Febră hemoragică Ebola

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 3 octombrie 2021; verificările necesită 18 modificări .
Febră hemoragică Ebola

Două asistente lângă un pat cu un pacient cu Ebola (al treilea caz raportat). Republica Zair , 1976
ICD-11 1D60.0 și 1D60.01
ICD-10 A 98,4
MKB-10-KM A98.4
ICD-9 065.8
BoliDB 18043
Medline Plus 001339
eMedicine med/626 
Plasă D019142
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Boala virusului Ebola ( EVD ) [ 1] [2] [3] [~ 1] , cunoscută și sub numele de febră hemoragică Ebola [6] [7] [8] ( în engleză  Ebola Hemorrhagic , EHF, lat. Ebola febris haemorrhagica ) este o boală virală acută foarte contagioasă . O boală rară, dar extrem de periculoasă. Au fost înregistrate focare epidemice în Africa Centrală și de Vest, mortalitatea a variat între 25 și 90% (50% în medie) [9] .   

Boala afectează numai oamenii, unele primate , precum și artiodactilii (în special, sunt confirmate cazuri de leziuni la porci și duikers ) .

Vaccinul Ebola este disponibil în mai multe țări de la sfârșitul anului 2019/începutul lui 2020.

Descriere

Virusul Ebola este răspândit prin sângele sau fluidele corporale ale unei persoane sau animale bolnave sau decedate. Te poți infecta nu numai prin contactul direct cu pacientul, ci și prin obiecte contaminate recent cu fluide biologice [10] . Răspândirea bolii prin aer între primate , inclusiv oameni, nu a fost documentată în laborator și în medii naturale [11] .

Virusul poate persista mult timp în organele individuale ale unei persoane recuperate și poate fi excretat cu fluide fiziologice. În decurs de 9 luni, virusul poate fi vărsat în laptele unei femei care se îmbolnăvește în timpul alăptării. La o femeie care se îmbolnăvește în timpul sarcinii, virusul poate rămâne activ în placentă și embrion până la sfârșitul sarcinii [10] . La unii bărbați supraviețuitori Ebola, virusul este aruncat în sperma timp de câteva luni după recuperare, cu posibilitatea transmiterii sexuale a infecției sau prin mâinile contaminate cu sperma [12] [13] . Transmiterea sexuală a virusului de la o femeie la un bărbat este posibilă, deși nu este confirmată [13] .

Purtătorii naturali ai virusului Ebola sunt liliecii de fructe ( lat.  Pteropodidae ). Se crede că pot răspândi virusul fără a fi afectați [10] .

Malaria , febra tifoidă , meningita și alte boli infecțioase pot să semene cu Ebola. Testele de laborator sunt necesare pentru a confirma diagnosticul [10] .

Există cazuri rare de reapariție a febrei la o persoană recuperată ca urmare a replicării crescute a virusului rămas în orice organ al corpului său [10] .

Cel mai mare focar de boală a avut loc în 2014-2016 în Africa de Vest [10] .

Început

Perioada de timp dintre expunerea la virus și dezvoltarea simptomelor ( perioada de incubație ) este de 2 până la 21 de zile [14] [15] și, de obicei, de 4 până la 10 zile. Cu toate acestea, estimări recente bazate pe modele matematice prevăd că aproximativ 5% din cazuri poate dura mai mult de 21 de zile pentru a se dezvolta [16] .

Simptomele încep de obicei cu o etapă bruscă, asemănătoare gripei , caracterizată prin senzație de oboseală , febră , slăbiciune , scăderea poftei de mâncare , dureri musculare , dureri articulare, dureri de cap și dureri în gât [14] [17] [18] . Temperatura este de obicei peste 38,3 °C (101 °F) [19] . Aceasta este adesea urmată de greață, vărsături, diaree , dureri abdominale și uneori sughiț [18] [20] . Combinația dintre vărsături severe și diaree duce adesea la deshidratare severă [21] . În plus, pot apărea dificultăți de respirație și dureri în piept, precum și umflături , dureri de cap și confuzie. În aproximativ jumătate din cazuri, pielea poate dezvolta o erupție maculopapulară, o zonă roșie plată acoperită cu mici umflături, la cinci până la șapte zile de la debutul simptomelor [19] .

Sângerare

În unele cazuri, pot apărea sângerări interne și externe. [14] De obicei, începe la cinci până la șapte zile după primele simptome. Toate persoanele infectate prezintă o oarecare scădere a coagulării sângelui . [19] Sângerarea de la membranele mucoase sau de la locurile de puncție cu ac a fost raportată în 40-50% din cazuri. [22] Poate provoca vărsături de sânge, tuse cu sânge sau sânge în scaun. Sângerarea în piele poate crea peteșii, purpură , echimoză sau hematom (în special în jurul locurilor de injectare a acului). [23] De asemenea, poate apărea sângerare în albul ochilor . [24] Sângerarea severă este mai puțin frecventă, dacă apare, este de obicei în tractul gastrointestinal . [25] Incidența sângerării în tractul gastrointestinal a scăzut de la epidemiile anterioare și este estimată acum la aproximativ 10%, cu prevenirea îmbunătățită a răspândirii coagulării intravasculare. [21]

Rezultatul bolii

Recuperarea poate începe între 7 și 14 zile după primele simptome [18] . Dacă boala duce la moarte, atunci apare, de regulă, la 6-16 zile de la apariția simptomelor, adesea din cauza șocului hipovolemic [26] . În general, sângerarea indică adesea un prognostic mai rău, iar pierderea de sânge poate fi fatală [17] . Pacienții sunt adesea în comă înainte de moarte [18] .

Cei care supraviețuiesc au adesea dureri musculare și articulare continue, inflamație hepatică , pierderea auzului și pot exista oboseală continuă, slăbiciune, apetit redus și dificultăți de revenire la greutatea pre-morbidă [18] [27] . Pot apărea probleme de vedere [28] .

Supraviețuitorii dezvoltă anticorpi împotriva Ebola timp de cel puțin 10 ani, dar nu este clar dacă oferă protecție împotriva reinfectării [29] .

Istorie

Virusul Ebola (EHF) a fost identificat pentru prima dată în provincia ecuatorială Sudan și în zonele adiacente din Zair (acum Republica Democratică Congo ) în 1976 de microbiologul Jean-Jacques Muembe-Tamfum. În Sudan, 284 de persoane s-au îmbolnăvit, dintre care au murit 151. În Zair, 318 (280 au murit).

Inițial, noua boală infecțioasă a fost numită „febra Tyumen” la locul depistarii primare (satul Tyumensky), dar ulterior s-a decis abandonarea acestui nume din cauza precedentului istoric negativ existent, când populația Nigeriei a început să aibă un negativ negativ. atitudine faţă de locuitorii oraşului Lassa după descoperirea febrei Lassa . S-a decis să se utilizeze la alegerea numelor râurilor care curg în zona de infecție. Râul Congo în acel moment fusese deja folosit pentru a denumi febra hemoragică Crimeea-Congo . Drept urmare, numele „Ebola” a fost aprobat după numele râului Ebola , care curge în vecinătatea orașului Yambuku („Ebola” în traducere din limba lingala înseamnă „râu negru”) [30] .

Cronologia focarelor de boală cu virus Ebola

Informațiile despre focarele de febră hemoragică Ebola până în 2014 sunt oferite conform Centrului SUA pentru Controlul Bolilor [31] . Sursele cazurilor ulterioare sunt enumerate separat.

An Țară Tip de virus Cazuri
_		 decese
_		 Mortalitate
2018 (mai) — 23 iunie 2020 [32] RDC virusul ebola din Zair 3470 2270 65,4%
2017 (mai - iulie) RDC virusul ebola din Zair opt patru cincizeci la sută
2014 (aprilie) -
2015 (decembrie)		 Guineea , Liberia ,
Sierra Leone , Nigeria ,

Senegal , RDC , SUA , Marea Britanie , Spania , Mali , Italia .

virusul ebola din Zair 27748 11279 41%
2012 RDC Ebolavirus Bundibugyo 36 [~2] 13 36%
2012
(iunie - octombrie)		 Uganda Ebolavirus sudanez 11 [~2] patru 36%
2011 Uganda Ebolavirus sudanez unu unu 100 %
2008 RDC virusul ebola din Zair 32 cincisprezece 47%
2008 Filipine Reston ebolavirus 6 [~3] 0 0%
2007 Uganda Ebolavirus Bundibugyo 149 37 25%
2007 RDC virusul ebola din Zair 264 187 71%
2005 Republica Congo virusul ebola din Zair 12 [33] 10 [33] 83%
2004 Rusia virusul ebola din Zair 1 [~4] unu 100 %
2004 Sudan Ebolavirus sudanez 17 7 41%
2003
(noiembrie - decembrie)		 Republica Congo virusul ebola din Zair 35 29 83%
2002 (decembrie) -
2003 (aprilie)		 Republica Congo virusul ebola din Zair 143 128 90%
2001-2002 Republica Congo virusul ebola din Zair 57 43 75%
2001-2002 Gabon virusul ebola din Zair 65 53 82%
2000-2001 Uganda Ebolavirus sudanez 425 224 53%
1996 Rusia virusul ebola din Zair 2 [~4] 2 100 %
1996 Africa de Sud virusul ebola din Zair 2 unu cincizeci la sută
1996
(iulie - decembrie)		 Gabon virusul ebola din Zair 60 45 75%
1996
(ianuarie - aprilie)		 Gabon virusul ebola din Zair 31 21 57%
1995 RDC virusul ebola din Zair 315 254 81%
1994 coasta de Fildes Ebolavirus din Coasta de Fildeș 1 [~4] 0 0%
1994 Gabon virusul ebola din Zair 52 31 60%
1990 STATELE UNITE ALE AMERICII Reston ebolavirus 4 [~3] 0 0%
1989-1990 Filipine Reston ebolavirus 3 [~3] 0 0%
1979 Sudan Ebolavirus sudanez 34 22 65%
1977 RDC virusul ebola din Zair unu unu 100 %
1976 Marea Britanie Ebolavirus sudanez 1 [~4] 0 0%
1976 Sudan Ebolavirus sudanez 284 151 53%
1976 RDC virusul ebola din Zair 318 280 88%
Total 33453 15070 45%

Evenimentele secolului XXI

În timpul epidemiei congoleze, medicii au efectuat teste clinice cu două medicamente noi. Pe 12 august 2019, OMS și Institutul Național de Sănătate din SUA și-au anunțat succesul. Utilizarea medicamentelor experimentale în tratamentul Ebola reduce mortalitatea de la 50% la 27% (medicamentul REGN-EB3) și 34% (medicamentul mAb114), iar cu utilizarea timpurie, supraviețuirea pacientului a ajuns la 90%, iar aceste medicamente sunt deja în curs de desfășurare. oferit pentru utilizare în masă. Munca medicilor este îngreunată de faptul că au fost nevoiți să lucreze într-o zonă de război. Din cauza atacurilor asupra centrelor de tratament cu victime în rândul pacienților și al personalului, studiile clinice au fost finalizate înainte de termen [43] [44] [45] [46] .

Cazuri de infecție din cauza contaminării de laborator

Sunt cunoscute patru cazuri de boală asociată cu contaminarea de laborator . În toate cazurile, o persoană a fost infectată. Primul incident a avut loc în Marea Britanie în 1976 (pacientul a supraviețuit), un caz a avut loc în Côte d'Ivoire în 1994 (pacientul a supraviețuit), două cazuri au avut loc în Rusia [31] :

Etiologie

În proprietățile sale morfologice, virusul este similar cu virusul Marburg , dar diferă antigenic. Ambele virusuri aparțin familiei filovirusurilor (Filoviridae) [49] . Genul Ebolavirus include șase specii: sudanez, zairian, Côte d'Ivoire, Reston, Bombal și Bundibugyo. Omul este afectat de 4 tipuri. Tipul de restaurare se caracterizează printr-un curs asimptomatic. Se crede că rezervoarele naturale ale virusului se află în pădurile africane ecuatoriale.

Epidemiologie

Călătorii care vizitează regiunile în care au fost raportate focare sunt sfătuiți să practice o bună igienă și să evite contactul cu sângele și orice excreție umană și primată [50] .

Transmiterea virusului are loc prin membranele mucoase, precum și prin microtraumatisme ale pielii, ajungând în sângele și limfa atât la animale, cât și la om [51] . Virusul nu poate fi transmis prin picături în aer [52] .

Se crede că virusul Ebola se transmite prin contactul cu fluidele corporale ale unui animal infectat. Transmiterea de la persoană la persoană poate avea loc prin contactul direct cu sângele sau fluidele corporale ale unei persoane infectate (inclusiv o persoană decedată sau îmbălsămată) sau prin contactul cu echipamente medicale contaminate, cum ar fi ace și seringi [53] . Riturile de înmormântare, în care persoanele prezente la înmormântare au contact direct cu corpul decedatului, pot juca un rol semnificativ în transmiterea virusului Ebola [54] deoarece morții în cincizeci de zile pot fi periculoși [55] . Potențialul de infecție pe scară largă este considerat scăzut deoarece boala se transmite doar prin contact direct cu secrețiile celor infectați [53] . Transmiterea virusului prin material seminal este posibilă în decurs de două săptămâni de la recuperare [56] .

Transmiterea a fost documentată de la gorile , cimpanzei , lilieci carnivori , antilope de pădure , porci spini [57] și duikers . Un rol important în răspândirea infecției îl joacă rozătoarele , în populațiile de rozătoare circulă virusul, trecând doar ocazional la om ca urmare a zoonozei . Letalitatea ridicată a virusului nu permite infecției să capete caracterul unei pandemii .

Coasta de Fildeș , Republica Congo și Gabon au documentat cazuri de infecție umană cu virusul Ebola prin contact cu cimpanzei infectați , gorile și antilope de pădure, atât morți, cât și vii. Au existat, de asemenea, rapoarte de transmitere a virusului ebola Reston prin contactul cu maimuțele cynomolgus .

Lucrătorii din domeniul sănătății care nu poartă îmbrăcăminte de protecție adecvată sunt, de asemenea, expuși riscului de a se îmbolnăvi în timpul contactului cu pacienții în absența măsurilor adecvate de control al infecțiilor și a practicilor adecvate de îngrijire a barierei [58] . În trecut, au apărut focare deoarece spitalele africane nu aveau măsuri de precauție universale și au refolosit acele [59] [60] .

Există o versiune neconfirmată conform căreia principalii purtători ai virusului sunt „liliecii mari care mănâncă fructe” (profesorul Jean-Jacques Muembe) [51] [61] . Există o presupunere că cauzele răspândirii bolii pot fi asociate cu o reducere a suprafeței pădurilor (habitatul principal al liliecilor) [62] .

Patogeneza

Porțile infecției sunt membranele mucoase ale tractului respirator și microtraumatismele pielii. Nu există modificări vizibile la locul porții.

Caracterizat prin generalizarea rapidă a infecției cu dezvoltarea intoxicației generale și DIC . În general, patogenia este similară cu alte febre hemoragice, deosebindu-se de acestea doar prin ritmul de dezvoltare. În zonele de endemicitate, în timpul examinării, s-a constatat că 7% din populație avea anticorpi împotriva virusului Ebola. Se poate presupune că este posibilă o evoluție ușoară sau chiar asimptomatică a bolii.

Există, de asemenea, informații despre posibilitatea unei infecții fără contact. Pentru prima dată, oamenii de știință canadieni au documentat transmiterea fără contact a virusului Ebola în experimente pe animale efectuate de o echipă condusă de Gary Kobinger de la Universitatea din Manitoba [63] .

Deja în primele ore după infectare , sistemul complementului este blocat . De asemenea, una dintre primele ținte sunt monocitele și macrofagele [57] .

Simptome și curs

Perioada de incubație  este de la 2 la 21 de zile [64] . Severitatea diferită a bolii și frecvența deceselor în timpul focarelor epidemice în diferite regiuni sunt asociate cu diferențe biologice și antigenice ale tulpinilor izolate ale virusului. Boala debutează acut, cu slăbiciune severă, cefalee severă , dureri musculare, diaree , dureri abdominale, [65] . Mai târziu, apare o tuse uscată și dureri înjunghiate în zona toracelui, se dezvoltă deshidratare, se dezvoltă vărsături, apare o erupție hemoragică (în aproximativ 50% din cazuri), împreună cu scăderea funcționării ficatului și rinichilor [56] . În 40-50% din cazuri, sângerarea începe din tractul gastrointestinal, nas, vagin și gingii.

Sângerările severe sunt rare și sunt de obicei asociate cu tractul gastrointestinal [66] [67] . Dezvoltarea sângerării indică adesea un prognostic prost [56] .

Dacă o persoană infectată nu se recuperează în 7-16 zile de la primele simptome, atunci probabilitatea decesului crește [68] .

Testele de sânge arată leucocitoză neutrofilă , trombocitopenie și anemie . Moartea apare de obicei în a doua săptămână de boală din cauza sângerării și șocului [66] .

Înainte de faza de sângerare, simptomele clinice ale bolii sunt similare cu cele ale febrei Marburg , malariei și altor febre tropicale [65] .

Diagnosticare

Recunoașterea se bazează pe condiții epidemiologice (ședere într-o zonă endemică, contacte cu pacienții etc.) și simptome clinice caracteristice. Testele de laborator specializate înregistrează anumite antigene și/sau gene ale virusului. Anticorpii împotriva virusului pot fi determinați și virusul poate fi izolat în cultură celulară. Testarea probelor de sânge este asociată cu un risc ridicat de infecție și ar trebui efectuată la nivelul maxim de protecție biologică. Noile dezvoltări în tehnicile de diagnosticare includ metode de diagnostic neinvazive (folosind probe de salivă și urină).

Prevenirea

Pentru prevenirea bolii Ebola se folosesc măsuri de igienă și antiepidemie: îmbrăcăminte de protecție în contact cu animalele sălbatice, tratament termic al cărnii și sângelui animalelor, izolarea pacienților (reducerea contactului dintre persoanele sănătoase și cele bolnave), înmormântarea cadavrelor în siguranță, în condiții de siguranță. sex și igiena personală, observarea sarcinii și prevenirea transmiterii virusului la nou-născuți.

Vaccinuri

La jumătatea anului 2019, doar un singur vaccin Ebola sa dovedit a fi eficient și sigur la nivel internațional, rVSV-ZEBOV. La acel moment, mai existau două vaccinuri înregistrate în diferite țări ale lumii - Ad5-EBOV (dezvoltat și licențiat în China) și rVSV/Ad5 (dezvoltat și licențiat temporar în Rusia). De asemenea, sunt dezvoltate vaccinuri promițătoare Ad26.ZEBOV/MVA-BN-Filo ( Janssen ) și rVSV-ZEBOV ( Merck ) [69] .

Toate vaccinurile Ebola aflate în dezvoltare și testare sunt bazate pe vectori. Ei au folosit vectori virali bazați pe virusul stomatitei veziculoase (VSV), adenovirusul uman de tip cinci (Ad5) și de tip 26 (Ad26), adenovirusul de cimpanzeu de tip trei (ChAd3) și un vaccin modificat Ankara (MVA) [70] .

Dezvoltarea unui vaccin Ebola este complicată de faptul că boala este cauzată de patru tipuri diferite de viruși, deși aparțin aceluiași gen. În plus, există dificultăți în obținerea de probe de virus actualizate [71] .

Vaccinul rVSV-ZEBOV Ebola dezvoltat de Merck a primit înregistrare provizorie de la Agenția Europeană pentru Medicamente ( EMA ) în octombrie 2019 [72] și o aprobare permanentă pentru utilizarea acestui vaccin în Uniunea Europeană a fost acordată în noiembrie 2019 [73 ] [73 ] [ 74] . Din martie 2020, acest vaccin a fost înregistrat și în SUA [75] .

De la sfârșitul anului 2019, Johnson & Johnson Corporation desfășoară studii clinice ale unui vaccin cu două componente în Republica Democrată Congo [76] . Componentele vaccinului sunt AdVac (Ad26.ZEBOV), dezvoltat de Janssen Pharmaceutical , o companie farmaceutică a Johnson & Johnson Corporation, și MVA-BN (MVA-BN-Filo), dezvoltat de compania de biotehnologie Bavarian Nordic [77 ] . După finalizarea cu succes a studiilor clinice, Agenția Medicală Europeană a recomandat înregistrarea acestui vaccin în Uniunea Europeană în 2020 [78] .

STATELE UNITE ALE AMERICII

Din 2012, cercetarea pentru dezvoltarea unui vaccin a fost finanțată de Departamentul de Apărare al SUA și de National Institutes of Health , de teamă că virusul ar putea fi folosit pentru a crea arme biologice . Cu această finanțare, mai multe companii farmaceutice mici au dezvoltat vaccinuri prototip care au fost testate cu succes pe animale . Două companii, Sarepta și Tekmira, au testat prototipuri de vaccin la oameni [79] .

Gene Olinger, virolog la Institutul de Boli Infecțioase al Armatei SUA, a spus că la nivelul actual de finanțare, un vaccin ar putea fi disponibil doar în 5 până la 7 ani. În august 2012, Departamentul Apărării al SUA a anunțat că suspendă finanțarea ulterioară pentru dezvoltarea vaccinurilor din cauza „dificultăților financiare”. Decizia finală privind reluarea sau încetarea completă a finanțării acestor studii urma să fie luată în septembrie 2012 [79] . Oamenii de știință care au dezvoltat vaccinul au raportat că, dacă Departamentul de Apărare al SUA refuză să finanțeze în continuare cercetările, un vaccin Ebola ar putea să nu fie dezvoltat niciodată [79] .

Pe 13 august 2014, oamenii de știință de la Școala de Medicină a Universității Washington din St. Louis , care lucrează în colaborare cu cercetătorii de la Centrul Medical de Sud-Vest al Universității din Texas și alții, au anunțat că au putut înțelege în detaliu mecanismul prin care Virusul Ebola subminează sistemul imunitar... Rezultatele cercetării lor, au raportat cercetătorii într-un articol publicat în revista Cell Host and Microbe [80] [81] .

În iulie 2015, OMS a anunțat teste de succes ale unui vaccin eficient Ebola. Vaccinul de tip vector rVSV-ZEBOV dezvoltat de compania farmaceutică americană Merck & Co. , au fost testate în Guineea pe 4.000 de voluntari și prin metoda inelului [82] [83] . În 2020, acest vaccin, denumit comercial „Ervebo”, a fost aprobat pentru vaccinarea persoanelor cu vârsta peste 18 ani de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente ( FDA ) [75] .

Rusia

În 1980-1990, virologii militari ruși au studiat virusul. În laboratoarele Centrului Virologic al Institutului de Cercetare în Microbiologie al Ministerului Apărării al Rusiei , a fost creat un agent de profilaxie de urgență - imunoglobulina , care a făcut posibilă salvarea vieții persoanelor infectate. Generalul-maior al Serviciului Medical Alexander Makhlai , director al institutului din 1990 până în 1999, a primit titlul de Erou al Rusiei pentru această dezvoltare . În anii 1990, medicamentul a fost administrat la patru oameni de știință care au contractat virusul și au supraviețuit. În 2004, medicamentul a fost administrat Antoninei Presnyakova, un asistent principal de laborator la SSC VB „ Vektor ”, care a contractat virusul în urma unui accident, în ciuda faptului că medicamentul a fost administrat înainte de infecție și după aceasta 3 ore și 40 de minute mai târziu, ea a murit 14 zile mai târziu [84] [85] [86] .

Oamenii de știință de la Centrul Federal de Cercetare pentru Epidemiologie și Microbiologie, numit după N.F. Gamaleya , au dezvoltat un vaccin vector pentru prevenirea Ebola. La sfârșitul anului 2015, vaccinul a fost înregistrat în Rusia. În Guineea, ca parte a studiilor clinice din 2018, 2.000 de persoane au fost vaccinate cu GamEvac-Combi [87] . OMS a început în iulie 2019 o revizuire preliminară a acestui vaccin, dar la acel moment erau disponibile doar date privind imunogenitatea vaccinului obținute în timpul studiilor clinice de fazele I și II, inclusiv studii pe populații africane, așa cum a fost cazul Ad26. ZEBOV/MVA-BN- vaccin.Filo dezvoltat de Janssen [69] .

De la începutul anilor 2000, oamenii de știință de la Centrul Științific de Stat Vector pentru Biotehnologii Virale din orașul științific Koltsovo din regiunea Novosibirsk au lucrat la crearea unui vaccin [88] . Pe 26 martie 2018, medicamentul EpiVacEbola dezvoltat la centrul de cercetare a fost înregistrat în Registrul de Stat al Medicamentelor . Preparatul este un vaccin poliepitop asamblat din proteine ​​[89] . Introducerea vaccinului a fost suspendată din cauza încetării finanțării [90] .

La începutul anului 2019, centrul virusologic rus Vector a anunțat că vaccinul intern este gata de utilizare și a fost înregistrat la Ministerul Sănătății al Federației Ruse [91] . La sfârșitul anului 2019, două vaccinuri rusești sunt pregătite pentru teste clinice: EpiVacEbola pe bază de vector și vaccinul de la Institutul de Cercetare de Epidemiologie și Microbiologie NMIC din Moscova. N. F. Gamalei” al Ministerului Sănătăţii al Rusiei [76] .

Tratament

La începutul anului 2020, nu exista un tratament medical specific pentru Ebola [78] .

În 2014, oamenii de știință din SUA și Canada au testat cu succes ZMapp la maimuțe, dar eficacitatea sa la om nu a fost încă dovedită în studiile clinice [92] . Până în 2015, acest medicament trecuse de faza preclinică a cercetării [93] .

Pacienții cu Ebola necesită terapie intensivă: în caz de deshidratare, lichide intravenoase și rehidratare orală cu soluții care conțin electroliți [56] . Potrivit lui Mikhail Shchelkanov, profesor la Institutul de Cercetare de Virologie D.I. Ivanovsky, Academia Rusă de Științe Medicale , tratamentul bolii necesită terapie simptomatică, terapie de dezinfecție, suport respirator, terapie hemostatică și utilizarea antiserurilor, ceea ce face posibilă vindecă cel puțin 90% dintre pacienții din spital [71] .

La sfârșitul anului 2020, FDA a aprobat doi anticorpi monoclonali ,  inmazeb și ebang Ebanga , pentru a fi utilizați în Statele Unite pentru tratamentul Ebola în Zair [94] .

Medicamente fără eficacitate dovedită

Există multe tratamente false pentru Ebola. Printre acestea se numără nano-argint , veninul de șarpe , vitamina C și remedii pe bază de plante .  Aceste substanțe sunt promovate și vândute pe internet ca tratamente pentru Ebola, dar nu sunt remedii pentru boală și sunt inutile în lupta împotriva acesteia. FDA din SUA avertizează consumatorii că tratamentele oferite de diverse site-uri sunt periculoase [95] .

Consecințele bolii

Într-un studiu care a implicat locuitorii din Sierra Leone și Prkenisz care au învins virusul Ebola, s-a constatat că consecințele bolii pot fi probleme ale articulațiilor și ochilor (care pot duce la pierderea vederii). Pacienții au prezentat, de asemenea, oboseală, probleme de concentrare, depresie, dureri de cap și tulburare de stres post-traumatic [97] .

Cei care au fost bolnavi primesc o imunitate suficient de puternică, frecvența cazurilor repetate de boală nu depășește 5% [98]

Vezi și

Comentarii

  1. ↑ Unele surse indică accentul pe prima silabă: Ebola [4] [5] .
  2. ↑ 1 2 Numai cazuri confirmate.
  3. ↑ 1 2 3 Asimptomatic
  4. ↑ 1 2 3 4 Contaminarea laboratorului

Note

  1. ↑ Boala virusului Ebola . Buletinul informativ nr 103 . Organizația Mondială a Sănătății (ianuarie 2016). Preluat la 4 august 2016. Arhivat din original la 27 august 2011.
  2. ↑ A98.4 Boala virusului Ebola // Clasificarea internațională a bolilor și a stărilor de sănătate conexe, a 10-a revizuire  : [ arh. 14 august 2016 ]. - Ministerul Sănătății al Federației Ruse , 2015. -   (link inaccesibil) .
  3. ↑ A98.4 Boala virusului  Ebola . ICD-10 . OMS (2016). Preluat la 4 august 2016. Arhivat din original pe 8 februarie 2017.
  4. ↑ T. F. Efremova . Dicţionar explicativ al lui Efraim. — 2000.
  5. ↑ Cel mai recent dicționar enciclopedic medical / Vladimir Borodulin. - EKSMO, 2009. - P. 411. - ISBN 978-5-699-31648-9 .
  6. ↑ Febră hemoragică Ebola // Big Medical Encyclopedia / B. V. Petrovsky. - Enciclopedia sovietică, 1986. - Vol. 27 volum. - S. 531.
  7. ↑ Marele Dicționar Enciclopedic al Termenilor Medicali / E. G. Ulumbekov. - GEOTAR-Media, 2013. - S. 335. - 2242 p. - ISBN 5970420107 , 9785970420102.
  8. ↑ Ce este Ebola și de ce este de temut epidemia sa în întreaga lume? . Ecoul Moscovei . Preluat la 18 august 2014. Arhivat din original la 7 septembrie 2014.
  9. ↑ Fișa informativă OMS Nr. 103 Boala cu virus Ebola . Preluat la 5 august 2014. Arhivat din original la 27 august 2011.
  10. ↑ 1 2 3 4 5 6 Boala virusului Ebola . www.who.int. Consultat la 25 aprilie 2020. Arhivat din original pe 20 aprilie 2020.
  11. ↑ Africa de Vest - boala virusului Ebola  . CARE. Preluat la 1 august 2019. Arhivat din original la 29 iulie 2014.
  12. ↑ Un studiu preliminar constată că fragmentele de virus Ebola pot persista în materialul seminal al unor supraviețuitori timp de cel puțin nouă  luni . CDC (14 octombrie 2015). Preluat la 1 august 2019. Arhivat din original la 24 august 2017.
  13. ↑ 1 2 Recomandări intermediare pentru transmiterea sexuală a bolii cu virus Ebola // Sănătatea sexuală și reproductivă. - OMS , 2016. - ianuarie.
  14. ↑ 1 2 3 OMS, 2021 , Simptome.
  15. ↑ Semne și simptome |  Febră hemoragică Ebola . CDC (27 martie 2019). Preluat la 13 august 2019. Arhivat din original la 1 august 2014.
  16. ↑ Haas, CN Despre perioada de carantină pentru virusul Ebola  : [ ing. ] // Curenți PLoS. - 2014. - Vol. 6 (14 octombrie). — ISSN 2157-3999 . - doi : 10.1371/currents.outbreaks.2ab4b76ba7263ff0f084766e43abbd89 . — PMID 25642371 . — PMC 4205154 .
  17. ↑ 1 2 Derek Gatherer. Focarul bolii cu virus Ebola din 2014 în Africa de Vest  //  Journal of General Virology. — Societatea de microbiologie, 2014. - Vol. 95 , iss. 8 . - P. 1619-1624 . — ISSN 0022-1317 . doi : 10.1099 / vir.0.067199-0 . Arhivat din original pe 12 februarie 2020.
  18. ↑ 1 2 3 4 5 Alan J. Magill, MD, FACP FIDSA, Edward T. Ryan, David R. Hill, Tom Solomon. Hunter's Tropical Medicine and Emerging Infectious Disease: Expert Consult - Online and Print . — Elsevier Health Sciences, 2012-11-14. — 1215 p. — ISBN 9781416043904 . Arhivat la 1 august 2020 la Wayback Machine
  19. ↑ 1 2 3 Heinz Feldmann, Darryl Falzarano, Allison Groseth, Thomas Hoenen. Virusul Ebola: dezlegarea patogenezei pentru a combate o boală mortală  //  Trends in Molecular Medicine. - Cell Press , 2006-05-01. — Vol. 12 , iss. 5 . - P. 206-215 . — ISSN 1471-499X 1471-4914, 1471-499X . - doi : 10.1016/j.molmed.2006.03.006 . Arhivat din original pe 15 octombrie 2013.
  20. ↑ Colin S. Brown, Stephen Mepham, Robert J. Shorten. Boala cu virus Ebola: o actualizare cu privire la epidemiologie, simptome, constatări de laborator, probleme de diagnostic și probleme de prevenire și control al infecțiilor pentru profesioniștii de laborator  //  Clinici în medicină de laborator. - 2017. - 1 iunie ( vol. 37 , is. 2 ). - P. 269-284 . — ISSN 0272-2712 . - doi : 10.1016/j.cll.2017.01.003 .
  21. ↑ 1 2 Nisha Sharma, Mitchell S. Cappell. Manifestări gastrointestinale și hepatice ale infecției cu virusul Ebola  (engleză)  // Digestive Diseases and Sciences. — 01-09-2015. — Vol. 60 , iss. 9 . - P. 2590-2603 . — ISSN 1573-2568 . - doi : 10.1007/s10620-015-3691-z . Arhivat din original pe 29 august 2021.
  22. ↑ Prezentare clinică a infecției cu virusul Ebola: istoric, examen fizic, complicații . emedicine.medscape.com. Preluat la 13 august 2019. Arhivat din original la 16 mai 2019.
  23. ↑ Thomas W. Geisbert, Heinz Feldmann. Febra hemoragică Ebola  (engleză)  // The Lancet . — Elsevier , 2011-03-05. — Vol. 377 , iss. 9768 . - P. 849-862 . — ISSN 1474-547X 0140-6736, 1474-547X . - doi : 10.1016/S0140-6736(10)60667-8 . Arhivat din original pe 18 octombrie 2014.
  24. ↑ Jessica Shantha, Steven Yeh, Quan Nguyen. Boala virusului Ebola și ochiul  (engleză)  // Opinia curentă în oftalmologie. Lippincott Williams & Wilkins, 2016-11. — Vol. 27 , iss. 6 . - P. 538-544 . — ISSN 1040-8738 . - doi : 10.1097/ICU.0000000000000313 . Arhivat din original pe 27 septembrie 2019.
  25. ↑ T. Eoin West, Amélie von Saint André-von Arnim. Prezentarea clinică și managementul bolii severe cu virusul Ebola  // Analele Societății Toracice Americane. — 01-11-2014. - T. 11 , nr. 9 . - S. 1341-1350 . — ISSN 2329-6933 . - doi : 10.1513/AnnalsATS.201410-481PS . Arhivat din original pe 8 februarie 2022.
  26. ↑ Sunit K. Singh, Daniel Ruzek. Febre hemoragice virale . — CRC Press, 2013-07-18. — 599 p. — ISBN 9781439884294 . Arhivat la 1 august 2020 la Wayback Machine
  27. ↑ Sampathkumar, Priya. Ce ar trebui să știe clinicienii despre focarul de Ebola din  2014 ]  / Priya Sampathkumar, Pritish K. Tosh // Mayo Clinic Proceedings. - 2014. - Vol. 89, nr. 12 (decembrie). - S. 1710−1717. — ISSN 0025-6196 . - doi : 10.1016/j.mayocp.2014.10.010 . — PMID 25467644 .
  28. ↑ O urgență într-o urgență: îngrijirea supraviețuitorilor Ebola  : [ ing. ] . - Biroul Regional OMS pentru Africa, 2015. - 7 august. — Data accesului: 01.06.2020.
  29. ↑ Transmisie |  Febră hemoragică Ebola . CDC (17 mai 2019). Preluat la 13 august 2019. Arhivat din original la 6 noiembrie 2014.
  30. ↑ Shifrin M. 100 de povestiri din istoria medicinei  : Cele mai mari descoperiri, fapte și crime în numele sănătății și longevității tale / Mikhail Shifrin. — M.  : Editura Alpina, 2019. — S. 621–627. — 696 p. — ISBN 978-5-9614-1398-4 .
  31. ↑ 1 2 Cronologia focarelor de febră hemoragică Ebola  . Preluat la 9 august 2014. Arhivat din original la 9 august 2014.
  32. ↑ Numerele zilnice ale cazurilor de Ebola  . — Începând cu 4 septembrie 2019. Preluat la 26 iulie 2021. Arhivat din original pe 17 martie 2021.
  33. ↑ 1 2 3 4 Boala virusului Ebola. Buletinul informativ N°103 . Organizația Mondială a Sănătății (aprilie 2014). Preluat la 5 august 2014. Arhivat din original la 8 august 2014.
  34. ↑ Harta de distribuție a bolii cu virusul Ebola .  Cazuri de boală cu virus Ebola în Africa din 1976 . CDC . Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, SUA . Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 11 octombrie 2018.
  35. ↑ Focar de boală mortală în Uganda . Euronews (29 iulie 2012). Consultat la 30 iulie 2012. Arhivat din original la 31 iulie 2012.
  36. ↑ Boala virusului Ebola în Africa de Vest - actualizare . Noutăți despre focar de boală . CINE . OMS (27 iulie 2014) . Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 7 august 2014.
  37. ↑ Ebola a ajuns în Canada . Știri (9 august 2014). Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 10 august 2014.
  38. ↑ Ebola devine o amenințare globală . RBC (8 august 2014). Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 10 august 2014.
  39. ↑ Volkova, Daria În Europa, a fost înregistrat primul caz de deces din cauza Ebola . RBC (12 august 2014). Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 14 august 2014.
  40. ↑ Bondarenko, Maria În Statele Unite, prima persoană infectată cu Ebola a murit . Thomas Eric Duncan a contractat Ebola în Liberia. Ulterior, a fost dus în SUA pentru tratament . RBC (8 octombrie 2014) . Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 9 octombrie 2014.
  41. ↑ OMS declară victoria asupra epidemiei de Ebola din Liberia . interfax (9 mai 2015). Preluat la 30 august 2019. Arhivat din original la 30 august 2019.
  42. ↑ Nu am învățat lecțiile Ebola . Gazeta.ru (5 august 2015). Preluat la 5 august 2015. Arhivat din original la 7 august 2015.
  43. ↑ 1 2 Molteni, Megan Ebola este acum vindecabilă .  Iată cum funcționează noile tratamente . Prin cablu (12 august 2019) . Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 13 august 2019.
  44. ↑ 1 2 Maxmen, Amy. Știința sub foc: cercetătorii Ebola luptă pentru a testa medicamente și vaccinuri într-o zonă de război: violența din Republica Democratică Congo a întrerupt studiile clinice și i-a forțat pe oamenii de știință să schimbe modul în care imunizează oamenii : [ ing. ] // Natura : j. - 2019. - Vol. 572, nr. 7767 (24 iulie). — P. 16–17. - doi : 10.1038/d41586-019-02258-4 . — PMID 31363193 .
  45. ↑ Shlyantsev, Denis „O boală mai puțin incurabilă” . Cum funcționează medicamentele împotriva virusului Ebola . Republica (16 august 2019) . Preluat la 17 august 2019. Arhivat din original la 17 august 2019.
  46. ↑ Maxmen, Amy. Două medicamente Ebola sunt promițătoare pe fondul focarului în curs: Persoanele care primesc oricare dintre terapii la scurt timp după infectare au o rată de supraviețuire de 90%, conform datelor dintr-un studiu clinic din Republica Democrată Congo : [ ing. ] // Natura : j. - 2019. - 12 august. - doi : 10.1038/d41586-019-02442-6 .
  47. ↑ Natalia Leonidova. Aici trăiesc viruși  // Trud  : ziar. - Gardă tânără , 2005. - Nr. 39 din 9 martie .
  48. ↑ Nina Ruzanova. Virusul dintr-o privire  // Rossiyskaya gazeta  : ziar. - 2004. - Nr 3514 .
  49. ↑ Browser de taxonomie . Preluat la 29 septembrie 2017. Arhivat din original la 4 iulie 2019.
  50. ↑ Prevenirea febrei hemoragice Ebola  . CDC (31 iulie 2014). Preluat la 2 august 2014. Arhivat din original la 4 septembrie 2014.
  51. ↑ 1 2 Ebola se răspândește mai repede decât SIDA (link inaccesibil) . Euronews . Consultat la 4 aprilie 2014. Arhivat din original pe 8 aprilie 2014. 
  52. ↑ Ebola nu poate fi transmisă prin aer . Declarația  de răspuns la situația de urgență a Misiunii Națiunilor Unite pentru Ebola . OMS (3 octombrie 2014) . Consultat la 10 octombrie 2014. Arhivat din original pe 16 octombrie 2014.
  53. ↑ 1 2 Telebriefing CDC privind focarul de Ebola din  Africa de Vest . CDC (28 iulie 2014). Preluat la 3 august 2014. Arhivat din original la 2 august 2014.
  54. ↑ Boala virusului Ebola. Buletinul informativ N°103 . Organizația Mondială a Sănătății (aprilie 2014). Preluat la 5 august 2014. Arhivat din original la 27 august 2011.
  55. ↑ Harden, Blaine . Dr. Matthew's Passion  (engleză) , New York Times Magazine  (18 februarie 2001). Arhivat din original pe 26 iulie 2008. Consultat la 25 februarie 2008.
  56. ↑ 1 2 3 4 Boala cu virus Ebola Fișă informativă #  103 . Organizația Mondială a Sănătății (1 martie 2014). Consultat la 12 aprilie 2014. Arhivat din original la 5 noiembrie 2015.
  57. ↑ 1 2 Deconstruirea mecanismelor Ebola Ebola . Preluat la 17 august 2014. Arhivat din original la 17 august 2014.
  58. ↑ Virusul Ebola și virusul Marburg:  Cauze . Clinica Mayo. Preluat la 20 august 2014. Arhivat din original la 10 august 2014.
  59. ↑ Tendințele și problemele emergente ale bolilor infecțioase  / Lashley, Felissa R.; Durham, Jerry D. - al doilea. - New York: Springer, 2007. - P. 141. - ISBN 9780826103505 .
  60. ↑ Medicina tropicală a lui Hunter și boala infecțioasă emergentă  / Alan J. Magill, G. Thomas Strickland, James H. Maguire, Edward T. Ryan, Tom Solomon. — Ed. a 9-a. — Londra, New York: Elsevier, 2013. — P. 170–172. — OCLC  822525408 .
  61. ↑ Gonzalez, JP Ebolavirus și alți filovirusuri : [ ing. ]  / JP Gonzalez, X. Pourrut, E. Leroy // Subiecte curente în microbiologie și imunologie. - 2007. - Vol. 315. - P. 363-387. - ISBN 978-3-540-70961-9 . - doi : 10.1007/978-3-540-70962-6_15 . — PMID 17848072 .
  62. ↑ Agravăm focarele de Ebola prin tăierea  pădurilor . Mother Jones (7 iulie 2014). Consultat la 6 septembrie 2014. Arhivat din original pe 14 septembrie 2014.
  63. ^ HM Weingartl, C. Embury-Hyatt, C. Nfon , A. Leung, G. Smith, G. Kobinger. Transmiterea virusului Ebola de la porci la primate non-umane  // Rapoarte științifice  . - 2014. - Vol. 2 . — P. 811 . - doi : 10.1038/srep00811 .
  64. ↑ Semne și simptome ale febrei hemoragice Ebola . CDC (28 ianuarie 2014). Preluat la 2 august 2014. Arhivat din original la 1 august 2014.
  65. ↑ 1 2 Gatherer D. Focarul bolii cu virus Ebola din 2014 în Africa de Vest  //  Journal of General Virology : jurnal. — Societatea de microbiologie, 2014. - Vol. 95 , nr. Pt 8 . - P. 1619-1624 . doi : 10.1099 / vir.0.067199-0 . — PMID 24795448 .
  66. ↑ 1 2 Hoenen T., Groseth A., Falzarano D., Feldmann H.  Ebola virus: unraveling pathogenesis to combat a deadly disease  // Tendințe : jurnal. - 2006. - Mai ( vol. 12 , nr. 5 ). - P. 206-215 . - doi : 10.1016/j.molmed.2006.03.006 . — PMID 16616875 .
  67. ^ Fisher-Hoch SP, Platt GS, Neild GH, Southee T., Baskerville A., Raymond RT, Lloyd G., Simpson DI Patofiziologia șocului și a hemoragiei într-o infecție virală fulminantă (Ebola  )  // The Journal of Infectious Diseases  : jurnal. - 1985. - Vol. 152 , nr. 5 . - P. 887-894 . - doi : 10.1093/infdis/152.5.887 . — PMID 4045253 .
  68. ↑ Simpson, DIH Marburg și infecțiile cu virusul Ebola  : un ghid pentru diagnosticul, managementul și controlul lor: Publicația OMS Offset nr. 36: [ engleză ] ] . - OMS, 1977. - 28 p.
  69. ↑ 1 2 Siguranța vaccinurilor cu virusul Ebola  : Extras din reuniunea GACVS din 5-6 iunie 2019, publicat în OMS Weekly Epidemiological Record din 12 iulie 2019 : [ ing. ]  : [ arh. 13 martie 2021 ]. - CARE.
  70. ↑ Matz, KM Ebola vaccine trials: progres în siguranța vaccinului și imunogenitatea : [ ing. ]  / KM Matz, A. Marzi, H. Feldmann // Expert review of vaccines: journal. - 2019. - Vol. 18, nr. 12. - P. 1229-1242. doi : 10.1080 / 14760584.2019.1698952 . — PMID 31779496 .
  71. ↑ 1 2 Smotryaev, M. Ebola: cum să faci față unui virus mortal  : [ arh. 29 iulie 2015 ] // BBC. - 2014. - 10 octombrie. — [Interviu cu Mihail Shchelkanov (prof., angajat al Institutului de Cercetare de Virologie Ivanovsky)].
  72. ↑ Etapă trecută în acordarea licenței vaccinului Ebola susținut de OMS // OMS. - OMS, 2019. - 18 octombrie.
  73. ↑ Vaccin împotriva Ebola  : Comisia acordă prima autorizație de piață: [ ing. ] // Comisia Europeană. - Bruxelles, 2019. - 11 noiembrie.
  74. ↑ Loseva, Polina. Europa aprobă primul vaccin Ebola din lume // N+1. - 2019. - 12 noiembrie.
  75. ↑ 1 2 Ollmann, SE A Vaccin împotriva virusului Ebola  : [ ing. ] // Celula : j. - 2020. - Vol. 181, nr. 1 (2 martie). - P. 6. - doi : 10.1016/j.cell.2020.03.011 . — PMID 32243796 .
  76. ↑ 1 2 Netesov S. Vaccinuri pentru casa ancestrală a omenirii  : Există acum patru vaccinări pentru Ebola: două americane și două ruși / Sergey Netesov // Kommersant Nauka: jurnal. - 2019. - Nr. 68 (23 decembrie). - p. 7.
  77. ↑ Angajamentul nostru de a combate Ebola  : [ ing. ]  : Comunicat de presă. — Johnson & Johnson, 2020. — Februarie. - 2p.
  78. ↑ 1 2 Vaccin nou pentru prevenirea bolii cu virus Ebola recomandat pentru aprobare în Uniunea Europeană  : EMA/282251/2020 : [ ing. ]  : [ arh. 28 septembrie 2020 ]. — Amsterdam : EMA, 2020. — 2 p.
  79. ↑ 1 2 3 McGrath, Matt . Vaccinul comercial Ebola este „putin probabil”, spun cercetătorii  (engleză) , BBC  (15 august 2012). Arhivat din original pe 18 august 2012. Preluat la 18 august 2012.
  80. ↑ Wei Xu, Gaya K. Amarasinghe et al. Virusul Ebola VP24 vizează un site unic de legare NLS pe ​​Karyopherin Alpha 5 pentru a concura selectiv cu importul nuclear de gazdă și microb celular STAT1 // fosforilat. - 2014. - T. 16 , nr 2 . - S. 187-200 . - doi : 10.1016/j.chom.2014.07.008 .
  81. ↑ Oamenii de știință au descoperit o modalitate de a dezactiva apărarea imunitară a virusului Ebola , lenta.ru  (13 august 2014). Arhivat din original pe 18 august 2014. Preluat la 17 august 2014.
  82. ↑ Lumea în pragul unui vaccin eficient Ebola : Comunicat de presă  : [ ing. ] . - OMS, 2015. - 31 iulie.
  83. ↑ OMS: Vaccinul Ebola se dovedește eficient în studiile din Guineea . - RIA Novosti, 2015. - 31 iulie.
  84. ↑ „Nu există nici un alt remediu nici acum” Victime ruse ale Ebola: ancheta lui Daniil Turovsky . Preluat la 16 martie 2020. Arhivat din original la 4 noiembrie 2014.
  85. ↑ Asistentul de laborator care a murit din cauza virusului Ebola a fost îngropat folosind o tehnologie specială . Preluat la 16 martie 2020. Arhivat din original la 5 martie 2021.
  86. ↑ Rusia are un remediu pentru Ebola . Preluat la 16 martie 2020. Arhivat din original la 15 februarie 2020.
  87. ↑ RUSAL și Ministerul Sănătății al Federației Ruse au finalizat vaccinarea folosind un medicament rusesc împotriva Ebola în Guineea  : [ arh. 9 septembrie 2019 ] // Nezavisimaya Gazeta. - 2018. - 13 decembrie.
  88. ↑ STRF.ru._ _ Oamenii de știință ruși dezvoltă vaccin Ebola , STRF Science and Technology RF  (6 august 2014). Arhivat din original pe 19 august 2014. Preluat la 17 august 2014.
  89. ↑ Vaccinul Ebola înregistrat în Rusia . Preluat la 16 martie 2020. Arhivat din original la 23 mai 2021.
  90. ↑ „Se vor închide pentru o zi în Vector, te vor obliga să ții agende”: ce îi așteaptă pe voluntari în timpul unui test de vaccin împotriva coronavirusului . Preluat la 13 aprilie 2020. Arhivat din original la 13 aprilie 2020.
  91. ↑ Vaccinul rus Ebola gata de utilizare . - RIA Novosti, 2019. - 1 februarie. (Actualizat 03.03.2020.)
  92. ↑ Inocentă, Irina. Medicamentul împotriva Ebola a arătat primele rezultate // Rossiyskaya Gazeta. - 2014. - 30 august.
  93. ↑ Ebola R&D, 2015 .
  94. ↑ OMS, 2021 , Tratament.
  95. ↑ Lauren Silverman. FDA dă măsuri împotriva remediilor false pentru Ebola vândute online  : [ arh. 21 iulie 2015 ] // NPR. - 2014. - 23 octombrie.
  96. ↑ Cohen J. Rezultatele din încurajarea studiului Ebola analizate  : [ ing. ] // Science Insider  : electr. resursă. - 2015. - 26 februarie. - doi : 10.1126/science.aaa7912 .
  97. ↑ Mii de supraviețuitori Ebola se confruntă cu dureri severe, posibilă orbire , Firstpost (8 august 2015). Arhivat din original pe 10 august 2015. Preluat la 11 august 2015.
  98. ↑ Febra Ebola  = Pokrovsky V. I. Febra Ebola: cauze, simptome, diagnostic, tratament. - 2007 // Departamentul de Sănătate al orașului Moscova,.

Literatură

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice
 Infecții deosebit de periculoase (conform RSI )
MSME 1969 simbol de pericol biologic.svg
MSME 2005
Nivel regional și
național
Exclus
 Persoana anului de la Time Magazine