Karl Westphal | |
---|---|
limba germana Karl Westphal | |
Numele la naștere | limba germana Karl Friedrich Otto Westphal |
Data nașterii | 23 martie 1833 [1] [2] [3] |
Locul nașterii | |
Data mortii | 27 ianuarie 1890 [1] [2] [3] (în vârstă de 56 de ani) |
Un loc al morții | |
Țară | |
Sfera științifică | Psihiatrie , neurologie , epidemiologie , medicină internă |
Loc de munca | Charité , Universitatea Humboldt din Berlin , |
Alma Mater | Universitatea Humboldt din Berlin, Universitatea Heidelberg , Universitatea din Zurich , Sorbona , Universitatea din Viena [4] |
Grad academic | doctorat |
consilier științific | W. Griesinger , C. W. Ideler , W. von Horn [4] |
Elevi | A. Pick , 1874 , (vezi paramnezia reduplicativă , boala lui Pick ); Hermann Oppenheim ( neurolog , vezi reflex Oppenheim ); K. Wernicke , 1875 ( 1876 ) - 1878 , (vezi afazia lui Wernicke , idei supraevaluate ); Alexander-Karl-Otto Westphal (fiu, medic , în special, neurolog și psihiatru); ( O. Binswanger [5] , profesor de psihiatrie la Universitatea din Jena , unchiul lui L. Binswanger ); S. Goldflam (vezi miastenia ), E. Hitzig , 1862 , (neurolog și psihiatru german); Vladimir Mikhailovici Bekhterev (un remarcabil psihiatru medical, neuropatolog, fiziolog , psiholog rus ); L. S. Minor (un neuropatolog rus proeminent); M. Bernhardt (proeminent neuropatolog german) |
Cunoscut ca | autor al multor termeni și lucrări psihiatrice legate de nevroze , deviații sexuale și boli ale sistemului nervos, creator al școlii științifice de psihiatrie și neurologie, reformator al psihiatriei |
Fișiere media la Wikimedia Commons |
Karl Friedrich Otto Westphal ( german Karl Friedrich Otto Westphal ; 3 martie 1833 , Berlin - 27 ianuarie 1890 , Kreuzlingen ) - medic german, cel mai bine cunoscut ca psihiatru și neuropatolog, autor a multor termeni psihiatrici legați de nevroze, deviații sexuale și boli al sistemului nervos, fondator al școlii științifice de psihiatrie și neurologie, reformator al psihiatriei.
Karl Westphal s-a născut la Berlin. [6] A fost fiul medicului Otto Westphal ( 1800-1879 ) și al Carolinei Frederica Heine. Unchiul său a fost un renumit director medical al spitalului Charité .
A fost căsătorit cu Clara, fiica bancherului Alexander Mendelssohn. Fiul Alexander Karl Otto Westphal a devenit medic, al doilea fiu Ernst ( 1871 - 1949 ) a devenit avocat, fiica Anna ( 1864 - 1943 ) s-a căsătorit cu medicul Eduard Sonnenburg, iar Maria ( 1867 - 1957 ) s-a căsătorit cu bancherul Franz Jr von Mendelssohn.
Deja în orașul natal, a primit o educație excelentă.
Din toamna anului 1851 , Karl Westphal a studiat la Universitatea din Berlin, semestrul următor - la Heidelberg , în iarna lui 1852 , schimbându-l în Zurich . Aici a devenit un student preferat al fiziologului Karl Ludwig, a lucrat în laborator și a scris o disertație „Izolarea apei de către rinichi ” lat. „De aquae secretione per renes” pe bază experimentală. Printre prietenii săi din Zurich s-au numărat A. E. Fick , P. Dubois-Reymond , frații L. Meyer și Oscar Meyer. Și-a luat doctoratul după o călătorie de studii la Paris și Viena .
După ce și-a luat doctoratul, din 1857 a lucrat ca asistent în departamentul de variolă de la Berlin Charité.
Din 1858, din cauza unor circumstanțe externe, din cauza plecării asistentului Ludwig Meyer, prietenii l-au convins pe Karl Westphal să devină asistent la departamentul pentru bolnavi mintali sub K. W. Ideler, precum și W. Griesinger și W. von Horn. Prima impresie pe care a primit-o Karl Westphal la începutul carierei sale psihiatrice s-a dovedit a fi dezgustătoare - tratamentul forțat al bolnavilor mintal, superstiția și ideile false ale vremii i-au provocat respingerea. Doar sosirea lui Griesinger în 1861 a schimbat radical situația. Karl Westphal a primit săli pentru prelegeri despre psihiatrie cu permisiunea de a supraveghea unii pacienți. În același timp, Westphal a fost ales Privatdozent în psihiatrie la Universitatea din Berlin.
În 1868-1869 , din cauza neînțelegerilor și dezacordurilor, Karl Westphal a început din nou terapia și epidemiologia pentru o perioadă (această experiență îi va fi utilă în studiul coreei minore ) și a devenit șef al departamentului de variolă naturală și medicină internă , în 1869 după moartea lui Griesinger a fost succesorul său - a devenit adjunct -profesor de psihiatrie, precum și instructor clinic al secției și șef al secției de boli psihice și nervoase și apoi în 1871 - director al clinicii de psihiatrie. și boli nervoase (și a rămas cu el până în 1889 ), în 1874 a obținut titlul de profesor ordinar de psihiatrie (l-a înlocuit pe Griesinger la această secție ) [5] .
Contribuția lui Karl Westphal la medicină este foarte mare și cu mai multe fațete.
Homosexualitate. PederastiaDeja un renumit neurolog, Karl Westphal a început să investigheze abaterile sexuale [7] .
Michel Foucault crede că Westphal este asociat cu nașterea conceptului de „ homosexualitate ” în sensul modern, datorită unui articol publicat în 1870 . În ea, Karl Westphal descrie doi pacienți al căror diagnostic a devenit ulterior cunoscut sub numele de „homosexualitate”. Se pare că aceasta este una dintre primele descrieri medicale ale abaterilor psihice sexuale [8] .
El a transformat noțiunea de homosexualitate dintr-o noțiune de boală determinată prin examinarea corpului unui individ (atunci oamenii de știință au crezut că este posibil) într-o noțiune de boală mintală , determinată prin examinarea intelectului său . Întrucât dragostea între persoane de același sex părea ciudată pentru oamenii de știință în medicină, un psihiatru german încă din 1869 a numit-o atracție sexuală „opusă” sau „pervertită”. Acesta, în opinia sa, nu este un păcat, ci o patologie congenitală a sistemului nervos autonom , „deformând” „întreaga lume interioară a propriului sex” [9] .
De asemenea, el a descris pacientul „cu sentimente inversate din punct de vedere sexual” ca fiind „dependent de jocul băiețel” și „îi place să se îmbrace ca un băiat”. Discrepanța detectată a fost percepută ca o manifestare a bolii, dar tratamentul acesteia a rămas problematic [10] .
Westphal a redenumit pederastia „ inversiune sexuală ” (în germană „aspirația sexuală opusă”) - o formulare populară în secolul al XX-lea . El a fost cel care a propagat ideea eronată, pe care mulți oameni o susțin și astăzi [7] , că bărbații homosexuali sunt feminini, iar femeile homosexuale au trăsături masculine. [7] Westphal a insistat că, deoarece inversiunea sexuală este o boală, ar trebui tratată de medici și nu pedepsită prin lege.
Agorafobie. ObsesiiÎn 1871, a descris în detaliu manifestările agorafobiei - frica de spații deschise. [5] El a făcut acest lucru pe baza unei descrieri a trei bărbați bolnavi care manifestau o anxietate extremă și un sentiment de teamă atunci când urmau să intre în anumite locuri publice din oraș [11] . În același an, a publicat articolul „ Agorafobia , un fenomen neuropatic”, în care a oferit pentru prima dată o descriere exactă și clară a acestuia. [12] .
Karl Westphal în 1877 [13] a dat definiția clasică a stărilor obsesiv-compulsive , deși termenul în sine a fost propus mai devreme de I. M. Balinsky . [5] .
Narcolepsie și cataplexieÎn 1877, Westphal a dat prima descriere a narcolepsiei [14] (cu trei ani înainte de J.-B. Gelino , care a inventat termenul în sine și după care boala a fost numită mai târziu). El a descris, de asemenea, cataplexia . Westphal a observat două astfel de cazuri [15] și le-a prezentat la congresul Societății Medicale și Psihologice din Berlin, apoi le-a descris în Arhiva de tulburări psihiatrice și nervoase. El a oferit și o descriere a formei ereditare a acestui proces. El a considerat cataplexia „un atac ascuns de epilepsie ”, iar narcolepsia - o consecință a cataplexiei.
Boala Wilson-Konovalov (boala Westphal-Wilson-Konovalov)În 1883 , Westphal a descris [5] și a creat principiile diagnosticului precoce al lat. „pseudoscleroza” , cunoscută astăzi ca boala Wilson-Konovalov . Negăsind plăcile așteptate la autopsia unui pacient pe care Westphal îl considera bolnav de scleroză multiplă , el a descris-o ca pe o nouă boală necunoscută științei [16] . Adolf von Strümpel a descris-o din nou în 1898 și a numit-o „sindrom Westphal-Strumpel”. Nu a trăit să vadă 1912 , când munca sa a fost continuată, iar boala a fost corect identificată și i s-a dat numele de degenerescență hepato-lenticulară de către S. Wilson . În 1960, neuropatologul sovietic N. V. Konovalov a studiat patomorfologia structurilor creierului și a descris noi forme ale acestei boli. Boala a fost numită boala Westphal-Wilson-Konovalov.
Paralizie periodică hipokaliemicăÎn 1885, Westphal a publicat patru cazuri de paralizie a membrelor, caracterizate prin periodicitate și pierderea excitabilității în timpul stimulării electrice a convulsiilor sale [17] . Mai târziu a fost numit după el, precum și paralizia periodică hipoglicemică.
reflexul genunchiului. Tabele dorsaleÎn 1875, și conform altor surse mai devreme (la urma urmei, în 1867, tulburările coloanei vertebrale au fost descrise în unele forme de paralizie progresivă) [13] , simultan cu (dar independent de) W. Erb ), Karl Westphal descrie fenomenul de reflexe profunde ale tendonului datorate reacției mușchilor de contracție. Totuși, spre deosebire de Erb, Westphal a greșit considerând acest fenomen nu ca un arc reflex clasic, ci ca un fenomen local. [18] Mai târziu, pe baza reflexului genunchiului au demonstrat legătura dintre tabes dorsalis și paralizia progresivă . Ei au descris un reflex profund al tendonului în anomalia tabes dorsalis, care mai târziu a devenit cunoscut sub numele de simptom Erb-Westphal. A fost, de asemenea, al doilea caz din istorie de descriere a reflexelor necondiționate la oameni după M. Hull , care a contribuit la dezvoltarea reflexologiei în general și la utilizarea ciocanelor neurologice în special. Apropo, atât Erb, cât și Westphal au recomandat verificarea reflexului nu cu o mână, ci cu un ciocan pentru percuție . [19] [20]
El a descris, de asemenea, simptomul cu același nume al lui Westphal - un semn al tulburărilor extrapiramidale : cu dorsiflexia pasivă a piciorului , această poziție persistă de ceva timp. [21]
Paranoia acutăÎn 1876 , la Congresul Naturaliştilor de la Hamburg [13], Westphal a evidenţiat paranoia acută ca formă nosologică independentă . [5] Această descriere a fost exclusiv psihologică și, din punct de vedere modern, eterogen (cu cauze diferite, curs, prognostic), dar a avut o importanță deosebită pentru studiul ulterioară a paranoiei și a clasificării acesteia , folosind alte principii.
Miez Edinger-WestphalNumele lui Westphal, împreună cu numele altuia dintre asociații săi - neuropatologul L. Edinger ( nucleul lui Edinger-Westphal ), nucleul accesoriu al celui de-al treilea nerv oculomotor ( ChMN nr. III), este și nucleul lui Yakubovich .
Coreea mai micăÎn 1889, împreună cu Malkoff și A. P. von Wassermann , a descoperit legătura dintre coreea minoră în reumatism și infecția bacteriană .
Contribuții științificeWestphal a fost membru al mai multor societăți învățate, inclusiv o delegație științifică a sistemului de sănătate , un consilier medical privat și un jurnalist activ [4] .
Lucrările sale științifice au fost plasate în diferite reviste speciale, iar din 1868 - în Arhiva Bolilor Mintale și Nervose publicată de el. „Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten” [6] . „Colecția sa de lucrări științifice” în germană. „Gesammelten Abhandlungen” a fost deja publicată de fiul lui Westphal în 1892 în două volume. Cea mai mare parte a lucrării sale se referă la desfășurarea cercetărilor asupra suferinței sistemului coloanei vertebrale și a conexiunii sale cu bolile nebunilor .
El a adus în lume o întreagă galaxie de psihiatri, neurologi și neuropatologi cunoscuți [22] , printre care se numără și nume rusești. Pe lângă studenți, de exemplu, în 1889 a fost vizitat de Serghei Sergeevich Korsakov . Westphal, pe lângă numeroasele sale contribuții la neurologie și neuroanatomie , a introdus tratamente raționale și nerigoare în medicina psihiatrică din Germania. El, după Gorn și Griesinger, a alungat în cele din urmă spiritul „combinației... ciudate de violență fizică și încercări de influență morală” a lui Ideller, iar după moartea lui Griesinger a devenit unul dintre principalii susținători ai sistemului fără reținere (metode progresive). de întreținere și îngrijire, fără utilizarea măsurilor de constrângere) [13] .
După 1886 , Karl Westphal a început să dezvolte o boală neuropsihiatrică, care a dus în cele din urmă la plecarea sa din clinică și departament. A murit într-un sanatoriu din Kreuzlingen în 1890 [6] . O autopsie a evidențiat atrofia lobilor frontali ai creierului și degenerarea căilor posterioare.
Yu. V. Kannabikh , un psihiatru rus, scrie în The History of Psychiatry:
„Marele neuropatolog și psihiatru german Westphal... s-a remarcat printr-o claritate cristalină a gândirii și o capacitate excepțională de a-și exprima cu acuratețe ideile științifice. ... Clasele ... l-au transformat într-un experimentator complet: munca anatomică și fiziologică la Paris și angajamentul față de cultura franceză au format în sfârșit această minte strălucitoare și versatilă ” [13] .
Dicționare și enciclopedii | ||||
---|---|---|---|---|
Genealogie și necropole | ||||
|