Cushing, Harvey

Harvey Williams Cushing ( ing.  Harvey Williams Cushing ; 8 aprilie 1869 , Cleveland , Ohio , SUA  – 7 octombrie 1939 , New Haven , Connecticut , SUA ) este un neurochirurg celebru și pionier al chirurgiei pe creier . El a adus o contribuție uriașă la dezvoltarea neurochirurgiei și este adesea numit „părintele neurochirurgiei moderne”.

Membru al Academiei Naționale de Științe din SUA (1917) [6] , membru străin al Societății Regale din Londra (1933) [7] .

Biografie

Cushing s-a născut în Cleveland , Ohio , dintr-un medic, Kirk Cushing, cel mai mic dintre cei 10 copii. Mama a fost Bessie Williams.

La vârsta de optsprezece ani, Harvey Cushing a intrat la Yale College . A fost membru al cluburilor Scroll and Key și Delta Kappa Epsilon (capitolul Phi) . După ce a terminat patru ani de facultate și a primit o diplomă de licență în arte în 1891, a intrat la Harvard Medical School. După absolvire, în 1895, s-a specializat la Spitalul General din Massachusetts , iar apoi, sub îndrumarea celebrului chirurg William Stuart Halsted, la Spitalul Johns Hopkins ( Baltimore ).

De-a lungul carierei sale, a lucrat ca chirurg la Spitalul Johns Hopkins și Spitalul Peter Bent Brigham din Boston și ca profesor de chirurgie la Harvard Medical School. În timpul Primului Război Mondial, a petrecut o perioadă în Franța, într-un spital militar dislocat la Nelly, lângă Paris, iar apoi din 1917 până în 1919 a fost medic șef al spitalului de garnizoană nr. 5. Din 1933 până la moarte, a a lucrat la Universitatea Yale .

S-au căsătorit cu Katharina Stone Crowell pe 10 iunie 1902, au avut 5 copii. Cushing a murit în 1939 de un infarct miocardic și este înmormântat în cimitirul Lake View din Cleveland .

Realizări

La începutul secolului al XX-lea, Cushing a dezvoltat multe tehnici chirurgicale pentru chirurgia pe creier. Acest lucru i-a permis să devină liderul incontestabil și expert în acest domeniu. Sub influența sa, neurochirurgia a devenit o disciplină chirurgicală nouă și autonomă.

La Spitalul General din Massachusetts, el, împreună cu prietenul său Ernest Amory Codman ( ing.  Ernest Amory Codman , 1869 - 1940 ), a creat prima diagramă de anestezie ("The ether chart"), intrând în istoria medicinei ca fondator al anesteziei. monitorizarea . Ideea creării acestei hărți a apărut după moartea anestezică a unui pacient în timpul unei intervenții chirurgicale. Cardul a oferit informații scurte despre pacient, caracteristicile operației și a înregistrat parametri atât de importanți ai stării pacientului, cum ar fi pulsul și frecvența respiratorie la fiecare 5 minute de anestezie , o descriere a tenului pacientului, datele de măsurare a temperaturii pacientului. Cardurile au fost, de asemenea, furnizate cu scurte comentarii despre natura operației, cantitatea de eter folosită pentru anestezie etc. Această inovație a redus în curând rata deceselor cauzate de anestezie la Spitalul General din Massachusetts.

Pentru prima dată a folosit raze X pentru a diagnostica patologia neurologică

În 1901 , pe când se afla în Italia , Cushing a făcut cunoștință la clinica Scipione Riva-Rocci cu principiul de funcționare și dispozitivul tensiometrului cu mercur Riva-Rocci . A redesenat cu atenție designul dispozitivului în jurnalul său. Întors în Statele Unite în septembrie 1901, a început să recomande această metodă de diagnostic pentru implementare în practica Spitalului Johns Hopkins (Baltimore, Maryland ). Și deja în 1902, Cushing a introdus măsurarea tensiunii arteriale ca metodă obligatorie de monitorizare a stării pacienților în timpul intervenției chirurgicale.

Cushing este responsabil pentru nașterea termenilor „ anestezie regională ” și „anestezie generală combinată”. Cushing a fost primul care a introdus postul de asistent medical anestezist.

În 1907, pentru prima dată în lume, a folosit un stetoscop ca monitor precordial pentru „ascultarea continuă a inimii și a ritmului respirator în timpul anesteziei”.

În timpul unei călătorii în Europa sub îndrumarea lui Theodor Kocher, el a studiat relația dintre tensiunea arterială sistolică și presiunea intracraniană. În timpul acestor studii, el, împreună cu Hugo Kronecker ( 1839 - 1914 ) a dezvăluit fenomenul de creștere a tensiunii arteriale, în principal sistolice, cu creșterea presiunii intracraniene. Creșterea tensiunii arteriale joacă un rol protector în acest caz, contribuind la creșterea aportului de sânge a creierului. Ulterior, rezultatele acestei lucrări l-au determinat să identifice și să descrie reflexul Cushing (triada) - ( un sindrom de hipertensiune arterială, în principal sistolic, bradicardie (până la 50-60 pe 1 min) și scăderea respirației cu o creștere a tensiunii arteriale intracraniene. Acest sindrom se observă în leziuni cranio -cerebrale , tumori cerebrale , accident vascular cerebral și este cauzat de iritația centrilor vitali ai trunchiului cerebral... Creșterea tensiunii arteriale joacă un rol protector în acest caz, contribuind la creșterea alimentarea cu sânge a creierului.

Doar pentru tumorile cerebrale (confirmate histologic) a efectuat peste 2000 de operatii.

Electrocoagularea introdusă în neurochirurgie. O mare parte a lucrării a fost realizată în colaborare cu William Bovie , Ph.D.  Importanța introducerii electrocoagulării este evidențiată de faptul că înainte de utilizarea acesteia în practica lui Cushing, rata mortalității pentru îndepărtarea tumorii a ajuns la 27,7%. După ce Clinica Cushing a început să folosească „ electrochirurgia ”, rata mortalității pentru îndepărtarea tumorilor a scăzut la 8,9%. [opt]

Cel mai adesea, numele lui Cushing este menționat în contextul bolii Itsenko-Cushing . În 1912, el a descris un sindrom endocrinologic cauzat de producția crescută de ACTH de către glanda pituitară , numindu-l „sindrom poliglandular”. Rezumând observațiile sale în 1932 , el a publicat lucrarea „Adenoamele bazofile ale glandei pituitare și manifestările clinice ale acestora”.

În 1926, Harvey Cushing a fost distins cu Premiul Pulitzer pentru biografii și autobiografii pentru o carte care descrie viața unuia dintre medicii celebri, Sir William Osler . În 1930 i s-a acordat medalia Lister pentru contribuția sa la chirurgie. [9] .

Unul dintre cei mai cunoscuți studenți a fost Walter Edward Dandy ( ing.  Walter Edward Dandy , 1886-1946), care a propus metodele de diagnostic clasice în prezent: ventriculopunctura, ventriculografia, pneumoencefalografia și a dezvoltat tehnica exciziei radicale a tumorii nervului auditiv. O serie de operații neurochirurgicale poartă numele lui Dandy.

A introdus termenul de „meningiom” în 1922 pentru a se referi la tumorile extracerebrale, cu creștere expansivă, ale durei mater .

Memorie

Asociația Americană a Neurochirurgilor poartă numele lui Cushing [10]

În 2005, a fost lansată o poveste biografică despre Harvey Cushing numită Harvey Cushing: A Life in Surgery, scrisă de renumitul biograf canadian Michael Bliss [11] .

Citate

• Încercăm să devenim o țară standardizată și poate că nu e chiar atât de rău dacă am reușit deja să facem progrese industriale. Cu toate acestea, standardizarea sistemului nostru de învățământ poate distruge individualitatea, dându-ne din nou înapoi. Calitățile umane care sunt cu adevărat apreciate în această lume nu pot fi măsurate prin nimic, niciun test sau examen nu poate evalua cea mai importantă calitate a unei persoane - individualitatea sa.
• Dupa parerea mea, calitatile reale ale unei persoane apar doar in momentul unei situatii stresante, cu simtul poverii responsabilitatii. Apoi fiecare coajă zboară de pe el și ne arată adevărata lui față, capabilă să-și surprindă nu numai pe sine, ci și pe profesorii săi.
• Medicul trebuie să ia în considerare nu numai organul bolnav, nu numai persoana în ansamblu - trebuie să vadă persoana în lumea lui
• Singura modalitate eficientă și finală de a preveni boala este moartea.
• În ciuda situațiilor adesea descurajatoare, medicul și preotul au voie să știe multe despre membrii societății, continuând nu doar să spere, ci și să creadă oamenii, așteptând de la ei, în ciuda slăbiciunilor, dezinteresării și onestității lor, până când se arată diferit. . Deși ni se spune că în comerț, politică și drept, o persoană trebuie în primul rând percepută ca egoistă până când dovedește contrariul [12]

Lucrări principale

• Stabilirea herniei cerebrale ca măsură de decompresie pentru tumorile cerebrale inaccesibile. Chirurgie, Ginecologie și Obstetrică, Chicago, 1905, 1: 297-314.
• Corpul pituitar și tulburările sale. Stări clinice produse de Tulburări ale hipofizei cerebrale. Philadelphia, J.B. Lippincott, 1912.
• Viața lui Sir William Osler. 2 volume. Oxford, Clarendon Press, 1925.
• Electrochirurgia ca ajutor pentru îndepărtarea tumorilor intracraniene. Cu o notă preliminară despre un nou generator de curent chirurgical de la WT Bovie. Chirurgie, Ginecologie și Obstetrică, Chicago, 1928, 47: 751-784.
• Adenoamele bazofile ale corpului hipofizar și manifestările lor clinice (bazofilismul hipofizar). Buletinul Spitalului Johns Hopkins, Baltimore, 1932; 50:137.
• Tumori intracraniene. Springfield, Illinois, C. C. Thomas, 1932.
• Lucrări referitoare la corpul pituitar, la hipotalamus și la sistemul nervos parasimpatic. Springield Illinois, C. C. Thomas, 1932.
• tumori intracraniene; Note asupra unei serii de două mii de cazuri cu procente de mortalitate chirurgicală aferente acestora. Springfield, Illinois, 1932.
• meningioame. Clasificarea lor, comportamentul regional, istoricul vieții și rezultatele finale ale intervențiilor chirurgicale. Springfield, Illinois, Charles C. Thomas, 1938.
• Bibliografia lui Andreas Vesalius. 1943. Ediția a II-a, Hamden, Connecticut, 1962. O a treia ediție a apărut mai târziu.

Note

1. ↑ 1 2 Harvey Williams Cushing // Encyclopædia Britannica 
2. ↑ 1 2 Harvey Williams Cushing // Cine l-a numit?  (Engleză)
3. ↑ Harvey Cushing // Enciclopedia Brockhaus  (germană) / Hrsg.: Bibliographisches Institut & FA Brockhaus , Wissen Media Verlag
4. ↑ Harvey CUSHING // Académie nationale de médecine  (franceză)
5. ↑ Library of Congress Authorities  (engleză) - Library of Congress .
6. ^ Cushing, Harvey pe site-ul Academiei Naționale de Științe din SUA  
7. ↑ Cushing; Harvey Williams (1869 - 1939) // Site -ul Societății Regale din Londra  (engleză)
8. ↑ Tigliev G. S., Olyushin V. E., Kondratiev A. N. Meningioame intracraniene / - St. prof. A. L. Polenova. 2001. - 560 p. 12-16
9. ↑ Cushing, H.: Mecanisme neurohipofizice din punct de vedere clinic. Lancet (Lond.), 1930, ii, 119-147; 175-184
10. ↑ Site-ul web al Asociației Americane de Neurochirurgi Arhivat pe 24 mai 2019 la Wayback Machine . (Engleză)
11. ↑ Michael Bliss - Wikipedia, enciclopedia liberă
12. ↑ Articol despre Cushing pe critical.ru . Consultat la 10 octombrie 2009. Arhivat din original la 6 ianuarie 2017. (nedefinit)

Link -uri

• Cushing Harvey Williams // Kuna - Lomami. - M  .: Enciclopedia Sovietică, 1973. - S. 64. - ( Marea Enciclopedie Sovietică  : [în 30 de volume]  / redactor-șef A. M. Prokhorov  ; 1969-1978, v. 14).

Site-uri tematice	Genealogie matematică Proiectul Gutenberg Peerage
Dicționare și enciclopedii	mare danez Mare catalană Un norvegian grozav Rusă mare universal lituanian croat Biografie națională americană Britannica (online) Brockhaus Baza de date cu nume notabile
Genealogie și necropole	Găsiți un mormânt WikiTree Am intarziat
În cataloagele bibliografice BIBSYS: 90325035 BNC : a11521351 BNE : XX4613693 BNF : 12368252x CiNii : DA03664685 GND : 119377152 ISNI : 0000 0001 0917 4240 J9U : 987007260094905171 LCCN : n79132482 NDL : 00620546 NKC : nlk20000082194 NLA : 36322336 NLG : 250389 NSK : 000381499 NTA : 068398808 NUKAT : n2009132023 SUDOC : 032703295 VcBA : 495/177796 VIAF : 76395316 WorldCat VIAF : 76395316