Autoexaminarea sânilor

Autoexaminarea sânilor  este o metodă de screening de examinare concepută pentru a detecta formele precoce de cancer de sân . Metoda constă în faptul că o femeie examinează și simte în mod independent fiecare glandă mamară, încercând să identifice educația, edemul sau altă încălcare a structurii.

Autoexaminarea sânilor a fost recomandată anterior ca metodă de a găsi forme precoce (mai tratabile) de cancer de sân. Cu toate acestea, studiile controlate randomizate mari au arătat că autoexaminarea nu este eficientă în reducerea riscului de deces, dar crește numărul de biopsii și intervenții chirurgicale. Organizația Mondială a Sănătății și multe alte organizații științifice nu recomandă utilizarea autoexaminării sânilor [1] .

Limitări ale metodei

Potrivit unei meta-analize publicate în Cochrane Collaboration , două studii mari efectuate în Rusia și China nu au arătat un efect pozitiv asupra autoexaminării glandelor mamare în scopul diagnosticării precoce a cancerului de sân . Rezultatele studiilor au indicat posibilitatea unui risc crescut din cauza creșterii numărului de biopsii mamare [2] .

Un studiu realizat în China a inclus peste 260.000 de lucrători. Femeile au fost randomizate în două grupuri, dintre care unul a fost instruit să efectueze auto-examinarea lunară a sânilor, celălalt grup nu a primit pregătirea adecvată. Ca urmare, numărul deceselor din cauza cancerului de sân a fost același în ambele grupuri; totodată, în primul grup au fost mai multe femei care au constatat modificări benigne la nivelul glandei mamare și au fost supuse unei biopsii [3] .

Deoarece nu s-a demonstrat că autoexaminarea sânului reduce mortalitatea prin cancer de sân, această examinare nu mai este recomandată de organizațiile științifice [4] [5] . Poate fi acceptabil pentru femeile cu risc crescut de a dezvolta cancer de sân (care au cancer la sânul opus, având factori de risc ereditari). Dintre femeile cu factori de risc congenitali (purtători de mutații BRCA), aproximativ 10% au susținut că autoexaminarea sânului crește nervozitatea; în același timp, 50% au observat că acest sondaj le crește sentimentul de control asupra situației [6] .

Autoexaminarea sânilor crește depresia, anxietatea și nervozitatea femeilor în legătură cu dezvoltarea cancerului de sân [5] .

Metoda

Pentru o metodă independentă de examinare a sânului, se folosesc diverse metode. Cele mai multe dintre ele o implică pe femeia care stă în fața unei oglinzi unde își poate vedea pe deplin partea superioară a corpului. Ea se examinează și acordă atenție modificărilor pielii care acoperă glanda mamară - umflare, roșeață, modificări ale structurii. [7]

Apoi femeia simte glanda mamară cu vârful degetelor, încercând să simtă formațiuni sau zone dureroase. Este necesar să simțiți întreaga suprafață a glandei mamare, începând din partea superioară exterioară, deseori începând din apropierea regiunii axilare. Se recomandă să simțiți în picioare și întins.

În cele din urmă, femeia strânge ușor mamelonul pentru a se asigura că nu există scurgeri.

Femeile aflate la menopauză pot folosi oricând metoda de autoexaminare; femeile care au menstruație sunt sfătuite să efectueze autoexaminarea glandelor mamare în aceeași fază a ciclului - de obicei imediat după menstruație din cauza modificărilor ciclice normale ale structurii glandelor mamare.

Vezi și

Note

  1. Nelson HD, Tyne K, Naik A, et al Screening for Breast Cancer: Systematic Evidence Review Update for the US Preventive Services Task Force. Arhivat 15 decembrie 2019 la Wayback Machine Rockville (MD): Agenția pentru Cercetare și Calitate în domeniul Sănătății (SUA); noiembrie 2009 (Sinteze de dovezi, nr. 74.) 1, Introducere
  2. Kösters JP, Gøtzsche PC Auto-examinare regulată sau examinare clinică pentru depistarea precoce a cancerului de sân  // Cochrane Database Syst Rev : jurnal  /  Kösters, Jan Peter. - 2003. - Nr. 2 . — P. CD003373 . - doi : 10.1002/14651858.CD003373 . — PMID 12804462 .
  3. Thomas DB, Gao DL, Ray RM, et al. Studiu randomizat de auto-examinare a sânilor în Shanghai: rezultate finale  //  J. Natl. Cancer Inst. : jurnal. - 2002. - Vol. 94 , nr. 19 . - P. 1445-1457 . — PMID 12359854 .
  4. Harris R., Kinsinger LS Predarea de rutină a auto-examinarii sânilor a murit. Ce inseamna asta? (engleză)  // J. Natl. Cancer Inst. : jurnal. - 2002. - Vol. 94 , nr. 19 . - P. 1420-1421 . — PMID 12359843 .
  5. 12 Baxter N; Grupul operativ canadian pentru asistența medicală preventivă. Asistență medicală preventivă, actualizare 2001: femeile ar trebui să fie învățate în mod obișnuit despre auto-examinarea sânilor pentru a detecta cancerul de sân? (engleză)  // CMAJ : jurnal. - 2001. - iunie ( vol. 164 , nr. 13 ). - P. 1837-1846 . — PMID 11450279 .
  6. Spiegel TN, Hill KA, Warner E. Atitudinile femeilor cu mutații BRCA1 și BRCA2 față de examenele clinice ale sânilor și autoexamenele mamare   // J Womens Health ( Larchmt) : jurnal. - 2009. - iulie ( vol. 18 , nr. 7 ). - P. 1019-1024 . doi : 10.1089 / jwh.2008.1076 . — PMID 20377375 .
  7. Fundația Națională pentru Cancerul de Sân. Autoexamenul NBCF al sânilor Arhivat la 1 ianuarie 2018 la Wayback Machine .