Vasectomie

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 22 aprilie 2022; verificările necesită 10 modificări .

Vasectomia ( lat.  vas  „vas; duct” + ectomie ← alt grecesc ἐκτομή   „tăiere, trunchiere”) este o operație chirurgicală în care se efectuează ligatura sau îndepărtarea unui fragment de canal deferent ( lat.  ductus deferens ) la bărbați . Această operație duce la sterilitate (incapacitatea de a avea descendenți) menținând în același timp funcțiile sexuale. Un bărbat după o vasectomie păstrează comportamentul sexual: libido , erecție , ejaculare . Dar obstrucția canalului deferent duce la absența spermatozoizilor în ejaculat ( azoospermie ). Aspectul spermatozoizilor este normal. Testiculele își păstrează funcțiile. Vasectomia este folosită ca mijloc de contracepție . În medicină, de obicei este recomandat bărbaților care au deja copii și care decid să nu mai aibă copii în viitor. În medicina veterinară, câinii maidanezi masculi sunt utilizați pentru sterilizare, care, menținând comportamentul sexual, blochează contactul masculilor tineri nesterilizați cu femelele, prevenind astfel creșterea numărului de câini fără stăpân.

Vasectomia nu trebuie confundată cu castrarea : într-o vasectomie, testiculele își păstrează funcția endocrină.

Reversibilitatea vasectomiei

Deși nu este recomandat bărbaților care iau în considerare o vasectomie să considere operația ca fiind reversibilă, există o procedură pentru vasectomie inversă. În medie, rata de succes a sarcinilor în urma acestei proceduri este de aproximativ 55% dacă este efectuată în decurs de 10 ani de la o vasectomie; după această perioadă, proporția sarcinilor reușite scade la 25% [1] . După o vasectomie inversă, nivelul spermatozoizilor și viabilitatea sunt de obicei mult mai scăzute decât înainte de vasectomie. Există dovezi că bărbații cărora li s-a făcut vasectomie au mai mulți spermatozoizi defecte, ceea ce poate explica de ce chiar și vasectomia inversă cu succes chirurgical nu restabilește întotdeauna capacitatea de a avea copii [2] [3] . O proporție mai mare de aneuploidie și diploidie în spermatozoizii bărbaților supuși vasectomiei inverse poate duce la o proporție mai mare de malformații congenitale la copii [2] . De aici rezultă că o vasectomie inversă poate da un rezultat acceptabil în ceea ce privește nașterea copiilor sănătoși numai dacă se face cât mai curând posibil după vasectomie, până când organismul începe să producă anticorpi la propriul spermatozoizi, care nu pot părăsi testiculele în mod natural și sunt forțați să înceapă să se descompună acolo unde sunt create. Pentru corpul masculin, o astfel de divizare este absolut nenaturală, deoarece eliminarea naturală a spermatozoizilor are loc numai prin ieșirea din penis după diferite tipuri de stimulare și, chiar dacă nu există astfel de stimulări, corpul are o opțiune de rezervă sub formă de vise umede. pe care o persoană nu le poate controla.

Operația de reparare a canalelor deferente este de câteva ori mai costisitoare decât o vasectomie, iar puțini oameni o pot efectua datorită faptului că operația necesită calificări mai mari de la medici.

Legislație

Belarus

Sterilizarea cetățenilor și oaspeților din Belarus (atât vasectomia, cât și sterilizarea unei femei) este permisă începând cu vârsta de 35 de ani sau dacă sunt doi copii sau dacă există indicații medicale peste 18 ani [4] .

Din 2009, această metodă de contracepție nu este foarte populară în Belarus. În 2008, vasectomia a fost efectuată de două ori în regiunea Minsk [5] [6] .

Danemarca

Pentru cetățenii danezi cu vârsta peste 25 de ani, sterilizarea se efectuează cu permisiunea unui comitet special sau a unei comisii de apel. Femeile sub 25 de ani au voie să fie sterilizate dacă sarcina le amenință viața sau sănătatea. Sterilizarea unei persoane incapabile poate fi efectuată la cererea tutorelui său către comisia sau comisia de apel de mai sus [7] .

Kazahstan

Sterilizarea (atât vasectomia, cât și sterilizarea unei femei) este permisă cetățenilor din Kazahstan numai dacă au peste 35 de ani sau au 2 sau mai mulți copii sau dacă există indicații medicale. Sterilizarea este permisă nu numai pentru organizațiile din domeniul sănătății, ci și pentru persoanele angajate în practica medicală privată și autorizate să desfășoare această activitate [8] .

Kârgâzstan

Sterilizarea cetățenilor și oaspeților din Kârgâzstan (atât vasectomia, cât și sterilizarea unei femei) este permisă începând cu vârsta de 18 ani [9] .

Rusia

În Rusia, sterilizarea medicală este posibilă numai la cererea scrisă a unui cetățean cu vârsta peste 35 de ani sau care are cel puțin doi copii. Dacă există indicații medicale și consimțământul voluntar informat al unui cetățean, sterilizarea este posibilă indiferent de vârstă și prezența copiilor [10] .

Persoanele recunoscute ca fiind incompetente din punct de vedere juridic și incapabile să-și exprime voința, sterilizarea medicală poate fi efectuată prin hotărâre judecătorească pe baza unei cereri a unui reprezentant legal [10] .

Ucraina

Sterilizarea (atât vasectomia, cât și sterilizarea unei femei) este permisă cetățenilor și oaspeților Ucrainei începând cu vârsta de 18 ani din motive medicale. Sterilizarea unei persoane incapabile se realizează numai cu acordul tutorelui său [11] .

Suedia

Sterilizarea (atât vasectomia, cât și sterilizarea feminină) este permisă cetățenilor suedezi începând cu vârsta de 25 de ani. În 2012, 4.800 de cetățeni au fost sterilizați, peste 2/3 dintre aceștia fiind femei. Costul sterilizării variază considerabil în funcție de raioanele țării. În majoritatea districtelor este egal cu 300 SEK . În 8 raioane prețul este de 2.400 de coroane, iar în sudul țării - 13.200 de coroane [12] .

Note

  1. ↑ Jeremy Laurence. Inversarea vasectomiei: prima tăietură nu este finală . The Independent (23 octombrie 2011). Preluat la 1 septembrie 2021. Arhivat din original la 1 septembrie 2021.
  2. ↑ 1 2 Sukcharoen, Nares, Ngeamvijawat J., Sithipravej T., Promviengchai S. High sex chromosome aneuploidy and diploidy rate of epididymalatozoa in obstructive azoospermic men // Journal of Assisted Reproduction and Genetics. - 2003. - Nr. 5. - S. 196–203. - doi : 10.1023/A:1023674110940 .
  3. ↑ Abdelmassih V., Balmaceda JP., Tesarik, J., Abdelmassih R., Nagy, ZP. Relația dintre perioada de timp după vasectomie și capacitatea de reproducere a spermatozoizilor obținute prin aspirație epididimală // Reproducerea umană. - 2002. - Nr 3. - doi : 10.1093/humrep/17.3.736 .
  4. ↑ Legea Republicii Belarus „Cu privire la îngrijirea sănătății”, articolul 26 „Sterilizarea” (10 iulie 2012). Preluat: 3 mai 2013.
  5. ↑ Belarusii sunt reticenți la sterilizare (link inaccesibil) . Naviny.by (19 mai 2009). Consultat la 3 mai 2013. Arhivat din original pe 10 mai 2013. 
  6. ↑ Bărbații din Belarus nu sunt susținători ai sterilizării ca mijloc de contracepție. Komsomolskaya Pravda-Ucraina, 19 mai 2009  (link inaccesibil)
  7. ↑ Legea nr. 318 privind sterilizarea și castrarea din 13 iunie 1973, modificată prin Legea nr. 280 din 26 mai 1976  (engleză) . Popline.org. Preluat la 13 mai 2013. Arhivat din original la 21 mai 2013.
  8. ↑ Codul Republicii Kazahstan privind sănătatea oamenilor și a sistemului de sănătate, cu modificări și completări începând cu 01.08.2013, articolul 103 „Sterilizarea chirurgicală” . online.zakon.kz (8 ianuarie 2013). Preluat la 3 mai 2013. Arhivat din original la 11 mai 2013.
  9. ↑ Legea Republicii Kârgâze „Cu privire la protecția sănătății cetățenilor din Republica Kârgâză”. Articolul 36 „Aplicarea metodelor de sterilizare” . Fondul de asigurări medicale obligatorii din cadrul Guvernului Republicii Kârgâzâ (17 aprilie 2009). Preluat la 3 mai 2013. Arhivat din original la 11 mai 2013.
  10. ↑ 1 2 Legea federală a Federației Ruse din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, articolul 57 „Sterilizarea medicală” . Ziar rusesc (21 noiembrie 2011). Preluat la 3 mai 2013. Arhivat din original la 7 septembrie 2020.
  11. ↑ Fundamentele legislației ucrainene privind asistența medicală, articolul 49  (ukr.) . Site-ul oficial al Radei Supreme . Rada Supremă (5 ianuarie 2013). Preluat la 3 mai 2013. Arhivat din original la 20 aprilie 2013.
  12. ↑ Suedezii aleg din ce în ce mai mult sterilizarea ca mijloc radical de contracepție . „Sănătatea Ucrainei” (26 decembrie 2012). Preluat la 3 mai 2013. Arhivat din original la 11 mai 2013.
  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice