordinul de a nu lucra ca un bucătar [64] .

Pandemia de gripă în 1918

Pandemia de gripă spaniolă , care a afectat aproape jumătate de miliard de oameni și a ucis până la 100 de milioane în întreaga lume, a forțat societatea să învețe câteva lecții importante în lupta împotriva virușilor, nu în ultimul rând importanța măsurilor de carantină și a izolării bolnavilor [65] . Analiza ulterioară a relevat că mortalitatea ridicată ar fi putut fi evitată - igienizarea deficitară, aglomerarea pacienților grav bolnavi, mișcarea necontrolată a oamenilor au agravat semnificativ situația [66] [67] .

În timpul epidemiei din 1918, măsurile de distanțare socială au fost implementate în Statele Unite, inclusiv închiderea școlilor și interzicerea adunărilor publice, în orașele Philadelphia și St. Louis. Cu toate acestea, în Philadelphia, o întârziere de cinci zile în inițierea acestor măsuri a dus la o creștere de trei până la cinci ori a ratei de infecție, în timp ce un răspuns mai rapid în St. Louis a avut un impact semnificativ asupra reducerii transmiterii în oraș [68] . Bootsma și Ferguson au analizat practicile de distanțare socială din 16 orașe din SUA în timpul epidemiei din 1918 și au descoperit că distanțarea limitată în timp a redus mortalitatea generală doar modest (poate cu 10-30%). Eficacitatea acestor măsuri a fost, de asemenea, redusă din cauza introducerii târzii și a încetării anticipate. Sa observat că un număr de orașe se confruntă cu un al doilea vârf al epidemiei după ce măsurile de distanțare socială au fost ridicate [69] .

Epidemia de gripă spaniolă din Imperiul Rus a continuat cu o epidemie de tifos. Numărul imens de victime (cel puțin 3 milioane de oameni conform estimărilor cele mai conservatoare) s-a datorat faptului că primul grup semnificativ de afectați de infecție - soldații - a început să plece acasă în iarna lui 1918. Vagoanele de cale ferată au devenit o sursă de boală, chiar și o mușcătură a păduchii corpului principal, care a devenit principalul vector de infecție, a fost suficientă pentru boală [70] .

Epidemia SARS din 2003

În timpul focarului de SARS din 2002-2004, au fost aplicate măsuri de distanțare socială, cum ar fi interzicerea evenimentelor în masă, închiderea școlilor, teatrelor și a altor locuri publice, identificarea și izolarea celor infectați, urmărirea și carantinarea contactelor. Unele grupuri de persoane au fost sfătuite să poarte măști medicale [71] . În această perioadă, măsurile de carantină publică au fost implementate în Canada pentru a limita răspândirea virusului, succesul fiind evaluat ulterior ca moderat. Dintre țările non-asiatice, Canada a fost cea mai puternic afectată de virus [72] . Autoritățile din Hong Kong nu erau pregătite pentru o creștere explozivă a numărului de infectați, iar imperfecțiunea sistemului medical (salii supraaglomerate, ventilație proastă în spitale, lipsă de echipamente, lucrători sanitari neprotejați) în stadiile inițiale a exacerbat focarul [73]. ] [74] . În Singapore, activitatea autorităților cu epidemia a inclus informarea activă și implicarea populației, așa că măsurile de distanțare socială s-au bazat și pe inițiativa personală, voluntară a oamenilor. Sondajele ulterioare au arătat că 93% au fost mulțumiți sau foarte mulțumiți de răspunsul guvernului la SARS [44] .

Dezavantaje și efecte secundare

Distanțarea socială duce la o deteriorare a stării psihologice a oamenilor, provoacă un sentiment de singurătate și crește anxietatea . Izolarea în spații închise duce la scăderea activității fizice, ceea ce duce la creșterea frustrării și a agresivității . Expunerea prelungită la singurătate poate declanșa tulburări psihologice ascunse anterior, cum ar fi depresia [75] . Oamenii au nevoie de contact fizic, iar telecomunicațiile nu pot decât să atenueze oarecum consecințele negative ale absenței sale [76] [77] . Similar sindromului de stres post-traumatic, efectele negative ale izolării pot afecta pe termen lung: insomnia , abuzul de alcool și droguri , burnout-ul emoțional apar chiar și după câțiva ani [78] .

Distanțarea socială are și un efect grav asupra economiei: izolarea reduce cererea de bunuri și servicii, ceea ce duce la falimentul companiilor și la o recesiune generală [79] [80] . Cu toate acestea, carantina strictă reduce durata epidemiei și astfel face consecințele economice mai puțin grave. Folosind exemplul gripei spaniole din 1918, se dovedește că, după încheierea epidemiei, orașele, unde au monitorizat mai mult standardele sanitare și au respectat cu strictețe carantina, au înregistrat o creștere cu 5% a ocupării forței de muncă chiar în anul următor [81] .

Note

  1. Wiles. Cele trei faze ale Covid-19 – și cum îl putem face gestionabil . Spinoff-ul (9 martie 2020). Preluat la 9 martie 2020. Arhivat din original la 27 martie 2020.
  2. Anderson, Roy M. Cum vor influența măsurile de atenuare la nivel de țară cursul epidemiei de COVID-19?  (engleză)  // The Lancet  : jurnal. - Elsevier , 2020. - 9 martie ( vol. 0 , nr. 0 ). — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 . Arhivat 27 martie 2020. . „O problemă cheie pentru epidemiologi este să ajute factorii de decizie politică să decidă principalele obiective de atenuare – de exemplu, reducerea la minimum a morbidității și a mortalității asociate, evitarea unui vârf epidemic care copleșește serviciile de asistență medicală, menținerea efectelor asupra economiei la niveluri gestionabile și aplatizarea epidemiei. curba pentru a aștepta dezvoltarea și fabricarea vaccinurilor la scară și terapii cu medicamente antivirale”.
  3. Wiles. După „Flatten the Curve”, acum trebuie să „Oprim răspândirea”. Iată ce înseamnă asta . Spinoff-ul (14 martie 2020). Preluat la 13 martie 2020. Arhivat din original la 26 martie 2020.
  4. Cum vor influența măsurile de atenuare la nivel de țară cursul epidemiei de COVID-19? (engleză)  // The Lancet  : jurnal. — Elsevier , 2020. — Martie. - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 .
  5. 1 2 3 Margaret Harris și colab. COVID-19 . Organizația Mondială a Sănătății (20 martie 2020). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 25 martie 2020.
  6. 12 Laura Hensley . Distanțarea socială este eliminată, distanțarea fizică este în vigoare — iată cum să o faceți . știri globale . Corus Entertainment Inc. (23 martie 2020). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 27 martie 2020.
  7. 1 2 3 4 Pearce K. Ce este distanțarea socială și cum poate încetini răspândirea COVID-19?  (engleză) . Hubul . Universitatea Johns Hopkins (13 martie 2020). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 29 martie 2020.
  8. 1 2 Evaluarea și  managementul riscurilor . Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (22 martie 2020). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 4 martie 2020.
  9. 1 2 Johnson Carolyn Y. și colab. . Distanțarea socială ar putea câștiga timp prețios în SUA împotriva coronavirusului: este un moment decisiv cu coronavirus pentru a testa unul dintre cele mai elementare – dar perturbatoare – instrumente de sănătate publică  (10 martie 2020). Arhivat 27 martie 2020. Preluat la 19 martie 2020.
  10. 1 2 Prevenirea și atenuarea gripei pandemice în comunitățile cu resurse reduse . Organizația Mondială a Sănătății (2 mai 2009). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 23 iulie 2020.
  11. Îndrumări privind distanțarea socială pentru toată lumea din  Marea Britanie . GOV.UK. _ Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 24 martie 2020.
  12. Victor Tangermann. Oficial este timpul să nu mai folosiți expresia „Distanțare socială” . alertă științifică (Futurism / The Byte) (24 martie 2020). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 29 martie 2020.
  13. 1 2 3 Orientări etice în gripa pandemică—Recomandări ale Subcomitetului de etică al Comitetului consultativ către directorul, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor . Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (15 februarie 2007). Preluat la 23 martie 2020. Arhivat din original la 5 februarie 2020.
  14. Bible Gateway, Authorized King James Version, Levitic 13:46 . Consultat la 16 aprilie 2020. Arhivat din original pe 12 februarie 2010.
  15. Drews, Kelly. O scurtă istorie a carantinei  //  Revizuirea istorică a studiilor de licență din Virginia Tech: jurnal. - 2013. - 1 mai ( vol. 2 , nr. 0 ). — ISSN 2165-9915 . - doi : 10.21061/vtuhr.v2i0.16 . Arhivat din original pe 6 aprilie 2020.
  16. 1 2 Informații despre distanțarea socială . www.cidrap.umn.edu . Departamentul de Sănătate Publică: Santa Clara Valley Health & Hospital System (2017). Preluat la 17 martie 2020. Arhivat din original la 27 martie 2020.
  17. Ghid interimar de planificare pre-pandemică: Strategia comunitară pentru atenuarea gripei pandemice în Statele Unite – Utilizarea timpurie, direcționată, stratificată a intervențiilor nonfarmaceutice . Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (februarie 2007). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 19 martie 2020.
  18. Brooks, Samantha K. și colab. Impactul psihologic al carantinei și cum să o reduceți: revizuirea rapidă a dovezilor  //  The Lancet  : jurnal. - Elsevier , 2020. - 14 martie ( vol. 395 , nr. 10227 ). - P. 912-920 . — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30460-8 . — PMID 32112714 . Arhivat 13 martie 2020.
  19. Shah, 2020 .
  20. Becker, Niels. Modelare pentru a informa controlul  bolilor infecțioase . - CRC Press , 2015. - P. 104. - ISBN 9781498731072 .
  21. Coronavirusul este deja diagnosticat la nou-născuți . Novye Izvestia (5 martie 2020). Consultat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original pe 6 februarie 2020.
  22. Jonathan M Read, Jessica RE Bridgen, Derek AT Cummings, Antonia Ho, Chris P Jewell. Noul coronavirus 2019-nCoV: estimarea timpurie a parametrilor epidemiologici și previziunile epidemiei  (ing.) (28 ianuarie 2020). Preluat la 20 aprilie 2020. Arhivat din original la 16 decembrie 2021.
  23. Încheierea blocării cauzate de coronavirus va fi un proces periculos de încercare și  eroare . Știință (14 aprilie 2020). Preluat la 20 aprilie 2020. Arhivat din original la 20 aprilie 2020.
  24. Maharaj Savi și colab. Controlul răspândirii epidemiei prin distanțare socială: Fă-o bine sau deloc  //  BMC Public Health : jurnal. - 2012. - Vol. 12 , nr. 1 . — P. 679 . - doi : 10.1186/1471-2458-12-679 . — PMID 22905965 .
  25. Wiles. Lumea este în flăcări: mesajul meu către neozeelandezi despre Covid-19 . Spinoff-ul (16 martie 2020). Preluat la 16 martie 2020. Arhivat din original la 2 noiembrie 2020.
  26. Ghid privind pregătirea locurilor de muncă pentru o pandemie de gripă . Legea privind securitatea și sănătatea în muncă din 1970 . Departamentul Muncii al Statelor Unite . Preluat la 18 martie 2020. Arhivat din original la 25 martie 2020. [unu]
  27. Distanțarea socială . safety-security.uchicago.edu . Departamentul de Siguranță și Securitate, Universitatea din Chicago (2015). Preluat la 29 martie 2020. Arhivat din original la 24 martie 2020.
  28. Expertul a evaluat măsurile de combatere a coronavirusului în Rusia . RIA Novosti (16 martie 2020). Preluat la 20 martie 2020. Arhivat din original la 17 martie 2020.
  29. Krivoshonok, 2018 , p. 55.
  30. 1 2 Barajas, Julia. Palmele unite, mâinile pe inimi, Vulcan salută: Salutare într-o eră fără strângere de mână  (engleză) . Los Angeles Times (13 martie 2020). Preluat la 18 martie 2020. Arhivat din original la 27 martie 2020.
  31. Strângeri de mână - purtători de infecții . Agenția de informare „Mig” (9 septembrie 2019). Preluat la 20 martie 2020. Arhivat din original la 21 octombrie 2014.
  32. ↑ Comunicate de presă 2009 (link nu este disponibil) . Agenția pentru Protecția Sănătății (24 decembrie 2009). Consultat la 24 decembrie 2009. Arhivat din original pe 24 decembrie 2009. 
  33. Infecțiile respiratorii de urgență în secolul XXI . - Philadelphia: Saunders, 2010. - 1 resursă online (xvi, 542-844 pagini) p. - ISBN 978-1-4557-0038-7 , 1-4557-0038-X.
  34. Cauchemez, Simon. Închiderea școlilor în timpul unei pandemii de gripă  (engleză)  // The Lancet Infectious Diseases  : journal. — Elsevier , 2009. — Vol. 9 , nr. 8 . - P. 473-481 . — ISSN 14733099 . - doi : 10.1016/S1473-3099(09)70176-8 . — PMID 19628172 . Arhivat 29 martie 2020.
  35. Pandemic Influenza Handbook, OMS 2019 , p. 77-85.
  36. Pandemic Influenza Handbook, OMS 2019 , p. 78.
  37. Caracteristicile de morbiditate și mortalitate ale tulpinii asiatice de gripă   // Public Health Reports : jurnal. - 1960. - Vol. 75 , nr. 2 . - P. 148-158 . - doi : 10.2307/4590751 . — PMID 19316351 .
  38. Efectul închiderii școlilor asupra incidenței gripei în rândul copiilor de vârstă școlară din Arizona   // Public Health Reports : jurnal. - 2010. - Vol. 125 , nr. 6 . - P. 851-859 . - doi : 10.1177/003335491012500612 . — PMID 21121230 .
  39. Flu Pandemic Study Supports Social Distacing” Arhivat 23 aprilie 2017 la Wayback Machine , NIH Research Matters , 6 iunie 2011.
  40. Ghid de sprijin pentru distanțarea socială pentru pregătirea pentru pandemie . Departamentul de Sănătate Publică și Mediu din Colorado (martie 2008). Consultat la 13 februarie 2017. Arhivat din original pe 13 februarie 2017.
  41. Matthew D. Rousculp, Stephen S. Johnston, Liza A. Palmer. Participarea la locul de muncă în timp ce este bolnav: Implicația politicilor flexibile de concediu medical  //  Journal of Occupational and Environmental Medicine : jurnal. - 2010. - octombrie ( vol. 52 , nr. 10 ). - P. 1009-1013 . - doi : 10.1097/jom.0b013e3181f43844 . — PMID 20881626 .
  42. Kumar Supriya și colab. Impactul politicilor la locul de muncă și al altor factori sociali asupra incidenței bolilor asemănătoare gripei auto-raportate în timpul pandemiei H1N1 din 2009  // American  Journal of Public Health : jurnal. - 2012. - ianuarie ( vol. 102 , nr. 1 ). - P. 134-140 . - doi : 10.2105/AJPH.2011.300307 . — PMID 22095353 .
  43. Pandemic Influenza Handbook, OMS 2019 , p. 86.
  44. 1 2 Chorh-Chuan, Tan. SARS în Singapore — Lecții cheie dintr-o epidemie  // Annals Academy of Medicine. - 2006. - Mai ( vol. 35 ). - S. 345-349 . — PMID 16830002 . Arhivat din original pe 24 aprilie 2017.
  45. Pandemic Influenza Handbook, OMS 2019 , p. 71.
  46. Laurie Garrett . Fără inimă, dar eficient: am văzut „Cordon Sanitaire” lucrând împotriva Ebola , The New Republic  (14 august 2014). Arhivat din original pe 10 septembrie 2017. Preluat la 16 aprilie 2020.
  47. Rachel Kaplan Hoffmann. Consideraţii etice în utilizarea Cordons Sanitaires  (engleză)  // Clinical Corelations : journal. — NYU Langone, New York: New York University , 2015. - 19 februarie. Arhivat 29 martie 2020.
  48. Tradarea încrederii: Prăbușirea  sănătății publice globale . — Cărțile Hachette, 2011. - ISBN 1-40130386-2 .
  49. Gunnison: Studiu de caz . Centrul pentru Istoria Medicinii . Facultatea de Medicină de la Universitatea din Michigan . Preluat la 6 iunie 2017. Arhivat din original la 15 iunie 2018.
  50. Markel, Howard și colab. Strategii de atenuare a gripei nefarmaceutice, Comunitățile SUA, Pandemia 1918–1920  // Boli infecțioase  emergente : jurnal. - Centers for Disease Control and Prevention , 2006. - Decembrie ( vol. 12 , nr. 12 ). - P. 1961-1964 . - doi : 10.3201/eid1212.060506 . — PMID 17326953 . Arhivat din original pe 26 februarie 2017.
  51. Robert Booy și colab. Compendiu de dovezi și sfaturi privind distanțarea socială și alte măsuri conexe pentru răspunsul la o pandemie de gripă  // Pediatric Respiratory Reviews  : journal  . - Centrul Național de Cercetare și Supraveghere în Imunizare, 2015. - Vol. 16 , nr. 2 . - P. 119-126 . - doi : 10.1016/j.prrv.2014.01.003 . — PMID 24630149 . Arhivat din original pe 15 mai 2015.
  52. Thomas V Inglesby și colab. Măsuri de atenuare a bolilor în controlul gripei pandemice  (engleză)  // Biosecuritate și bioterorism: strategie, practică și știință de bioapărare: jurnal. - 2006. - Vol. 4 , nr. 4 . - P. 366-375 . - doi : 10.1089/bsp.2006.4.366 . — PMID 17238820 .
  53. Kenneth C. Davis. Philadelphia a organizat o paradă din Primul Război Mondial care a dat mii de privitori gripă  // Smithsonian Magazine  : magazine  . - 2018. - 21 septembrie. Arhivat 27 martie 2020.
  54. The Flu in Boston , American Experience , WGBH Educational Foundation . Arhivat 20 martie 2020. Preluat la 17 aprilie 2020.
  55. Ar putea fi redusă transmiterea gripei prin restrângerea adunărilor în masă? Către un cadru de politică bazat pe dovezi  (engleză)  // Journal of Epidemiology and Global Health : jurnal. - 2011. - Decembrie ( vol. 1 , nr. 1 ). - P. 33-60 . - doi : 10.1016/j.jegh.2011.06.004 . — PMID 23856374 .
  56. Pandemic Influenza Handbook, OMS 2019 , p. 17, 90-93.
  57. Neil Morris Ferguson. Strategii pentru atenuarea unei pandemii  de gripă  // Nature . - 2006. - Vol. 442 , nr. 7101 . - P. 448-452 . - doi : 10.1038/nature04795 . — Cod . — PMID 16642006 . Arhivat 21 aprilie 2020.
  58. Encyclopedia of Plague and Pestilence: From Ancient Times to the Present  / Kohn, George Childs. — 3. — New York: Infobase Publishing, 2008. - P. 30. - (Facts On File—Library Of World History). - ISBN 978-1-43812923-5 .
  59. Encyclopedia of Pestilence, Pandemics, and Plague  (engleză) / Byrne, Joseph P.. - Westport, Connecticut / Londra: Greenwood Publishing Group / Greenwood Publishing Group , 2008. - Vol. Volumul 1, A-M. - ISBN 978-0-313-34101-4.
  60. Emily Arntsen . Închiderea frontierelor poate întârzia, dar nu poate opri răspândirea COVID-19, spune un nou raport , News@Northeastern , Universitatea Northeastern  (6 martie 2020). Arhivat din original pe 23 martie 2020. Preluat la 17 aprilie 2020.
  61. Chinazzi Matteo și colab. Efectul restricțiilor de călătorie asupra răspândirii noului coronavirus (COVID-19) din 2019  (engleză)  // Science  : journal. — 2020. — 6 martie. - doi : 10.1126/science.aba9757 . — PMID 32144116 . Arhivat 28 martie 2020.
  62. Pandemic Influenza Handbook, OMS 2019 , p. 99.
  63. Souvay, Charles Leon. Lepra // Enciclopedia Catolică . - 1913. - T. 9.
  64. „Distanțarea socială” în epoca coronavirusului este cea mai recentă din istoria lungă a  carantinelor medicale . Ora Greenwich (4 aprilie 2020). Consultat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original pe 7 aprilie 2020.
  65. Stephen Dowling. Coronavirus: lecții de spaniolă pentru cei care luptă astăzi împotriva răspândirii Covid-19 . BBC Rusia (7 martie 2020). Preluat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original la 31 iulie 2020.
  66. „Gripa spaniolă” a fost mai rău decât coronavirusul: ce ne poate învăța . Novye Izvestia (19 martie 2020). Preluat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original la 20 martie 2020.
  67. 10 concepții greșite despre gripa din 1918, „cea mai mare pandemie din istorie  ” . Conversația (17 martie 2020). Consultat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original pe 7 aprilie 2020.
  68. Intervenții de sănătate publică și intensitatea epidemiei în timpul pandemiei de gripă din 1918  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : journal  . - 2007. - Vol. 104 , nr. 18 . - P. 7582-7587 . - doi : 10.1073/pnas.0610941104 . — PMID 17416679 . Arhivat din original pe 9 martie 2008.
  69. Efectul măsurilor de sănătate publică asupra pandemiei de gripă din 1918 în orașele din SUA  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : journal  . - 2007. - Vol. 104 , nr. 18 . - P. 7588-7593 . - doi : 10.1073/pnas.0611071104 . — PMID 17416677 . Arhivat 22 martie 2020.
  70. Corona de infecție rusă . Novaya Gazeta (1 aprilie 2020). Consultat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original pe 4 aprilie 2020.
  71. Bell David M. Intervenții în sănătatea publică și răspândirea SARS, 2003  // Boli infecțioase  emergente. - Centers for Disease Control and Prevention , 2004. - Noiembrie ( vol. 10 , nr. 11 ). - P. 1900-1906 . — ISSN 1080-6040 . - doi : 10.3201/eid1011.040729 . — PMID 15550198 .
  72. Susan J. Bondy și colab. Cuantificarea impactului carantinei comunitare asupra transmiterii SARS în Ontario: estimarea diferenței de număr de cazuri secundare și a numărului necesar pentru carantină  //  BMC Public Health : jurnal. - 2009. - 24 decembrie ( vol. 9 , nr. 1 ). - P. 488 . - doi : 10.1186/1471-2458-9-488 . — PMID 20034405 .
  73. Pe măsură ce SARS face furie, Hong Kong ordonă o  carantină . The New York Times (1 aprilie 2003). Consultat la 11 aprilie 2020. Arhivat din original la 1 aprilie 2020.
  74. Epidemia SARS din Hong Kong: ce lecții am învățat?  (engleză) . JRSM. Preluat la 11 aprilie 2020. Arhivat din original la 11 aprilie 2020.
  75. Bhimull, Visham. Distanțarea socială este o practică cheie care poate preveni răspândirea noului coronavirus în T&T  . Guardian Media (25 martie 2020). Preluat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original la 31 martie 2020.
  76. ↑ Comentariu: Efectele secundare sociale ale distanțării sociale  . Portland Press Herald (22 martie 2020). Consultat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original pe 8 aprilie 2020.
  77. Travers, Mark. Distanțarea socială dăunează sănătății mintale mai mult decât sănătății fizice, potrivit noilor  date din sondaj . Forbes (17 aprilie 2020). Consultat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original pe 18 aprilie 2020.
  78. Distanțarea socială vine cu  consecințe psihologice . ScienceNews (29 martie 2020). Preluat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original la 19 aprilie 2020.
  79. Coronavirusul face ravagii în lume. Cât va trebui să plătească pentru resuscitarea economiei globale? . BBC Rusia (30 martie 2020). Consultat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original pe 21 aprilie 2020.
  80. Nu opriți distanțarea socială. În schimb, fă-o corect.  (engleză) . Atlanticul (23 martie 2020). Preluat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original la 13 aprilie 2020.
  81. Carantina va ucide afacerile și economia: este așa? Răspunsul este cunoscut de 100 de ani, de pe vremea gripei spaniole . BBC Rusia (2 aprilie 2020). Preluat la 19 aprilie 2020. Arhivat din original la 14 aprilie 2020.

Literatură

Link -uri