Convingere profundă

Credința profundă ( setarea profundă , premisa de bază [1] , credința de bază , credința de bază , setarea de bază [2] ) este un concept în psihoterapia cognitivă care înseamnă ideile cheie ale unei persoane despre sine și lume, absolutizate și generalizate [3] [2 ] ] . Credințele profunde se formează de obicei în copilărie, când copilul interacționează cu oameni semnificativi pentru el și dobândește experiență de viață [4] . Credințele profunde predetermină ce obiective își stabilește o persoană, predetermină comportamentul său și evaluarea comportamentului său, atitudinea sa față de evenimentele care i se întâmplă și ce explicație le oferă [5] , provoacă apariția unor gânduri automate caracteristice pentru o anumită situație. și reacția emoțională la această situație [2] . De fapt, pe baza unor credințe profunde, se formează o matrice individuală de semnificații și semnificații inerente unei persoane [5] .

Alocați convingeri de bază pozitive și negative (disfuncționale) [4] . A. Beck și susținătorii săi au descris credințe de bază disfuncționale corespunzătoare diferitelor tulburări emoționale și tulburări de personalitate și au propus o metodă de reconstrucție a convingerilor de bază bazată pe o analiză sistematică a gândurilor automate și identificarea temelor centrale recurente în ele, metode de lucru care să înlocuiască credințele disfuncționale cu altele mai constructive. Cu această înlocuire, cursul proceselor cognitive la pacient este corectat - diferite erori mentale sunt corectate [1] .

Majoritatea oamenilor au convingeri de bază pozitive (cum ar fi „Am controlul”, „Ma pot descurca”, „Sunt capabil”, „Sunt atractiv”, „Sunt apreciat”) pentru cea mai mare parte a vieții lor . Credințele de bază negative prezente implicit la o persoană pot fi depășite cu succes pentru cea mai mare parte a vieții sale cu ajutorul credințelor intermediare (relații, reguli și presupuneri) care servesc drept strategii compensatorii pentru a face față convingerilor de bază - strategii de coping . În decompensare , atunci când credința intermediară și strategia bazată pe ea nu funcționează, credința de bază negativă este activată și apar gânduri automate asociate cu aceasta, ducând la suferința pacientului [2] .

Credințele de bază negative sunt de obicei activate atunci când se confruntă cu suferință psihologică (cu toate acestea, unii pacienți pot avea convingeri de bază predominant negative de-a lungul vieții - astfel de pacienți includ unele dintre persoanele care suferă de tulburări de personalitate) [4] .

Credințele de bază negative sunt credințe generalizate, înrădăcinate, imuabile pentru o persoană, iar acesta nu este adesea conștient de prezența lor. O persoană percepe și asimilează cu ușurință informațiile care întăresc aceste convingeri negative activate, negând sau distorsionând informațiile care contrazic credințele negative [4] .

În cadrul terapiei rațional-emoțional-comportamentale (o direcție în psihoterapie fondată de A. Ellis ), conceptului de „credințe profunde” îi corespunde un concept precum „credințe iraționale centrale” [2] .

Tipuri de convingeri de bază negative

În 1999 [2] A. Beck a evidențiat două categorii de convingeri de bază negative: neputința și respingerea [4] . În 2005, J. Beck a evidențiat a treia categorie de astfel de credințe - categoria inutilității (inutilității) [2]

O persoană cu tulburări mintale poate avea convingeri din una dintre aceste categorii sau diferitele combinații ale acestora [4] .

Credințele de bază tipice ale categoriei de neputință includ credințele în neputința personală (neputință, vulnerabilitate, resurse limitate, incapacitatea de a controla situația, slăbiciune, nevoie) și inconsecvența cu ceilalți în domeniul realizării (eșec, eșec, incapabil, mai rău, bine). degeaba, ratat) [4] .

Credințele tipice profund înrădăcinate din categoria respingerii includ credința unei persoane că este nedemnă, nedorită, neapreciată (nu atât în ​​ceea ce privește realizările, cât și prezența oricăror neajunsuri care împiedică să primească dragoste și grijă de la alții) [4] .

Manifestarea credințelor profunde ale categoriei lipsei de valoare sunt cuvinte de marcare precum „inutil”, „fără valoare”, „fără valoare”, „inutil”, „brânzător”, „inutilizabil”, „pierdut”, „imoral”, „imoral”. ”, „periculos”, „toxic”, „diabolic”, etc. [2]

Categorii de credințe de bază (de Judith Beck) [4]
Neputința Credințe de bază
sunt neputincios Sunt incapabil de nimic
sunt neputincios nu am succes
Nu sunt în control sunt lipsit de valoare
sunt neputincios sunt un pierzator
Sunt vulnerabil nu sunt respectat; sunt disprețuit
Am nevoie de ajutor și sprijin E ceva în neregulă cu mine (nu sunt ca ceilalți)
sunt prins Nu sunt suficient de bun (în ceea ce privește realizările)
Credințele de bază ale categoriei de respingere
nu sunt iubit Nu valoresc nimic
Sunt neatractiv E ceva în neregulă cu mine (alți oameni nu mă plac)
sunt nedorit Nu sunt suficient de bun (pentru a fi iubit de alții)
Ei nu mă vor Sunt destinat să accept respingerea
Nu le pasă de mine Sunt destinat să fiu respins
Sunt rău Sunt destinat să sufăr singurătate

Lucrul cu convingerile de bază

Deja la începutul terapiei cognitive, încă de la prima ședință, terapeutul își poate formula mental sau în scris ipoteza cu privire la credința(ele) cea mai profundă(e) a pacientului, fără a comunica pacientului această ipoteză și în cursul ședințelor ulterioare perfecționând-o treptat pe baza acesteia. pe datele primite de la pacient. Ulterior, atunci când pacientul a învățat deja să identifice și să evalueze gândurile automate și credințele intermediare , să găsească răspunsuri adaptative la acestea, terapeutul cognitiv îi prezintă pacientului această ipoteză și îi cere să o confirme sau să o infirme, rafinează ipoteza pe baza informațiilor suplimentare. furnizate de pacient despre problemele care îl tulbură în prezent, despre amintirile din copilărie etc. [4]

Pentru a identifica credințele de bază, pot fi utilizate aceleași metode ca și pentru a identifica credințele intermediare . În special, poate fi folosită tehnica săgeții care căde: terapeutul află gândurile automate disfuncționale tipice ale pacientului, apoi îi cere să facă o presupunere că acest sau acel gând automat este adevărat și îl întreabă pe pacient ce înseamnă o astfel de aliniere pentru el. În plus, ca și în cazul identificării credințelor intermediare, terapeutul poate căuta teme comune în gândurile automate ale pacientului, fie să acorde atenție credințelor de bază prezentate ca gânduri automate, fie să identifice în mod direct credințele de bază (terapeutul întreabă pacientul dacă are o regulă pentru cutare sau cutare motiv, iar pacientul își formulează convingerea în această privință) [4] . De asemenea, poate fi utilă analiza valorilor, tradițiilor și regulilor familiei din familia pacientului [6] .

După ce a informat pacientul cu privire la ipoteza sa că are cutare sau cutare credință profundă și explicându-i natura și influența credințelor profunde (în același timp, terapeutul spune că astfel de credințe sunt doar idei, și nu adevăruri imuabile, că aceste idei poate fi total sau parțial distorsionat, că convingerile adânc înrădăcinate sunt înrădăcinate în copilărie și că terapia cognitivă face posibilă schimbarea credințelor negative, formând în locul lor altele, mai realiste și mai adaptative), terapeutul începe să schimbe aceste convingeri [ 4] . Credințele disfuncționale trebuie înlocuite cu altele noi, funcționale și logice. Noua credință nu trebuie să fie excesiv de pozitivă, nerealist, ci echilibrată și realistă [7] .

De exemplu, credința „Sunt o persoană rea” poate fi înlocuită cu „Sunt o persoană demnă, care are propriile neajunsuri”, „Sunt un învins complet” cu „Sunt o persoană complet normală, care are atât succese, cât și eșecuri. ”, „Nimeni nu iubește” — la „Este imposibil să mulțumesc tuturor, dar sunt oameni care mă iubesc” [7] .

Modalitățile de a schimba convingerile de bază includ [4] :

Aceste metode sunt aproape exact aceleași cu cele folosite pentru a schimba credințele intermediare . În plus, următoarele tehnici suplimentare pot fi folosite pentru a schimba convingerile de bază [4] :

Este de remarcat faptul că, în medie, este mult mai ușor să schimbați convingerile de bază negative ale pacienților care suferă de tulburări mentale temporare - de exemplu, depresie (cel mai adesea la astfel de pacienți convingerile de bază pozitive au fost active pentru cea mai mare parte a vieții lor) decât pacienții. cu tulburări de personalitate: un astfel de pacient poate avea multe convingeri de bază negative care sunt interconectate și se întăresc reciproc și există un deficit de convingeri pozitive [4] . Cu toate acestea, cu cât o persoană suferă mai mult de depresie și cu cât aceasta este mai gravă, cu atât este mai dificil să-și schimbe convingerile negative [8] .

Vezi și

Note

  1. 1 2 Kholmogorova A. B. Aspecte filozofice și metodologice ale psihoterapiei cognitive // ​​Moscow Journal of Psychotherapy . - 1996. - Nr. 3.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 Puncte de contact în modelele lui A. Ellis și A. Beck. / O. M. Radyuk [et al.] // Abordarea cognitiv-comportamentală în consiliere și psihoterapie: materiale ale stagiarului. științific-practic. Conf., Minsk, 5-7 octombrie 2018 - Minsk: BSPU, 2018. - P. 94-104.
  3. Terapia cognitivă: fundamente, modele conceptuale, aplicații și cercetări Arhivat 22 decembrie 2018 la Wayback Machine , Rev Bras Psiquiatr. 2008;30(Suppl II): pag. S56
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Beck J.S. Terapia cognitivă: un ghid complet  = Terapia cognitivă: noțiuni de bază și dincolo. - M .  : SRL „I.D. Williams" , 2006. - 400 p. — ISBN 5-8459-1053-6 .
  5. 1 2 Beck A., Rush A., Sho B., Emery G. Terapia cognitivă pentru depresie. - Sankt Petersburg: Editura „Peter”, 2003. - (Fondul de Aur pentru Psihoterapie). - ISBN 5-318-00689-2 , 0-89862-919-5.
  6. Kholmogorova A. B. Lucrul cu credințe: principii de bază (după A. Beck) // Moscow Journal of Psychotherapy . - 2001. - Nr. 4. - S. 87-109.
  7. 1 2 Kamaletdinova ZF Consiliere psihologică: o abordare cognitiv-comportamentală: manual. indemnizație pentru diplome de licență, de specialitate și de master / Z. F. Kamaletdinova, N. V. Antonova. - Ed. a II-a. - M. : Editura Yurayt, 2019. - 211 p. — (Licență. Specialist. Master). - ISBN 978-5-534-08880-9 .
  8. Starikova U.P. Atitudini iraționale ca factor în tulburările emoționale la femei  // III Congresul Internațional al Asociației pentru Psihoterapie Cognitive Comportamentală: o colecție de articole științifice / [autor-editor: Kovpak D.V., Kovpak A.I.]. - Sankt Petersburg: SINEL, 2017. - S. 104-108. — 130 s. - ISBN 978-5-9909852-8-5 .